類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的風(fēng)濕免疫性疾病。通?？沙霈F(xiàn)晨僵，手足腕踝顳頜關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)畸形等癥狀。因此在臨床上可以進(jìn)行血常規(guī)檢查、肝功能檢查、腎功能檢查、自身抗體檢測、X線拍片、CT、MRI、B超檢查、關(guān)節(jié)穿刺、關(guān)節(jié)鏡檢查等，其中可依據(jù)臨床表現(xiàn)及影像學(xué)、實驗室檢查有助診斷和確診。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何確診
王華副主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院骨科
2019-10-223867次
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的概述：
具體確診方式：
1、實驗室檢查：
（1）一般檢查血、尿常規(guī)、血沉、C-反應(yīng)蛋白、生化檢測、免疫球蛋白、蛋白電泳、補體等。
（2）自身抗體RA患者自身抗體的檢出，是RA有別于其他炎性關(guān)節(jié)炎。
2、影像學(xué)檢查：
（1）X線片關(guān)節(jié)X線片可見軟組織腫脹、關(guān)節(jié)面模糊、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)融合及脫位。
（2）CT檢查胸部CT可進(jìn)一步提示肺部病變。
（3）MRI檢查手關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)MRI檢查可提示早期的滑膜炎病變，對發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的早期關(guān)節(jié)破壞很有幫助。
患者飲食生活注意：
1、居住的房屋應(yīng)通風(fēng)、向陽，保持室內(nèi)空氣新鮮，被褥干燥。
2、洗漱宜用溫水。
3、患者宜積極預(yù)防感冒。
4、少食牛含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物。
5、少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物。
6、適量多食富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物。
以上內(nèi)容僅供參考
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意，這個問題是我經(jīng)常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時候，也經(jīng)常會聽到患者，或者患者的家屬詢問我們，這個吃東西有什么需要注意的嗎，其實總體來說，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面，沒有絕對的講究，沒有絕對的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來說我們盡量不要貪涼，因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食，比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產(chǎn)品都是可以吃的，所以經(jīng)常我碰到，有一些病人來的時候，經(jīng)常問我們，我們那兒大夫告訴我們，這個海產(chǎn)品不能吃，我說你可能是一種概念的混淆，因為確實有一些情況下，我們海產(chǎn)品是不太讓吃的，有一種病叫痛風(fēng)，那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)，是兩個不同的疾病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是個免疫系統(tǒng)的疾病，所以一定要保證營養(yǎng)，而且要保證容易消化吸收的，因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補充一些，營養(yǎng)豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說，沒有絕對忌口，不要貪涼，保證營養(yǎng)豐富就可以了。
02:16
劉堅
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-10-10 6326次
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀骨關(guān)節(jié)炎跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是我們常見的關(guān)節(jié)疾病，主要區(qū)分在以下幾個方面。第一個，兩個疾病的發(fā)病機制不一樣。骨關(guān)節(jié)炎它是中老年人，關(guān)節(jié)退變性的關(guān)節(jié)疾病。主要表現(xiàn)在關(guān)節(jié)軟骨的磨損，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是一個全身性，系統(tǒng)性的免疫性疾病，關(guān)節(jié)功能的障礙只是它表現(xiàn)之一，這是機制的不一致。第二個，從臨床癥狀來講，骨關(guān)節(jié)炎主要是表現(xiàn)為受累的關(guān)節(jié)，一些關(guān)節(jié)的腫脹疼痛跟功能障礙。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不僅僅累及到我們的關(guān)節(jié)，引起關(guān)節(jié)的腫痛、活動功能障礙，它主要是累及我們的小關(guān)節(jié)，比如掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，最后才累及膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎首先引起大關(guān)節(jié)的問題。另外類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還可以影響到肝臟、腎臟，跟血液系統(tǒng)的一些功能。第三點，實驗室的檢查，可能骨關(guān)節(jié)炎在血清學(xué)，一般沒什么特殊，可能表現(xiàn)為血沉的增高，但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可能表現(xiàn)為免疫學(xué)的、血清學(xué)的異常。比如類風(fēng)濕性因子等，自身的抗體陽性的表現(xiàn)。
