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• 心衰病人為什么會(huì)消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關(guān)系，但是我們要注意兩種情況。第一個(gè)就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現(xiàn)為下肢的水腫，嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)全身的水腫，甚至出現(xiàn)腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經(jīng)常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經(jīng)過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實(shí)際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會(huì)有食欲不振、消化不良等影響到營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，這樣時(shí)間長了以后就會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況。特別是老年人，老年人出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況，就會(huì)出現(xiàn)體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對(duì)病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復(fù)的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養(yǎng)不良，所導(dǎo)致的消瘦，這個(gè)時(shí)候我們就要引起注意，需要改善，并通過調(diào)整飲食增加病人的營養(yǎng)，來避免營養(yǎng)不良導(dǎo)致的心衰癥狀的加重。因?yàn)樾乃ゲ∪说哪承┌Y狀，跟他體內(nèi)的一些營養(yǎng)物質(zhì)也是有關(guān)系的，比如我們吃的鹽太少了，導(dǎo)致低鈉血癥，也會(huì)加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會(huì)進(jìn)一步地加重。

  

  02:43
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 16599次

• 腦卒中病人為什么不能長期臥床

  腦卒中的病人，不管他是缺血性的病也好，出血性的疾病也好，長期的臥床的過程中，可以產(chǎn)生褥瘡，可以造成血管病的進(jìn)一步的發(fā)展，可以產(chǎn)生感染、呼吸道、泌尿系等等出現(xiàn)感染。感染的疾病，就會(huì)加重了腦血管病的病情，缺血性的腦血管病，患者臥床到一定時(shí)間以后，應(yīng)當(dāng)是在嚴(yán)密的觀察治療的同時(shí)，盡早的進(jìn)入康復(fù)，包括翻身、拍背、床上的一些康復(fù)的治療和活動(dòng)。以及家屬配合之下的，患者的患肢的盡早的活動(dòng)，提高肌張力，進(jìn)行功能的活動(dòng)，有利于它功能的恢復(fù)，有利于血液的循環(huán)，配合治療效果還是不錯(cuò)的。出血性的疾病，在嚴(yán)格地控制了臥床的同時(shí)，防止褥瘡、防止感染，同時(shí)還要適當(dāng)?shù)兀o予一定的康復(fù)治療，時(shí)間越長，長期的臥床就會(huì)有感染了，有褥瘡的發(fā)生。同時(shí)還可以使關(guān)節(jié)功能，肌肉神經(jīng)末梢等等出現(xiàn)病變，對(duì)于它的功能的恢復(fù)是很不利的，所以在嚴(yán)格控制嚴(yán)密觀察，嚴(yán)格護(hù)理的情況下，還是應(yīng)該適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行功能的康復(fù)，和適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，有利于他細(xì)胞的修復(fù)，有利于他功能的恢復(fù)。

  

  02:05
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2612次

• 肝炎病人為什么會(huì)有食欲減退？怎么辦
  食欲減退往往是肝炎病人最早的癥狀，發(fā)生的原因包括：一，病人胃酸減少，消化酶分泌量和活性降低，引起消化吸收功能障礙。二，急性期病人常有胃黏膜充血，伴有胃運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙，收縮受抑，排空減慢，所以缺乏饑餓感，導(dǎo)致食欲減退。三，慢性活動(dòng)性肝炎，病人因廣泛肝實(shí)質(zhì)炎癥和壞死，肝網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)紊亂造成門外高壓，進(jìn)而胃腸道淤血，水腫，影響食物的消化吸收。黃疸病人是由于膽汁分泌和排放不足，影響脂類及脂溶性維生素吸收，出現(xiàn)厭食及厭油膩。肝炎急性期病人一般以清淡飲食為宜，故食欲上可不必嚴(yán)格控制飲食，可適當(dāng)?shù)某孕I養(yǎng)價(jià)值較高的食物。如果病人惡心嘔吐比較嚴(yán)重，胃口不好，可在短期內(nèi)限制飲食，以減輕胃腸負(fù)擔(dān)，也有利于消化功能改善與恢復(fù)，在限制飲食的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充葡萄糖，生理鹽水，維生素等以維持人體的需要。慢性肝炎，特別是有肝硬化傾向病人，應(yīng)該以高蛋白飲食為宜，并保證足夠的糖類和維生素，適當(dāng)?shù)南拗苿?dòng)物脂肪的攝入。
  語音時(shí)長 1:31”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-06 3323次

