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• 房間隔缺損是心臟病嗎

  房間隔缺損是心臟病，是臨床上最常見的先天性心臟病的一類，臨床主要分為原發(fā)孔房缺和繼發(fā)孔房缺。絕大多數(shù)的病人是繼發(fā)孔房缺，房間隔缺損需不需要治療主要是看看位置、大小和臨床表現(xiàn)，很大一部分的病人隨著長大，小的中央孔房缺是有可能自愈的。還有一些隨著長大沒有自愈，如果是5毫米以內(nèi)的小房缺，臨床認(rèn)為沒有明顯血流動(dòng)力學(xué)意義，也可以觀察，不用管它。大的房缺可以介入，特別大的房缺，介入做不了的，也可以通過外科手術(shù)治療，一般都通過右側(cè)小切口把它補(bǔ)上。如果臨床的癥狀明顯，頻繁出現(xiàn)，也可以遠(yuǎn)期進(jìn)行分堵。

  

  01:11
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-03 2405次

• 房間隔缺損是心臟病嗎？

  房間隔缺損是心臟病，也是臨床上最常見的一類先心臟病，臨床上主要分為原發(fā)孔房缺和繼發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺是部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全，臨床上絕大多數(shù)都需要手術(shù)根治。繼發(fā)孔防缺分為不同位置、不同大小，中央孔繼發(fā)孔房缺很大部分有可能會(huì)能自愈，比如中央孔不是特別大的房缺可以繼續(xù)觀察，看看還有沒有可能變小、自愈。還有些位置比較特殊的上腔型、下腔型房缺，自愈可能性不大，將來可能就需要手術(shù)治療的。還有些房缺在觀察過程中自愈不了，如果特別小，在5毫米以下，患者有時(shí)候沒有癥狀，可以不用管；比較大一點(diǎn)的、邊緣清晰也可以通過介入封堵治療。但是房間隔缺損肯定是心臟病，嚴(yán)重程度主要還是取決于部位、大小。

  

  01:23
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-02 2094次

• 房間隔缺損心臟聽診
  房間隔缺損進(jìn)行聽診，典型的表現(xiàn)是在胸骨左緣二三肋間能夠聽到收縮期吹風(fēng)樣的二到三級(jí)的雜音，伴有第二心音的亢進(jìn)以及分裂，收縮期的雜音主要是肺動(dòng)脈瓣血流速度加快導(dǎo)致，少數(shù)病人可以聞及到收縮期的震顫。對(duì)于房間隔缺損，在臨床表現(xiàn)上與缺損的面積大小有一定關(guān)系，一般情況下患者有可能會(huì)表現(xiàn)為容易感冒，呼吸道感染的癥狀，大部分活動(dòng)是不受限制。一般到青年期有可能會(huì)表現(xiàn)為氣急、心悸、乏力，四十歲以后絕大多數(shù)病人癥狀比較重，有可能會(huì)表現(xiàn)為心房顫動(dòng)，心房撲動(dòng)等心律失常。另外，會(huì)表現(xiàn)為充血性心衰的表現(xiàn)：勞力性呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，咳嗽可粉紅色泡沫痰，嚴(yán)重的有可能會(huì)出現(xiàn)全心衰竭，伴有雙下肢水腫，頸靜脈怒張，肝臟增大，胸水，腹水等表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 5382次

• 房間隔缺損聽診特點(diǎn)
  在體格聽診檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)多數(shù)患者的體型瘦弱，常表現(xiàn)在左側(cè)前胸壁稍有隆起，心臟搏動(dòng)增強(qiáng)并可觸及右心室抬舉感。典型的表現(xiàn)為胸骨左緣第二，第三肋骨間可聞及二到三級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，伴第二心音亢進(jìn)和固定分裂收縮期雜音，為肺動(dòng)脈瓣血流速度增快所致。病人還可能聞及收縮期震顫分流，打折，三尖瓣區(qū)可聽到三尖瓣相對(duì)狹窄產(chǎn)生的舒張期隆隆樣雜音。
  語音時(shí)長 1:15”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-27 5137次

• 心臟房間隔缺損遺傳嗎
  雖然心房間隔缺損是先天性的，但是并不是遺傳病，由于胚胎期構(gòu)成心房間隔的有關(guān)組織發(fā)育不全所形成。但有些人認(rèn)為孕婦在妊娠三個(gè)月時(shí)患風(fēng)疹或病毒感染，及用了某些藥物（可導(dǎo)致胎兒發(fā)育不全，造成心房間隔缺損，所以房間隔缺損不屬于遺傳病。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-14 1901次

• 心臟房間隔缺損嚴(yán)重嗎
  一般來說成人患有心臟房間隔缺損在1cm以下屬于小型房缺，如果缺損在1到2cm的缺損稱為中型房缺，2到3cm就屬于大型房缺了，一般到大型房缺就很難治療，需要盡早手術(shù)治療了，所以房間隔缺損在2至3cm的時(shí)候就算嚴(yán)重的情況。建議放松心情，注意保暖，防止感冒。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-20 3504次

• 房間隔缺損心臟聽診
  房間隔缺損是一種常見的先天性心臟病，一般其心臟聽診具有明顯特征。在心臟聽診時(shí)，可以聽到肺動(dòng)脈瓣區(qū)有明顯的第二心音亢進(jìn)，并可能伴有固定性分裂。若缺損較大，可在胸骨左緣第2、3肋間聞及2-3級(jí)柔和的收縮期吹風(fēng)樣雜音。這些都是房間隔缺損的重要聽診
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-26 0次

• 房間隔缺損的心臟聽診特點(diǎn)
  多數(shù)房間隔缺損的患兒在嬰幼兒期沒有明顯體征，兩到三歲后心臟增大，前胸隆起，復(fù)診心前區(qū)有抬舉沖動(dòng)感，一般沒有震顫，少數(shù)大缺損分流量大者可以出現(xiàn)震顫。聽診可以出現(xiàn)以下四個(gè)特點(diǎn)，表現(xiàn)為第一心音亢進(jìn)，肺動(dòng)脈第二心音增強(qiáng)，由于右心室容量增加，收縮時(shí)噴射血流時(shí)間延長，肺動(dòng)脈關(guān)閉不能落后于主動(dòng)脈瓣，出現(xiàn)不受呼吸影
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 735次