治療心絞痛目前主要通過藥物和手術(shù)支架介入進(jìn)行治療，抗心肌缺血藥物是治療心絞痛的基石，常見的藥物有鈣離子通道阻滯劑，如硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪等；硝酸酯類藥物，如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等；β受體阻滯劑，如普萘洛爾、美托洛爾、卡維地洛等。部分患者由于冠狀動(dòng)脈阻塞嚴(yán)重，藥物治療不能明顯緩解癥狀，在經(jīng)過臨床醫(yī)生評(píng)估后，可以行手術(shù)支架介入治療，如果患者屬于多根多段冠脈阻塞，可以采取主冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，來進(jìn)行治療。
如何治療心絞痛病
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-12-101936次
概述：
臨床表現(xiàn)：
多數(shù)患者癥狀出現(xiàn)在勞累或情緒激動(dòng)時(shí)，不穩(wěn)定性心絞痛也可出現(xiàn)在休息狀態(tài)下，心絞痛發(fā)作時(shí)，患者主要出現(xiàn)胸部鈍痛感并伴有壓迫感、緊縮感等，疼痛可以放射至左上肢內(nèi)側(cè)、小拇指處、咽部、下頜部，疼痛范圍不清、多持續(xù)3-5分鐘。部分患者可出現(xiàn)血壓一過性升高、面色蒼白、四肢發(fā)冷等表現(xiàn)。
飲食注意：
建議患者多吃富含膳食纖維的食物，如魚肉、豆腐、蝦肉、小麥、玉米等，這有利于清除腸道垃圾，患者還要多吃富含維生素C的新鮮水果，如葡萄、西瓜、檸檬、柑橘、柚子等，可以降低血脂，控制體重。建議患者在日常飲食中少吃高脂類食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、奶油、巧克力等。
以上內(nèi)容僅供參考
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如何確診心絞痛一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。
02:45
謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-09-09 5999次
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腎絞痛如何治療？腎絞痛的治療我們鎮(zhèn)痛藥、解痙藥6542這些藥處理手術(shù)治療。腔鏡有輸尿管硬鏡、軟鏡、經(jīng)皮腎鏡甚至腹腔鏡取石，在做狹窄段切除成形或腎盂成形和輸尿管膀胱再植開放手術(shù)，以前的時(shí)候參加過但現(xiàn)在基本上我們不采取開放手術(shù)。但簡(jiǎn)單提一下過去有輸尿管切開取石、腎盂切開取石、腎竇切開取石、腎實(shí)質(zhì)切開取石、腎部分切除、腎切除，但現(xiàn)在基本上我們都軟鏡腰上打眼的經(jīng)皮腎鏡輸尿管，硬鏡基本上都取代了過去的開放手術(shù)。
01:19
張建
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
2018-05-21 10448次
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如何治療心絞痛病心絞痛病的治療，主要是要結(jié)合抗血小板以及降脂、穩(wěn)定斑塊，必要時(shí)需要結(jié)合擴(kuò)血管治療，抗血小板常常選用的藥物為拜阿司匹林，如果患者病情較為嚴(yán)重，在應(yīng)用拜阿司匹林的基礎(chǔ)上，可以聯(lián)合口服氯吡格雷或者是替格瑞洛，如果患者單純服用阿司匹林出現(xiàn)明顯的胃部不舒服癥狀。在必要時(shí)可以換用氯吡格雷。還有就是建議患者要口服像阿托伐他汀這樣的藥物，它有助于改善血管內(nèi)皮功能、穩(wěn)定斑塊，甚至有可能將斑塊縮小。除此之外，建議患者要服用像美托洛爾、曲美他嗪片這種類型的藥物，有助于更好的改善患者不舒服的癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-11-18 1584次
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如何治療心絞痛？心絞痛發(fā)作的時(shí)候需要臥床休息及藥物治療，緩解期應(yīng)該盡量避免各種誘因，并應(yīng)用作用持久的抗心衰、抗心絞痛的藥物。頻繁發(fā)作的心絞痛可用低分子右旋糖酐或者是羥乙基淀粉注射液改善微循環(huán)的血流，為防止心絞痛的發(fā)作，可單獨(dú)選用交替應(yīng)用或者聯(lián)合應(yīng)用比較持久的藥物，比如硝酸異山梨酯片，長(zhǎng)效硝酸甘油制劑。服用長(zhǎng)效硝酸甘油制劑持續(xù)而緩慢釋放，還可以服用一些β受體阻滯劑，具有阻斷擬交感胺類對(duì)心率和心衰受體的刺激作用，減慢心率，降低血壓，減低心肌收縮率和耗氧量，緩解心絞痛的發(fā)作。常用的制劑有普萘洛爾，可以逐漸的增加劑量，索他洛爾、美托洛爾、阿替洛爾、納多洛爾等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-02 1866次
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如何治療心絞痛病病情分析：心絞痛的治療，如果是在心絞痛急性發(fā)作的時(shí)候，可予硝酸酯類的藥物舌下含服，擴(kuò)張冠脈緩解冠脈痙攣。在心絞痛的緩解期，應(yīng)該遵醫(yī)囑規(guī)律的服用藥物，可給予阿司匹林抗血小板聚集，他汀類藥物降血脂穩(wěn)定斑塊，倍他樂克減少心肌耗氧量等治療。意見建議：心絞痛的患者要注意合理的膳食，起居規(guī)律，多吃新鮮的蔬菜水果，少吃含油脂高的食物，比如動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉，不要吃辛辣刺激的食物。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-06-12 1001次
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心絞痛如何治療心絞痛的治療一般包括發(fā)作時(shí)的治療，還有緩解期的治療，一般心絞痛發(fā)生的時(shí)候要停止，體力活動(dòng)，要立刻休息，同時(shí)要使用藥物治療，包括舌下含服硝酸甘油，最重要的是要去醫(yī)院就診，做一個(gè)冠脈造影檢查，明確血管的狹窄程度。是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療，還是只需要藥物保守治療。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-04 1801次
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如何治療心絞痛對(duì)于心絞痛患者的治療，首先是改善冠狀動(dòng)脈的血供和減輕心肌的耗氧量，緩解急性發(fā)作，預(yù)防再次發(fā)作。患者發(fā)病時(shí)首先要選用作用快，療效高的硝酸酯制劑。這里可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低阻力，增加冠狀循環(huán)的血流量以外，還通過對(duì)周圍血管的擴(kuò)張作用，減少靜脈回流心臟的血量，降低心室容量心腔內(nèi)壓，心排血量和血壓。減輕心臟前
王強(qiáng)
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-20 1386次
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心絞痛如何治療心絞痛是以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，通常多表現(xiàn)為心前區(qū)悶痛、壓榨性疼痛，也可僅有胸悶等癥狀?；颊叨嗫杀憩F(xiàn)為心前區(qū)悶痛、壓榨性疼痛，也可僅有胸悶。并且容易引發(fā)急性心肌梗死、心律失常、急性心力衰竭等并發(fā)癥。在臨床上的治療一般是藥物治療、手術(shù)治療和其他治療，經(jīng)過積極治療后大多數(shù)患者經(jīng)治療
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-10-25 1497次
