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• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11200次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4334次

• 心肌病血管擴(kuò)張藥
  根據(jù)患者心臟前后負(fù)荷的不同，選用不同種類的血管擴(kuò)張藥，如靜脈淤血嚴(yán)重，心室充盈壓明顯增高的患者，宜選用小劑脈擴(kuò)張劑和硝酸甘油、二硝酸異山梨醇等以增加靜脈系統(tǒng)的溶劑，降低靜脈壓減少回心血量，減輕前負(fù)荷也可減輕肺循環(huán)的負(fù)擔(dān)，改善心功能。另一方面，心力衰竭時常伴有交感神經(jīng)興奮引起的外周血管收縮，心臟后負(fù)荷加重，此時宜選用小動脈擴(kuò)張劑，減輕后負(fù)荷，有力的提高心排血量，緩解低排血量引起的多種臨床癥狀，并可以改善肺循環(huán)淤血的狀態(tài)。
  語音時長 1:19”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-09-03 3738次

• 擴(kuò)張型心肌病能否根治
  擴(kuò)張型心肌病是不能被根治。擴(kuò)張型心肌病是以左心室或雙心室擴(kuò)大為特征的心肌病，臨床表現(xiàn)主要為心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常、栓塞及猝死，多數(shù)擴(kuò)張型心肌病病因未明。擴(kuò)張型心肌病的治療主要是要阻止基礎(chǔ)的病因?qū)е碌男募p害，阻斷心力衰竭加重的神經(jīng)體液機制，去除誘發(fā)心力衰竭加重的誘因，控制心律失常以及預(yù)防猝死。擴(kuò)張型心肌病病情是不斷的進(jìn)展，內(nèi)科治療只能延緩它的進(jìn)展，而不能根治擴(kuò)張性疾病。
  語音時長 01:24”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-19 1706次

• 擴(kuò)張型心肌病能否治好
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病是不能夠被完全治愈的，而且預(yù)后非常差。 只能通過藥物手段治療改善癥狀，來保證患者的正常生活。意見建議：因為擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病因不明確，所以治療手段不多。多采用藥物治療和起搏器的質(zhì)量。只有在病情心臟擴(kuò)大特別大的時候，通過心臟移植的方法治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-28 2302次

• 擴(kuò)張型心肌病能否根治
  病情分析：絕大部分的擴(kuò)張性心肌病是不能夠根治的，如果能找到明確病因的擴(kuò)張性心肌病，治療了病因之后，可以預(yù)防病情進(jìn)展，但是有很多擴(kuò)張性心肌病是病因不明的，所以治療主要是控制癥狀，延緩病情發(fā)展的進(jìn)程。意見建議：存在擴(kuò)張性心肌病，一定要按照醫(yī)生的要求堅持服用藥物治療，定期去醫(yī)院復(fù)查各項指標(biāo)，平時注意監(jiān)測血壓和心率的情況。飲食要清淡，均衡營養(yǎng)，注意休息，避免過度的勞累，注意保暖，預(yù)防受涼感冒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-07-01 1202次

• 擴(kuò)張心肌病的治療
  擴(kuò)張型心肌病導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，導(dǎo)致心臟收縮功能下降、心電傳導(dǎo)改變、血流動力學(xué)異常。因此抗重構(gòu)治療是治療擴(kuò)張型心肌病的關(guān)鍵措施。常用的抗心肌重構(gòu)的藥物包括β受體阻滯劑（如美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛、普萘洛爾等）、保鉀利尿劑（如螺內(nèi)酯）、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（如卡托普利、依那普利等）。不推薦三者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 1145次

• 心肌病能不能擴(kuò)張血管
  心肌病是否能夠擴(kuò)張血管要根據(jù)心肌病類型來判斷，一般肥厚型心肌病、限制型心肌病通常是不能夠應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物的，針對擴(kuò)張型心肌病、圍生期心肌病、充血型缺血性心肌病等，可適當(dāng)應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物。一般情況下患有限制型心肌病，肥厚型心肌病的情況不適合應(yīng)用擴(kuò)張血管的藥物，因為應(yīng)用此藥物后很有可能會加重左心室的流出
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 162次