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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類(lèi)藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8540次

• 左歸丸的用藥注意事項(xiàng)

  第一，本品是補(bǔ)陰藥，用于腎陰虛證。因此腎陽(yáng)虧虛，命門(mén)火衰，也就是腎陽(yáng)衰微，陽(yáng)虛腰痛者慎用。第二，本品為補(bǔ)陰藥，用于腎陰虛證所致的腰痛。因此外感寒濕，跌撲外傷，氣滯血瘀所致腰痛者慎用。第三，治療期間不宜食用辛辣、油膩的食物。第四，孕婦慎用，本品含通經(jīng)祛瘀類(lèi)藥牛膝，因此孕婦慎用。第五，感冒病人不宜服用，本品滋腎補(bǔ)陰，補(bǔ)益藥會(huì)妨礙病邪的祛除和感冒的恢復(fù)，因此不宜服用。第六，如腎陰虛無(wú)其他兼夾病證者才可使用，如見(jiàn)到舌苔膩，白膩或者黃膩，表明體內(nèi)有濕濁濕熱，則不宜應(yīng)用。如兼有濕熱者，則不完全對(duì)證，當(dāng)用知柏地黃丸之類(lèi)的。

  

  01:52
  王改平 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-11 5952次

• 急性左心衰竭用藥
  急性左心衰竭的用藥，包括以下幾點(diǎn)：一，利尿劑，要使用靜脈利尿劑減少肺淤血，減輕心臟的前后負(fù)荷，可以使用呋塞米或者托拉噻米。二，血管擴(kuò)張劑，首選擴(kuò)張血管的硝普鈉靜脈滴注，可以有效的減輕心臟的負(fù)荷，也可以使用硝酸甘油。三，強(qiáng)心藥物，可以選用西地蘭增強(qiáng)心肌的收縮力，也可以控制心室率。如果使用西地蘭效果不好，還可以使用正性肌力藥，比如米力農(nóng)。此外，對(duì)急性左心衰的患者，還可以使用嗎啡擴(kuò)張冠脈，減輕心臟的負(fù)荷，緩解患者的痛苦。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-05 3848次

• 心衰的注意事項(xiàng)
  第一，需要減輕心臟負(fù)荷，心衰的患者利尿藥應(yīng)該長(zhǎng)期服用，可以采用每日療法或者是隔日療法，每日服用呋塞米或者螺內(nèi)酯，或者間隔一天兩天服用。第二，需要預(yù)防心室重構(gòu)，改善患者預(yù)后的藥物，就是ACEI，ARB類(lèi)的，ACEI類(lèi)的培哚普利，ARB類(lèi)的纈沙坦。第三，強(qiáng)心藥物，地高辛。第四，β受體阻滯劑，心衰的患者應(yīng)該要長(zhǎng)期使用，如果心衰急性加重就可以減量，不但是可以停用。心衰患者的飲食一定要低鹽飲食，每日鈉攝入量要低于5到6克。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-03-07 1267次

• 心衰患者用藥注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：心衰患者平時(shí)用藥的話(huà)要注意以下幾個(gè)事項(xiàng)：1，一定要按照醫(yī)生的要求按時(shí)用藥；2，不可以隨意停藥，或者是更換藥物的劑量；3，服用藥物期間需要定期去醫(yī)院復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)，尤其是電解質(zhì)和腎功能。意見(jiàn)建議：心衰的患者平時(shí)也要注意調(diào)理飲食，改善不良的生活方式，飲食方面要注意清淡飲食，營(yíng)養(yǎng)均衡，控制好水和鈉鹽的攝入，平時(shí)要注意休息，不要熬夜，避免過(guò)度的勞累。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-06-17 2002次

• 胃癌患者用藥的注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：對(duì)于胃癌來(lái)說(shuō)，用藥的注意事項(xiàng)有很多，主要針對(duì)于化療時(shí)的用藥，首先患者在用藥期間注意要多飲水，每天的飲水量要大于3000ml，同時(shí)還要注意保暖，穿襪子戴手套，至少3~7天不能喝冷水，禁止吃辛辣刺激以及生冷寒涼的食物，吃水果時(shí)可以打成汁，加溫加熱后食用，不建議用涼水洗漱，要保持室內(nèi)溫度，避免冷風(fēng)刺激。如果出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹瀉等消化道癥狀應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，給予對(duì)癥處理。意見(jiàn)建議：對(duì)于胃癌這種疾病來(lái)說(shuō)，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)后要謹(jǐn)遵醫(yī)囑按時(shí)用藥，定期復(fù)查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，同時(shí)患者要保持心情舒暢，對(duì)于病情的恢復(fù)有很大的幫助。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-08-17 1102次

• 急性左心衰竭的注意事項(xiàng)
  急性左心衰竭患者的注意事項(xiàng)通常包括心臟功能監(jiān)護(hù)、藥物治療、生活護(hù)理等。心臟功能監(jiān)護(hù)：急性左心衰竭的患者，家屬要隨時(shí)進(jìn)行密切監(jiān)護(hù)，要對(duì)患者的心率、血壓、脈搏、血氧飽和度等全程監(jiān)護(hù)，了解患者的疾病癥狀。藥物治療：急性左心衰竭的患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用藥物治療比如呋塞米片、硝酸甘油片、去乙酰毛花苷注射液等
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 186次

• 急性左心衰竭的生活注意事項(xiàng)
  急性左心衰竭的生活注意事項(xiàng)一般有生活調(diào)理、心理護(hù)理、藥物治療等。1、生活護(hù)理：患者要臥床休息，盡可能減少活動(dòng)量；在呼吸困難的時(shí)候，盡可能采取端坐體位，要多給患者拍背，多給患者霧化，幫助患者把痰盡可能咳出來(lái)，飲食方面一定要注意低鹽、低脂飲食，平時(shí)吃飯不能吃的過(guò)飽，不要喝太多的水，一定要控制鈉鹽的攝入，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 230次