• 肝炎病人為什么容易出血?
  肝炎患者，特別是慢性肝炎和重型肝炎晚期，經(jīng)常可見牙齦自發(fā)出血，流鼻血難以止住，皮膚出現(xiàn)瘀斑，注射針孔流血不止，便血，嘔血，血尿，還可見血性胸水或腹水等。肝炎時(shí)出血的原因很復(fù)雜，有些機(jī)理還不清楚，但是與以下幾個(gè)原因有關(guān)：(1)凝血因子合成減少，從而使血液凝固能力降低。(2)凝血因子消耗增加：肝細(xì)胞承擔(dān)著清除凝血物質(zhì)的能力，而肝炎使這種能力降低；炎癥又要促進(jìn)凝血活酶樣物質(zhì)釋放，使凝血因子較平時(shí)的消耗明顯增加。(3)肝炎病毒激活免疫系統(tǒng)致凝血因子消耗增加。(4)有止血作用的纖維蛋白溶解。(5)血小板質(zhì)量異常。(6)內(nèi)毒素血癥與出血密切相關(guān)。(7)繼發(fā)感染。?總之，肝炎時(shí)出血，可以是上述某一因素為主，也可能是多種因素綜合作用的結(jié)果。
  語音時(shí)長 1:12”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-21 3331次

• 肝炎病人為什么不能吃榛子
  病情分析：目前沒有臨床證據(jù)表明肝炎的病人一定不能吃榛子，由于榛子是一種相對(duì)不容易消化的食物，所以肝炎患者不宜吃這種食物，不然會(huì)增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，尤其是肝炎后肝硬化的患者要吃容易消化的食物。意見建議：肝炎病人一定要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，可以多吃富含維生素類的食物，注意能量的補(bǔ)充以及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，不宜吃辛辣油膩刺激的食物，不能喝酒。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-07 1802次

• 休克病人為什么會(huì)有呼吸困難
  病情分析：病人休克時(shí)，肺部會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的肺泡性肺水腫或間質(zhì)性肺水腫，肺淤血，局限性的肺不張，肺血管內(nèi)微血栓的形成。急性過敏性休克的患者還會(huì)出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣。這些原因都會(huì)使患者出現(xiàn)呼吸道堵塞、哮喘發(fā)作、憋氣，導(dǎo)致呼吸困難。意見建議：當(dāng)休克病人發(fā)生呼吸困難時(shí)，要立即清除呼吸道內(nèi)的分泌物，保持氣道通暢。氣道內(nèi)有黏稠痰液時(shí)要進(jìn)行吸痰，給患者吸氧。嚴(yán)重呼吸困難時(shí)，可以立即行氣管插管或氣管切開后行呼吸機(jī)輔助呼吸。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-09-11 1902次

• 人為什么會(huì)有高脂血癥
  人會(huì)有高脂血癥可能是遺傳因素、個(gè)體因素、疾病因素或藥物因素等原因引起的。1、遺傳因素：家族性脂蛋白脂酶缺乏和家族性低密度脂蛋白受體基因功能缺失突變可導(dǎo)致脂質(zhì)合成和代謝過程中的關(guān)鍵酶和受體途徑等障礙，導(dǎo)致血脂異常，出現(xiàn)高脂血癥。2、個(gè)體因素：肥胖、長期高脂飲食和缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血脂異常，出現(xiàn)高脂血癥。3
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 170次

• 人為什么會(huì)有胎記
  人會(huì)有胎記和遺傳因素、環(huán)境因素、孕期母親的生活習(xí)慣有關(guān)。1、遺傳因素：一些胎記的出現(xiàn)可能受到遺傳的影響。如果家族中有類似胎記的病史，那么下一代出現(xiàn)胎記的概率會(huì)相對(duì)較高。2、環(huán)境因素：環(huán)境污染、射線輻射、藥物刺激等外部環(huán)境因素也可能對(duì)胎兒的皮
  劉青云 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2023-11-15 0次