房顫抗凝的指征，需要根據(jù)房顫歐洲指南評(píng)分，0~1分只需要抗血小板治療，大于等于2分，需要抗凝治療，具體評(píng)分如下。
女性1分，高血壓1分，糖尿病1分，充血性心衰1分，65歲到74分1分，75歲2分，既往有腦卒中病史2分，外周血管有堵塞病史1分。
房顫抗凝指征
楊爽副主任醫(yī)師
河源市人民醫(yī)院全科
2021-12-107789次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
抗凝藥物可以服用華法林，但是服用這個(gè)藥物需要監(jiān)測(cè)凝血功能，保持國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比值維持到2~3，每月要監(jiān)測(cè)一次，華法林適合于所有房顫患者。
新型抗凝藥物不需要每月監(jiān)測(cè)凝血功能，比如利伐沙班、達(dá)必加群等。但是對(duì)于心臟瓣膜疾病導(dǎo)致的房顫，或者心臟更換了金屬瓣膜的房顫，患者不能使用新型抗凝藥物，必須使用華法林。
飲食注意：
房顫患者需要注意低鹽低脂飲食，每日鹽不要超過(guò)6克，吃植物油，比如玉米油、花生油、菜油、茶油等。低脂肪飲食，不要吃動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉，可以吃雞蛋、牛奶、各種瘦肉，比如雞肉、鴨肉、牛肉、羊肉、魚肉，多吃新鮮蔬菜水果。
不要吃辛辣刺激性食物，比如花椒、辣椒、飲酒等，不要喝可以導(dǎo)致心率增快的飲品，比如喝濃茶和咖啡。
以上內(nèi)容僅供參考
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老年房顫抗凝治療如何選擇老年房顫抗凝治療是一個(gè)很重要的問(wèn)題。我們反復(fù)講抗凝是雙刃劍，抗凝抗的好就沒(méi)什么問(wèn)題，抗不好，抗過(guò)頭了就出現(xiàn)出血。我們從人的性命攸關(guān)上講，可能你不抗凝，發(fā)生栓塞可能會(huì)引起致殘，但是致命情況下并不是非常多見?？墒且坏┏鲅绕涫悄X出血，或者重要情況出血，病人可能命就沒(méi)了。所以，我們是否抗凝，一定要評(píng)估病人的出血和凝血的風(fēng)險(xiǎn)哪的大，兩害相遇取其輕，所以這個(gè)事簡(jiǎn)單的語(yǔ)言描述不清楚?？鼓豢鼓欢ㄒ结t(yī)院去找心臟?？漆t(yī)生，尤其是心律失常的醫(yī)生去認(rèn)真的評(píng)估，才能把問(wèn)題說(shuō)清楚。
01:12
侯允天
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
2020-04-24 3823次
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老年房顫患者抗凝必要性經(jīng)過(guò)臨床發(fā)現(xiàn)，包括腦梗、心梗、下肢動(dòng)脈的硬化，很多都是當(dāng)時(shí)局部動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的。心房血栓掉的情況下并不多見，房顫病人用不用抗凝。抗凝有兩個(gè)問(wèn)題，就是它能選減少血栓發(fā)生的可能性。還有，嚴(yán)重的副作用引起出血。抗凝是個(gè)雙刃劍，看好了病人能得到益處，看不好、看過(guò)了病容易腦出血，包括一些牙齦出血的問(wèn)題。一定要請(qǐng)?？漆t(yī)生去認(rèn)真的評(píng)估，而不是所有人都抗凝。不能說(shuō)所有房顫病人都需要強(qiáng)化抗凝，這是很需要大家注意的問(wèn)題。
01:34
侯允天
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
2020-04-24 2830次
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房顫抗凝指征心房顫動(dòng)的患者多數(shù)的需要抗凝治療，那么什么樣的患者需要抗凝治療呢？目前來(lái)說(shuō)，心臟瓣膜性房顫需要進(jìn)行抗凝治療，也就是比如二尖瓣重度狹窄，重度關(guān)閉不全，二尖瓣置換術(shù)，主動(dòng)脈瓣置換術(shù)，這些患者必須進(jìn)行抗凝治療。另外，如果是非瓣膜性房顫，此時(shí)需要進(jìn)行血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)分和出血風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)分來(lái)指導(dǎo)抗凝治療，如果血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)大于兩分，需要進(jìn)行抗凝治療，血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)大于等于一分，也傾向于進(jìn)行抗凝治療，所以，房顫患者抗凝治療的指征一般是大于等于一分。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
