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• 腦出血一定要手術(shù)嗎

  腦出血是否手術(shù)，跟它出血的部位，和它的量是有關(guān)系的。一般是指我們神經(jīng)外科指南。腦出血治療指南指的是幕上，就是大腦半球的出血，30毫升以上，幕下就是小腦半球出血，10毫升以上，那么這就有手術(shù)指征了，這樣一種情況下可以考慮手術(shù)。如果是在幕上30毫升以下，幕下10毫升以?xún)?nèi)的病人，就可以考慮保守治療。保守治療讓他慢慢吸收，這個(gè)30毫升以下的部位，有些部位也可以考慮手術(shù)。在幕上，比方在基底節(jié)區(qū)內(nèi)囊，他有偏癱，可以做個(gè)鉆孔引流，把血引出來(lái)，對(duì)他的肢體的恢復(fù)是有好處的。

  

  01:03
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-16 6476次

• 胃癌術(shù)后一定要化療嗎

  早期胃癌且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移證據(jù)，可根據(jù)腫瘤侵犯深度，考慮內(nèi)鏡下治療或者手術(shù)治療，術(shù)后無(wú)需輔助放療或化療。局部進(jìn)展期胃癌，或伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期胃癌，應(yīng)當(dāng)采取以手術(shù)為主的綜合治療。根據(jù)腫瘤侵犯的深度，及是否伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可考慮直接行根治性手術(shù)，或術(shù)前行新輔助化療，再考慮根治性手術(shù)。成功實(shí)施根治性手術(shù)的局部進(jìn)展期胃癌，需根據(jù)術(shù)后的病理分期，決定輔助治療方案。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性胃癌，應(yīng)當(dāng)采取以藥物治療為主的綜合性治療手段，在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)候給予姑息性手術(shù)、放射治療、介入治療、射頻治療等局部治療，同時(shí)也應(yīng)積極給予止痛、支架植入、營(yíng)養(yǎng)支持等治療。

  

  01:16
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 6115次

• 腦出血術(shù)后需要?dú)夤芮虚_(kāi)嗎
  腦出血的患者根據(jù)累及部位的不同以及出血量的不同，患者的臨床表現(xiàn)是不一樣的。如果患者出現(xiàn)了大量的腦出血以及出現(xiàn)了小腦出血，那么患者可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫以及腦疝形成。為了降低腦疝形成的風(fēng)險(xiǎn)，有一部分的患者可能是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，手術(shù)治療的目的是為了進(jìn)行血腫的清除，去骨瓣減壓以降低腦疝形成的風(fēng)險(xiǎn)。有一些昏迷的患者如果存在呼吸困難、呼吸衰竭的情況是需要進(jìn)行氣管插管的。氣管插管的目的是為了幫助患者輔助呼吸，如果插管的時(shí)間比較長(zhǎng)，患者病情比較危重，一般超過(guò)一個(gè)星期以上，我們建議患者是需要進(jìn)行氣管切開(kāi)的，所以需不需要?dú)夤芮虚_(kāi)得看患者的具體情況才能確定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-05 6997次

• 腦出血一定要手術(shù)嗎
  腦出血是嚴(yán)重危害人體健康的疾病，具有較高的致殘率和死亡率。很多病人經(jīng)過(guò)積極治療以后可能會(huì)留有不同程度的后遺癥，腦出血是否給予手術(shù)治療，要看出血位置和出血量的多少，如果出血量較少，病人意識(shí)清楚，一般不需要給予手術(shù)治療?？梢越o予保守治療，促進(jìn)血腫慢慢吸收。如果是大腦半球的出血，出血量大于40毫升或者病人出現(xiàn)昏迷的情況，一般要考慮給予手術(shù)治療。常用的手術(shù)方法是給予血腫腔鉆孔引流手術(shù)，如果血腫過(guò)大，必要時(shí)要考慮開(kāi)顱血腫清除手術(shù)。如果是小腦的出血，一般大于10毫升，要考慮血腫清除手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-08 2991次

• 肺部感染一定要住院?jiǎn)?/div>

  如果拍片子確定了是肺部感染，這個(gè)就可以診斷是肺炎了。一般來(lái)講，是建議住院治療的。而且口服藥是否有效也需要商榷了，建議還是住院治療為好。還要查清楚肺炎的原因，是細(xì)菌性的還是支原體性的肺炎。如果是支原體性的肺炎，用阿莫西林這類(lèi)抗生素就不是很對(duì)癥了，需要用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的藥物治療。

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-10 3103次

• 腦出血一定要開(kāi)顱嗎
  病情分析：腦出血的患者不一定都要開(kāi)顱，要以患者病情的程度決定。腦出血是臨床中比較危重的疾病，大多數(shù)可以通過(guò)保守的治療，患者也能夠得到康復(fù)，而對(duì)于出血量比較大的話(huà)，則需要進(jìn)行開(kāi)顱治療。意見(jiàn)建議：患了腦出血后，應(yīng)積極的去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，具體治療方案以面診醫(yī)生辯證后指導(dǎo)為準(zhǔn)?；颊咭嘈菹?，避免情緒波動(dòng)過(guò)大，而且要保證血壓穩(wěn)定。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-06-05 1001次

• 腦出血術(shù)后肺部感染一定要?dú)夤芮虚_(kāi)嗎
  腦出血術(shù)后肺部感染并不一定需要?dú)夤芮虚_(kāi)。治療方案的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體病情來(lái)判斷，包括感染的嚴(yán)重程度、患者的呼吸功能以及整體健康狀況等。對(duì)于輕度肺部感染，患者可能僅表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等癥狀，此時(shí)可以通過(guò)藥物治療如使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 腦出血一定要開(kāi)顱嗎
  對(duì)于腦出血的患者來(lái)說(shuō)，是否需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)，還要看患者的病情而定，出血量較少的患者無(wú)需接受手術(shù)治療，通過(guò)藥物保守治療就可以取得很好的治療效果，對(duì)于出血量較大的患者則可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療?；颊咭欢ㄒ皶r(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定自身病情
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-15 0次