鞘膜積液和疝氣可從多方面鑒別。從外觀上看，鞘膜積液陰囊或腹股溝處呈囊性腫物，透光試驗(yàn)陽性，也就是用手電筒照時(shí)腫物是透亮的；疝氣腫物在站立等腹壓增加時(shí)出現(xiàn)，平臥時(shí)可能消失，透光試驗(yàn)一般是陰性。從觸感來說，鞘膜積液一般是囊性、有彈性的，疝氣可能會(huì)有腸管等內(nèi)容物，觸感較軟且有時(shí)能還納。
鞘膜積液與疝氣如何鑒別
劉寶胤副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院普外科
2024-10-251123次
以上內(nèi)容僅供參考
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鞘膜積液是疝氣嗎嚴(yán)格的說鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因?yàn)榍誓しe液本身也分了很多種類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發(fā)生在小孩當(dāng)中。交通性鞘膜積液實(shí)際上，也可以說是疝的一種特殊類型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進(jìn)入到腹壁的外側(cè)，就表現(xiàn)出一個(gè)鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現(xiàn)就是這個(gè)包也是可以凸出來，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實(shí)際上治療上來說，跟我們疝是相關(guān)的，也需要有的情況下也需要進(jìn)行修補(bǔ)。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現(xiàn)在局部的一個(gè)囊性的包塊，這個(gè)是不需要做修補(bǔ)手術(shù)的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說叫鞘膜，給它做翻轉(zhuǎn)或者做開窗手術(shù)，這種手術(shù)也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見，有的情況下和我們疝是相關(guān)的，也可以由我們疝外科來去解決。
02:14
申英末
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-23 11834次
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小兒鞘膜積液是疝氣嗎對(duì)于小兒鞘膜積液和疝氣，其實(shí)這是兩個(gè)不同的概念。因?yàn)橛行┘覍?，還有醫(yī)生就是交代，其實(shí)這是一個(gè)癥狀，其實(shí)這是不同的。因?yàn)閷?duì)于小兒疝氣，主要是由于腹腔的內(nèi)容物，然后通過腹股溝區(qū)進(jìn)入陰囊，或者腹股溝的過程。這種往往就是表現(xiàn)出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當(dāng)然對(duì)于小兒鞘膜積液來說，它主要是由于鞘狀突沒有閉合導(dǎo)致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過程。所以它是兩個(gè)不同的，臨床表現(xiàn)的當(dāng)然對(duì)于手術(shù)來說，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結(jié)扎術(shù)，所以作為家屬需要知道，其實(shí)它是兩個(gè)不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。
01:18
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-14 3667次
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鞘膜積液與疝氣如何鑒別鞘膜積液和疝氣都是臨床上非常多見的疾病，二者可以采用以下的方法進(jìn)行鑒別。第一，疝氣能夠快速的還納，當(dāng)患者放松腹部的時(shí)候，疝氣立刻可以消失。而鞘膜積液不能還納，或者可以緩慢的還納。第二，可以做透光試驗(yàn)進(jìn)行鑒別。疝氣的時(shí)候，透光實(shí)驗(yàn)是陰性。而鞘膜積液的時(shí)候，透光試驗(yàn)是陽性。第三，可以借助B超進(jìn)行鑒別。B超檢查的時(shí)候，疝氣一般是小腸的回聲或脂肪的回聲。而鞘膜積液一般是液體的回聲，據(jù)此可以鑒別。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-02-20 2338次
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如何鑒別鞘膜積液和疝氣鞘膜積液和疝氣是臨床上非常多見的疾病，可以借助以下的方法進(jìn)行鑒別。第一，根據(jù)B超檢查可以鑒別。B超檢查的時(shí)候，如果是疝氣，一般是小腸回聲或者脂肪回聲，而鞘膜積液是液體的回聲，據(jù)此可以鑒別。第二，根據(jù)透光實(shí)驗(yàn)結(jié)果不同。鞘膜積液，進(jìn)行透光試驗(yàn)檢查的時(shí)候?yàn)殛栃?。疝氣在進(jìn)行透光檢查的時(shí)候是陰性，據(jù)此可以鑒別。第三，根據(jù)體格檢查。鞘膜積液一般可以逐漸緩解消失或者不消失，而疝氣能夠很快的還納。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
劉歡歡
副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-02-20 2469次
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鞘膜積液與疝氣如何鑒別病情分析：通常情況下鞘膜積液與疝氣這兩種疾病通過透光試驗(yàn)或者B超的檢查是可以進(jìn)行鑒別的，鞘膜積液在透光試驗(yàn)下是透光的，而疝氣在試驗(yàn)中則不透光。意見建議：建議病人可以首先考慮外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，然后要做好平時(shí)的護(hù)理，不能感冒發(fā)燒或者出現(xiàn)抵抗力和免疫力低下的情況。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-10 1304次
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如何鑒別鞘膜積液和疝氣病情分析：通常情況下病人可以通過做B超檢查或者透光試驗(yàn)來鑒別鞘膜積液和疝氣這兩種疾病，B超檢查能夠有效的明確病變的位置，而透光試驗(yàn)下鞘膜積液是透光的。意見建議：建議病人明確診斷后可以考慮通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，然后要護(hù)理好手術(shù)創(chuàng)面，避免出現(xiàn)感染或者發(fā)燒的情況。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-11 902次
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如何鑒別鞘膜積液和疝氣鑒別鞘膜積液和疝氣可以到醫(yī)院通過B超的方式來進(jìn)行判斷，效果都比較明顯，鞘膜積液出現(xiàn)在腹股溝部位，而疝氣是在腸管或者網(wǎng)膜部位。鞘膜積液可以通過手術(shù)的方式來將積液抽出來，疝氣可以通過藥物進(jìn)行保守治療，也可以結(jié)合手術(shù)進(jìn)行治療，在治療以后要多吃一些
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-09-12 0次
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小兒鞘膜積液與疝氣的區(qū)別鞘膜積液和疝氣都是小孩外科常見的疾病，疝氣的典型表現(xiàn)是腹股溝區(qū)及陰囊內(nèi)可復(fù)性的包塊，而鞘膜積液是腹股溝區(qū)或陰囊內(nèi)不可復(fù)性的包塊。二者的發(fā)病機(jī)制都是一樣，都是因?yàn)橄忍煨郧薁钔婚]合不全導(dǎo)致腹腔內(nèi)的腸管或者是液體積存于腹壁外形成的囊性包塊。二者的區(qū)別主要是其內(nèi)容物的性質(zhì)不一樣，鞘膜積液主要是水，而疝氣可以
成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2021-11-29 404次
