若是小兒患有先天性巨結(jié)腸，其臨床癥狀通常表現(xiàn)為：多數(shù)患兒在出生后，胎便排出延遲，出現(xiàn)便秘的癥狀；其次，還可能出現(xiàn)腹脹、惡心嘔吐等癥狀，此外，體檢時可在患兒的左下腹觸及糞性的包塊等，本病長時間易導(dǎo)致患兒出現(xiàn)生長發(fā)育延緩和營養(yǎng)不良等癥狀。
先天性巨結(jié)腸有什么癥狀
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-11-294050次
概述：
治療方法：
先天性巨結(jié)腸患者主要以手術(shù)治療為主，而非手術(shù)治療的適用人群有所限制，主要適用于全身情況不良的患兒，以及出生不足半年的新生兒。此類治療方法包括擴肛、甘油栓、或進行鹽水灌腸、給予緩瀉藥物等，促使其進行排便。
而手術(shù)治療，主要有：
1、Swenson手術(shù)，即切除患者病變的腸段，對其直腸遠端保留前壁2cm和后壁1cm。
2、Duhamel手術(shù)，即切除患者病變的結(jié)腸，保留其直腸，對遠切端進行閉鎖。
3、Soave手術(shù)，即切除患者病變的結(jié)腸，剝除其直腸黏膜。
具體使用哪種手術(shù)方式，主要根據(jù)患者的具體情況作具體的分析。
診斷檢查：
患兒進行X線檢查，其腹部平片可見充氣擴張結(jié)腸影顯示結(jié)腸梗阻，鋇劑灌腸造影可見經(jīng)典的痙攣腸段和擴張腸段，排鋇功能較差，若24小時后仍有殘鋇是巨結(jié)腸的有力證據(jù)。
患兒可以行直腸測壓檢查：判斷肛管是否有正常松弛反射。
患兒可以進行組織化學(xué)檢查：對直腸黏膜下固有層進行組化染色，可見乙酰膽堿酯酶強陽性的神經(jīng)纖維。
患兒還可以做病理組織學(xué)檢查：病變腸段黏膜下及肌層組織活檢見不到神經(jīng)節(jié)細胞。
以上內(nèi)容僅供參考
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寶寶得了先天性巨結(jié)腸有什么癥狀寶寶得了巨結(jié)腸以后，往往都是伴有就是出生以后胎便排空延遲，這是首先出現(xiàn)的癥狀。因為往往孩子出生以后胎便很快就會排空，如果一旦72小時以內(nèi)沒有排胎便，我們必須往巨結(jié)腸方面考慮。然后就是觀察孩子是否伴有腹脹的癥狀，巨結(jié)腸因為胎便，或者喂奶以后排空延遲都是有可能引起腹脹的。引起腹脹以后，然后孩子有可能出現(xiàn)嘔吐的情況。所以這也是巨結(jié)腸常見的臨床癥狀。然后嚴(yán)重的孩子，如果巨結(jié)腸沒有得到早期的治療，可能會出現(xiàn)一些消化道穿孔，還有一些腹膜炎癥狀，甚至可以危及生命的。所以我們作為家屬需要知道先天性巨結(jié)腸的早期癥狀，然后進行恰當(dāng)?shù)挠^察，必要時候到醫(yī)院進行治療觀察。
01:22
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 3676次
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什么是先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸是我們生活中比較常見的一種疾病，尤其現(xiàn)在隨著環(huán)境，還有飲食各方面的原因，發(fā)現(xiàn)巨結(jié)腸的發(fā)病率會越來越高。目前來說先天性巨結(jié)腸，主要是由于在胎兒發(fā)育期間，腸道肌層，還有黏膜層神經(jīng)節(jié)缺乏，會引起一系列的臨床癥狀。比如說最常見的，就是出生以后，孩子胎便排空延遲，這是最為常見的。然后就是可以伴有腹脹等癥狀，甚至嚴(yán)重的孩子，可能會出現(xiàn)嘔吐等情況。所以說作為家屬，我們需要知道先天性巨結(jié)腸，它就是一種腸道神經(jīng)節(jié)發(fā)育缺乏的疾病。
01:11
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 3833次
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先天性巨結(jié)腸有什么癥狀先天性巨結(jié)腸主要癥狀是胎便的排出延遲。正常的新生兒在生后48小時以內(nèi)胎便就排完了。而先天性巨結(jié)腸的患兒在生后24~48小時以內(nèi)都沒有胎便或者是僅有少量的胎便排出，并且在生后2~3天就會出現(xiàn)低位性的腸梗阻，以后就會引起頑固性的便秘，甚至1~2周才排便一次，排便主要是通過灌腸來進行。另外，還會出現(xiàn)進行性的腹脹，腹壁緊張發(fā)亮，可以看到腹壁的靜脈曲張，還可以看到腸型和蠕動波，膈肌上升則會引起呼吸困難。還會出現(xiàn)反復(fù)的嘔吐，長期會造成營養(yǎng)不良和發(fā)育遲緩。語音時長 01:20”
余小華
主治醫(yī)師遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-10-28 2158次
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先天性巨結(jié)腸有什么癥狀先天性巨結(jié)腸多在出生后，胎糞不排，或者排出延遲，甚至發(fā)生急性的腸梗阻，多需灌腸或者肛塞開塞露才能有較多的胎便排出。嘔吐亦是常見癥狀，由于頑固性的便秘，病兒常有腹脹，直腸指診可發(fā)現(xiàn)直腸壺腹空虛。糞便停留在擴張的結(jié)腸內(nèi)，指檢退出手指時，大量糞便和氣體隨之排出。隨著年齡增長，病兒主要表現(xiàn)為便秘、腹脹、全身營養(yǎng)不良，多需灌腸或其他方法幫助排便。體檢最突出的體征是腹脹，部分病例可在左下腹可觸及糞石包塊。先天性巨結(jié)腸有的早期表現(xiàn)不典型，隨著病變的情況愈發(fā)嚴(yán)重，大多數(shù)都能在新生兒期、幼兒期表現(xiàn)出癥狀來。語音時長 1:22”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-02 6628次
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先天性巨結(jié)腸有什么癥狀病情分析：先天性巨結(jié)腸是新生兒出生以后比較常見的疾病，癥狀會表現(xiàn)為胎便排出延遲，會出現(xiàn)頑固性的便秘和腹脹。同時可伴有拒乳以及煩躁不安，嘔吐等癥狀表現(xiàn)。意見建議：一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，避免病程時間延長。患兒在此期間一定要多注意保暖，同時還需要注意一定要維持患兒水電解質(zhì)平衡。
全守東
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2020-06-23 1002次
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穆國軍
副主任醫(yī)師四平市中心人民醫(yī)院
2020-06-23 801次
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崔琳靜
副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院
2019-06-18 1795次
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什么是先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸是由于結(jié)腸缺乏神經(jīng)節(jié)細胞導(dǎo)致腸管持續(xù)痙攣，糞便瘀滯于近端結(jié)腸，導(dǎo)致近端結(jié)腸肥厚、擴張。先天性巨結(jié)腸可引起營養(yǎng)不良，影響患兒發(fā)育，重癥者可導(dǎo)致腸炎，危及生命。平時要保持患兒肛門清潔，便后用生理鹽水棉球清潔肛門，堅持排便訓(xùn)練，培養(yǎng)定
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-06-25 0次
