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• 室性心律失常怎么治療

  室性的心律失常是指心室來(lái)源的心律失常，它主要的類型包括室性的早搏，室性的心動(dòng)過(guò)速，室撲，室顫或者尖端扭轉(zhuǎn)室速，主要就是這幾種類型。對(duì)于不同的類型，我們的治療方案是不一樣的。室性早搏，如果它是偶發(fā)的，數(shù)目不多，我們可以不需要特殊的藥物去干預(yù)，只需要糾正病因就可以了。如果這個(gè)室性早搏次數(shù)非常多，比如全天心率，他有一萬(wàn)次以上的室性早搏，這種情況我們就需要使用兩個(gè)方案來(lái)進(jìn)行治療，使用口服抗心律失常藥物或者進(jìn)行射頻消融的手術(shù)治療，這是室性早搏的治療。室性心動(dòng)過(guò)速，它主要見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病，因此我們的治療，還是針對(duì)器質(zhì)性心臟病的本身，比如說(shuō)他是有心肌缺血，我們需要積極的去改善心臟的供血；比如說(shuō)他是有心肌病，那我們就需要積極的治療心肌病。對(duì)于室顫、室撲，這些心律失常，因?yàn)樗俏＜鄙?，因此我們需要積極的搶救治療。

  

  01:28
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-24 3315次

• 室性心律失常原因

  室性的心律失常它幾大原因，最常見(jiàn)的原因，第一個(gè)就是電解質(zhì)的紊亂，低鉀血癥或者低鎂血癥，可以引起室性心律失常，第二個(gè)最常見(jiàn)的原因，就是心肌的缺血，冠心病、心肌缺血，可以引起室性的心律失常。第三個(gè)原因，就是心肌病，包括擴(kuò)張型心肌病，肥厚型心肌病，限制型心肌病，甚至可以有，致右室心律失常心肌病，心肌淀粉樣變性等等，這些心肌的病變，都比較容易會(huì)出現(xiàn)。室性心律失常的發(fā)生，還有一種情況，就是特發(fā)性的室性心律失常，它是一種家族遺傳性的疾病，它的發(fā)生是跟染色體的突變相關(guān)。因此我們稱這個(gè)治療，主要是使用心臟除顫復(fù)律儀，來(lái)進(jìn)行治療，這也是室性心律失常，最常見(jiàn)的一個(gè)情況。

  

  01:15
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 4826次

• 心律失常性右室心肌病
  這種情況在臨床上比較少見(jiàn)，發(fā)生的原因考慮跟遺傳有關(guān)系，目前考慮是常染色體顯性遺傳，危害主要就是患者有可能會(huì)發(fā)生一些心律失常，比如室早，室速，室顫導(dǎo)致暈厥猝死，晚期有可能會(huì)出現(xiàn)心衰。心律失常性右室心肌病的臨床類型也不一樣，隱匿性這種情況一般僅有輕微的改變，室性心律失常有可能不存在，心源性猝死可能性比較小。心律失常期患者癥狀往往是以右室心律失常多見(jiàn)，往往就是導(dǎo)致暈厥，甚至猝死，另外會(huì)進(jìn)入心力竭期，癥狀進(jìn)一步加重此期患者往往會(huì)以右心衰竭為主；再就是進(jìn)入終末期累及左心室患者出現(xiàn)全心衰，對(duì)于這種情況患者生活質(zhì)量比較差反復(fù)的出現(xiàn)心衰，嚴(yán)重的胸悶氣喘甚至左心衰發(fā)作，另外會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫、肝臟增大、胸水、腹水、胃腸道瘀血等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 2270次

• 右室心律失常性心肌病怎么治療
  右室心律失常性的心肌病，是心肌病的一種特殊類型，它是右心室的心肌細(xì)胞被纖維組織和脂肪組織代替，從而導(dǎo)致右心室擴(kuò)大，心室的收縮力減弱，可以出現(xiàn)各種心律失常，心臟功能不全，甚至導(dǎo)致患者猝死。這種疾病的治療：第一，就是采用控制心律失常的方法，如果患者反復(fù)出現(xiàn)心律失常，需要使用抗心律失常的藥物來(lái)改善。第二，就是改善心臟的功能，如果患者出現(xiàn)了心力衰竭，需要使用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物來(lái)控制。第三，就是植入埋藏式的電復(fù)律除顫器，對(duì)一些頑固性的心律失常，特別是危及患者生命的心律失常，如果反復(fù)發(fā)作，可以植入這種特殊類型的起搏器，這樣一旦出現(xiàn)心律失常發(fā)作，可以自動(dòng)除顫復(fù)律，保持患者心率正常，預(yù)防猝死的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-12 1830次

• 右室心律失常性心肌病怎么治療
  病情分析：右室心律失常性心肌病，治療目標(biāo)是控制心律失常，防止猝死。根據(jù)心律失常的種類選擇合適的抗心律失常藥物，對(duì)于反復(fù)發(fā)生的室性心動(dòng)過(guò)速，可以進(jìn)行射頻消融、植入埋藏型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器或進(jìn)行心臟移植。意見(jiàn)建議：致心律失常性右室心肌病的發(fā)生和復(fù)發(fā)，與飲酒有一定關(guān)系，所以需要戒酒，平時(shí)多吃蔬菜水果等富含粗纖維的食物，保持大便通暢。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-06-14 602次

• 快速心律失常性心肌病怎么治療
  病情分析：快速心律失常性心肌病需要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。一方面需要應(yīng)用抗心律失常藥物，包括胺碘酮，美托洛爾等。另一方面，需要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，以及改善心肌重構(gòu)的藥物，比如曲美他嗪，維生素C，沙庫(kù)巴曲纈沙坦。意見(jiàn)建議：快速心律失常性心肌病需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。這些患者平時(shí)要注意休息，避免勞累，避免熬夜，不能吸煙，不能飲酒。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-12-13 1201次

• 致右室心律失常心肌病
  這情況其實(shí)說(shuō)的是心律失常性右室性疾病，這種情況一般是見(jiàn)于各種的心律失常，一般情況下都是出現(xiàn)陣發(fā)性室性心律失常，長(zhǎng)期的陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速。病理特征就是右心室心肌纖維，脂肪代替。另外，對(duì)于這種情況往往是見(jiàn)于遺傳性疾病，常染色體顯性遺傳的可能性比較大，男性患病率明顯增加?；颊叩呐R床表現(xiàn)往往表現(xiàn)為心悸、暈厥
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 117次

• 致右室心律失常心肌病
  致右室心律失常心肌病（ARVC）是一種遺傳性心肌病，一般以右心室心肌逐漸被脂肪和纖維組織替代為特征，常導(dǎo)致心律失常、心力衰竭甚至猝死。ARVC主要影響右心室，其心肌細(xì)胞逐漸退化，被纖維脂肪組織取代，導(dǎo)致右心室壁變薄、功能下降。這一病理過(guò)程通
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-21 0次