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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 91789次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89636次

• 腰椎間盤突出睡覺腿疼
  根據(jù)問題所描述的癥狀分析，考慮是由于腰椎間盤突出癥，引起下肢坐骨神經(jīng)痛的癥狀表現(xiàn)，腰椎間盤突出癥，主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎，椎間盤外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了椎間盤內(nèi)的髓核組織，突出或者脫垂，從而引起了腰椎椎管內(nèi)的脊髓，神經(jīng)根或者硬膜囊，馬尾神經(jīng)支配下肢運(yùn)動(dòng)感覺功能的神經(jīng)組織受到了壓迫。在臨床中，可以出現(xiàn)腰骶背部的疼痛，以及下肢的坐骨神經(jīng)痛，和感覺麻木，無力癥狀表現(xiàn)，在臨床中，如果出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥引起的癥狀以后，需要通過綜合性的保守治療方法來緩解癥狀，建議平時(shí)要避免長(zhǎng)時(shí)間的彎腰或者負(fù)重，避免久坐久站，可以佩戴腰圍保護(hù)，或者做骨盆牽引，平時(shí)要加強(qiáng)腰背肌的后仰動(dòng)作鍛煉，睡覺時(shí)要睡硬板床，可以通過腰背部的熱敷，按摩，針灸物理治療方法，來緩解癥狀。如果疼痛的癥狀明顯，可以口服布洛芬緩釋片或者塞來昔布，非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物來緩解疼痛，如果通過一段時(shí)間的保守治療，癥狀不能有效的緩解，建議及時(shí)前往醫(yī)院的骨科門診就診咨詢，通過專科醫(yī)生的體格檢查以及完善腰椎ct或者磁共振檢查，來明確腰椎間盤突出癥的具體病情，以便于采取進(jìn)一步的針對(duì)性治療，必要時(shí)可以通過手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:17”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-02-25 7627次

• 腰椎間盤突出腿疼厲害
  首先需要說明一下對(duì)腰椎間盤突出的病人，腿痛厲害的原因主要考慮還是壓迫脊髓神經(jīng)根，從而才引起腿痛的情況，針對(duì)于這種情況還是需要積極的進(jìn)行治療的，一般的治療辦法，需要囑咐病人以休息為主，活動(dòng)太多、太劇烈就會(huì)加重的癥狀，并且不利于恢復(fù)。一定要囑咐病人避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎，睡硬板床，堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下腰部，一天兩次，每次半小時(shí)以上效果會(huì)更加明顯，如果對(duì)膏藥不過敏的話，可以外用一些活血化瘀的膏藥，口服非甾體類抗鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療就可以的。再就是對(duì)于這樣的病人還可以配合一些理療的辦法，比如說針灸，推拿，牽引，按摩，更有利于椎間盤突出壓迫神經(jīng)腿痛癥狀的改善。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-27 3341次

• 腿疼腰椎間盤突出嗎
  您說的這種情況，腿痛的原因比較多。腰椎間盤突出的疼痛是放射性疼痛，是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)所致。如果是膝關(guān)節(jié)疼痛，有可能是退行性骨關(guān)節(jié)病，是關(guān)節(jié)磨損所致。如果是肌肉酸痛、晨起僵硬，這種情況有可能是風(fēng)濕病所致。
  王友卿 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-11-15 2101次

• 腰椎間盤突出哪只腿疼
  病情分析：腰椎間盤突出可能是左腿疼，也可能是右腿疼，也有可能是兩邊腿都出現(xiàn)疼痛。至于是哪邊腿出現(xiàn)疼痛，主要取決于腰椎間盤髓核向哪邊突出并壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議應(yīng)及時(shí)完善腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出情況和神經(jīng)根受壓的程度，然后再根據(jù)檢查結(jié)果決定是進(jìn)行保守治療還是手術(shù)治療。平時(shí)可以佩戴腰圍來保護(hù)腰部。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-10 2809次

• 腰椎間盤突出睡覺腿疼
  根據(jù)問題所描述的癥狀分析，考慮是由于腰椎間盤突出癥，引起下肢坐骨神經(jīng)痛的癥狀表現(xiàn)，腰椎間盤突出癥，主要是由于慢性損傷因素引起了腰椎，椎間盤外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了椎間盤內(nèi)的髓核組織，突出或者脫垂，從而引起了腰椎椎管內(nèi)的脊髓，神經(jīng)根或者硬膜囊，馬尾神經(jīng)支配下肢運(yùn)動(dòng)感覺功能的神經(jīng)組織受到了壓迫。在臨床中
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 548次

• 腰椎間盤突出腿疼厲害
  首先需要說明一下對(duì)腰椎間盤突出的病人，腿痛厲害的原因主要考慮還是壓迫脊髓神經(jīng)根，從而才引起腿痛的情況，針對(duì)于這種情況還是需要積極的進(jìn)行治療的，一般的治療辦法，需要囑咐病人以休息為主，活動(dòng)太多、太劇烈就會(huì)加重的癥狀，并且不利于恢復(fù)。一定要囑咐病人避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 247次