02:11
張榮凱
副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018-07-09 10335次
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如何確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，相關(guān)的血液檢查，相關(guān)的輔助檢查，就能夠診斷。比如患者會出現(xiàn)一些小關(guān)節(jié)的疼痛，關(guān)節(jié)的活動受限，特別是患者會出現(xiàn)晨僵的現(xiàn)象，一般患者晨僵現(xiàn)象時間超過半個小時以上?；颊哌M(jìn)行相關(guān)的血液檢查，可以發(fā)現(xiàn)發(fā)展的類風(fēng)濕因子是陽性，相關(guān)的血沉，相關(guān)的c反應(yīng)蛋白，都會出現(xiàn)明顯的異常。同時進(jìn)行x片檢查，可以觀察到患者的關(guān)節(jié)出現(xiàn)了明顯的軟骨破壞，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形?；颊叱霈F(xiàn)了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，要及時進(jìn)行相關(guān)的診斷，處理，否則的話，容易出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。語音時長 01:14”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-10 1820次
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的確診有兩個分類標(biāo)準(zhǔn)，一個是1987年美國風(fēng)濕病協(xié)會的標(biāo)準(zhǔn)，一個是2010年的新標(biāo)準(zhǔn)。主要是根據(jù)患者的發(fā)病時間，受累關(guān)節(jié)數(shù)目以及化驗的類風(fēng)濕因子、抗CCp抗體情況，還有血沉、c反應(yīng)蛋白等結(jié)果進(jìn)行綜合判斷的。大多數(shù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者都需要符合下列的條件：第一，有手腕等關(guān)節(jié)一個部位受累。第二，要累及三個以上的關(guān)節(jié)。第三，患者的病程至少在六周以上。第四，患者要有左右對稱關(guān)節(jié)受累。第五，患者需要化驗類風(fēng)濕因子陽性。另外，患者還可能存在類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、x線有骨質(zhì)破壞等證據(jù)。符合上述條件，大多數(shù)都可以診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但具體情況，還要結(jié)合患者的病情進(jìn)行分析。語音時長 01:26”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-28 2585次
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如何確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情分析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，主要的癥狀是關(guān)節(jié)紅腫，疼痛僵硬。一般在一些小關(guān)節(jié)表現(xiàn)的比較明顯，比如在早上起床的時候，手指會出現(xiàn)晨僵，關(guān)節(jié)會變形。要確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可以進(jìn)行血常規(guī)檢查，類風(fēng)濕因子檢查，免疫球蛋白檢測，關(guān)節(jié)穿刺，核磁共振檢查。意見建議：建議首先要調(diào)整好個人的生活作息和飲食習(xí)慣，預(yù)防一些感染性因素。減少關(guān)節(jié)的活動量，注意關(guān)節(jié)部位的保暖。
白富梁
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-07-02 1101次
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何確診病情分析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以進(jìn)行血常規(guī)檢查，類風(fēng)濕因子檢查，抗o因子檢查，血沉檢查，幫助確診。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位腫脹，疼痛，關(guān)節(jié)變形，治療的方式主要是以物理治療和藥物保守治療為主。意見建議：積極的治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的急性癥狀，避免一些誘發(fā)因素，比如注意關(guān)節(jié)部位的防寒保暖，不要長時間過度的活動，避免一些飲食刺激。
白富梁
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-27 1002次
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以通過到醫(yī)院做影像學(xué)、血常規(guī)及尿常規(guī)等方面的檢查來確診。確認(rèn)存在該疾病之后，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎類藥物做對應(yīng)治療。在治療期間在飲食上，對于牛奶，羊奶和奶制品的食物要少吃。同時要保持居住環(huán)境的空氣處于通風(fēng)的狀態(tài)；被褥要保持干
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎確診標(biāo)準(zhǔn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎確診標(biāo)準(zhǔn)是患者有3個或3個以上的關(guān)節(jié)腫，且大于等于6周；還有晨僵至少在1小時以上，且大于等于6周；皮下出現(xiàn)結(jié)節(jié)；類風(fēng)濕因子陽性。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病，引起的原因尚不明確，可能是遺傳、感染、環(huán)境等多因素共同作用下引起，患病后患者會
儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2022-11-07 65次