陳元國(guó)
主治醫(yī)師雅安市人民醫(yī)院
2019-09-26 3286次
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房顫抗凝指征是什么房顫患者的抗凝指征主要是針對(duì)持續(xù)性房顫以及永久性房顫的患者，如果陣發(fā)性房顫超過(guò)72小時(shí)以后的人群，也應(yīng)該行抗凝治療，常用的抗凝藥物包括華發(fā)林以及利伐沙班等藥物，華法林是常用的抗凝藥物。房顫患者盡量把國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比值控制在2到3之間，華法林的半衰期是三天，在用藥三天以后必須查血凝全套，如果國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比值超過(guò)三以上，容易出現(xiàn)出血現(xiàn)象，應(yīng)該將華法林減量，如果國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比值低于二，說(shuō)明用量不足，應(yīng)該加量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-08-20 4356次
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房顫是否抗凝病情分析：心房顫動(dòng)的治療是要進(jìn)行一些抗凝的治療的，主要的抗凝的藥物有華法林，以及抗血小板的藥物阿司匹林等具體藥物的使用一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行是比較好的。自己不可盲目的去使用一些藥物，要積極的配合治療。意見建議：要積極的治療以外，平時(shí)的時(shí)候養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，注意情緒波動(dòng)不要過(guò)大，保證充足的休息時(shí)間。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-14 1902次
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房顫如何抗凝病情分析：心房顫動(dòng)患者需要進(jìn)行抗凝的治療，主要是由于會(huì)有一些血栓栓塞的形成，所以說(shuō)要服用一些抗您的藥物來(lái)進(jìn)行預(yù)防，但是在使用的時(shí)候可能會(huì)有出血的風(fēng)險(xiǎn)，一旦出現(xiàn)了出血的情況是比較嚴(yán)重的。所以說(shuō)，一定要注意在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的使用。意見建議：在服用藥物的時(shí)候，注意飲食的營(yíng)養(yǎng)均衡，避免暴飲暴食，而且要注意戒煙限酒。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-16 1904次
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房顫的抗凝指征有哪些房顫的抗凝治療，為房顫藥物治療中重要的方面，是預(yù)防房顫病人血栓形成和栓塞的必要手段。房顫的抗凝治療指征主要包括：一、對(duì)房顫合并有心臟瓣膜病的患者，此時(shí)應(yīng)進(jìn)行抗凝治療。二、若對(duì)于無(wú)瓣膜病的房顫患者則需要進(jìn)行非瓣膜病性房顫，血栓栓塞危險(xiǎn)因素評(píng)分，來(lái)對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)分層，以決定是否需要抗凝治療。評(píng)分細(xì)則為：
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-17 818次
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INR抗凝指低會(huì)引發(fā)房顫嗎INR抗凝指低一般會(huì)引發(fā)房顫。INR是國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化凝血酶原時(shí)間，INR抗凝指低說(shuō)明凝血功能異常。房顫是一種快速的室上性心律失常，是心房喪失原有的規(guī)律運(yùn)動(dòng)，呈無(wú)規(guī)律的顫動(dòng)。而凝血功能異常會(huì)導(dǎo)致心律不正常，引起房顫。如有不適，建議及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)。
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-09-06 131次
