首先要明確病因采取針對性的基礎治療，例如常見的病毒性肝炎、乙肝、丙肝、酒精性肝硬化、自身免疫性肝硬化等。肝硬化是肝臟疾病的一個中間狀態(tài)，表示肝臟已經出現(xiàn)長期的慢性損傷，如果不及時治療會逐漸進展為危及肝臟，會引起失代償期肝硬化及代償期肝硬化。
肝硬化的治療
范阿童副主任醫(yī)師
盤錦市中心醫(yī)院婦科
2019-03-125958次
概述：
治療原則與用藥：
肝硬化的治療以保養(yǎng)結合綜合治療為主，對于早期患者早發(fā)現(xiàn)、早治療。在病變尚處于纖維化的階段時，積極的治療，有逆轉甚至完全恢復的可能。要定期做肝功檢查，如乙肝DNA、乙肝五項等，根據(jù)結果判斷發(fā)展的程度。可以服用甘利欣、六味五靈片等保肝藥，同時服用抗肝纖維化的藥物綜合治療。晚期患者常出現(xiàn)肝性腦病、腹水、肝腎綜合征等，議口服抗病毒藥物，如拉米夫定、恩替卡韋。
飲食注意：
對于肝硬化患者的治療可以從日常飲食進行營養(yǎng)調理，注意蛋白質的攝入，易食維生素B含量高的食物，如谷物、大豆制品、赤小豆等。補充蛋白質可以食用如鯽魚、雞肉、鴨肉、瘦牛肉、脫脂牛奶等；要多吃含富含維C、膽堿含量較高的新鮮蔬菜如大蒜、蓮藕、蘑菇、胡蘿卜、洋蔥等；也可以吃吃香蕉、檸檬等水果；肝硬化患者要該戒煙戒酒。適當補硒可以使谷胱甘肽過氧化物酶的活性趨于正常，對于養(yǎng)肝起到調節(jié)良好作用。
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治療肝硬化的藥肝硬化需按以下方面用藥：第一，病因治療，肝炎病毒需抗病毒治療，如丙肝主要藥物為索磷布韋、維帕他韋等。乙肝臨床常用核苷類似物，如恩替卡韋、替諾福韋，為療效好，作用較快，變異率較小的抗病毒藥物。干擾素不適合肝硬化抗病毒治療，酒精性肝硬化需戒酒。第二，對癥處理，如腹水、腹脹、下肢浮腫，需使用利尿劑，過量可出現(xiàn)電解質紊亂。感染性腹膜炎抗感染，預防肝性腦病發(fā)生，可使用諾氟沙星。消化道出血可使用質子泵抑制劑抑酸，減少出血。第三，保護肝細胞，促進肝細胞再生的有維生素類藥物，B族維生素有阻止脂肪肝的發(fā)生，保護肝細胞的作用。臨床上常用的有復合維生素B等藥物，維生素C和維生素E可以阻止各種有害因素對肝細胞的氧化作用。具體臨床用藥，以臨床醫(yī)生面診指導為準。
01:32
鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 8447次
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肝硬化治療方法肝硬化的治療，還是以內科治療為主，一般是建議到肝病科或者到傳染科，有些醫(yī)院沒有這兩個科室的話，就是消化內科來治療肝硬化。肝硬化我們講護肝治療，有很多相關的藥物，中醫(yī)中藥也有一些方案，主要是要挽救失代償期的肝功能、肝細胞。再一個就是避免進一步的肝硬化，導致轉氨酶升高，進入肝的失代償期。肝硬化有時候會繼發(fā)一些急診的病變，像突然的肝功能惡化、肝壞死，我們叫急性爆發(fā)性肝炎，像這種狀態(tài)，還有肝功能失代償期，往往需要進行血漿的置換，我們叫做人工肝，來挽救病人的生命。
01:14
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-02 9802次
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肝硬化的治療肝硬化的治療需要針對具體的病因進行治療，不同的病因治療方案是不一樣的，如果是有乙肝所導致的肝硬化，就需要長期規(guī)范的抗乙肝病毒治療，還可以適當?shù)穆?lián)合使用一些抗肝纖維化的藥物，比如安絡化纖丸等藥物。如果是喝酒所導致的酒精性肝硬化就需要嚴格的戒酒，如果是脂肪肝所導致的肝硬化，是需要將脂肪控制合理的范圍，需要減肥。肝硬化的治療，去除病因治療是治療成功的關鍵，當出現(xiàn)了肝硬化腹水的時候還需要加強利尿輸入白蛋白等綜合對癥支持治療，出現(xiàn)了合并腹膜炎感染的時候需要選擇敏感的抗生素，來進行抗感染等治療?？傊槍唧w的病因病情擬定合理的治療方案，早期的肝硬化長期的治療還能夠逆轉。語音時長 01:21”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-12-04 3882次
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肝硬化的治療?首先為支持治療，可以靜脈補充水電解質，維持酸堿平衡，肝硬化的活動期可給予保肝、降酶、退黃疸等治療，必要時可以適當口服降低門脈壓力的藥物，如心得安，鈣通道阻滯劑的。對于脾功能亢進的治療可以適當服用生細胞和血小板的藥物，出現(xiàn)腹腔積液建議臥床休息限制水鈉攝入適當輸入白蛋白，提高血漿滲透壓，腹腔積液濃縮回輸?shù)模ㄗh在臨床的治療中，積極配合當?shù)卣?guī)醫(yī)生進行治療，戒煙戒酒。語音時長 1:31”
張碩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-25 1543次
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肝硬化什么治療病情分析：肝硬化需要采取綜合治療措施，首先要注意營養(yǎng)支持，適當補充優(yōu)質蛋白質，要查清楚肝硬化的具體類型，針對病因治療才是最為關鍵的措施，可以服用抗纖維化的藥物，比如安絡化纖丸，扶正化瘀膠囊，鱉甲軟肝片等。意見建議：適當?shù)腻憻捝眢w，可以提升個人的免疫力，肝硬化患者不能喝酒，尤其是高度的白酒，也不要吃太粗糙的食物，避免導致食管胃底靜脈曲張破裂出血。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-07-15 1401次
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肝硬化治療多久病情分析：肝硬化大多需要長期的治療。肝硬化并不是一個單獨的疾病，而是由多種慢性肝炎所導致的一種終末期疾病表現(xiàn)形式，疾病的發(fā)生是一個比較漫長的過程，所以對于肝硬化的治療大多數(shù)需要長期治療，如果肝硬化來自于乙肝、丙肝病毒的感染，應該及時的進行抗病毒治療，同時使用一些保肝護肝、抗肝纖維化的藥物，促進肝硬化的緩解，同時還要注重良好的生活飲食習慣，由于肝硬化的恢復是比較慢的，所以應該重視肝硬化的長期治療，不可過早的停藥。意見建議：肝硬化危害比較嚴重，并且是一種難治性的疾病，應該做好疾病的預防和治療，平時應該保持良好的生活飲食習慣，不要大量的飲酒，不要熬夜勞累，不要吃一些霉變的食物，同時要注意保持良好的心態(tài)，定期的查體，及時的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性肝炎，一旦出現(xiàn)肝硬化，及時的治療，改善疾病的預后。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-08 1305次
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肝硬化的最佳治療肝硬化患者的治療是綜合性的。主要原則包括控制病因，以預防為主，避免各種因素對肝臟的進一步損害，運用各種藥物促進肝功能恢復，維持肝臟的正常代謝，并積極預防并發(fā)癥。代償期肝硬化的治療目標是延緩病情進展，而失代償期的治療目標是預防并發(fā)癥，提高生活質量。
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-13 7913次
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肝硬化的保守治療肝硬化有多種原因所造成，一旦出現(xiàn)肝硬化，目前是沒有特殊的治愈的方式的，最主要的是通過病因的治療、營養(yǎng)支持治療和對癥治療。肝硬化患者首先要注意休息好，不要熬夜，也不要飲酒，不要隨意服用一些可能有損肝功能的藥物，特別是民間的草藥、偏方，因為這些藥物是有可能導致肝功能損傷加重的，甚至會出現(xiàn)重癥肝功能損傷，
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-05-24 250次
