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• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展，現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些胃黏膜保護(hù)劑，有幽門螺桿菌感染要及時(shí)進(jìn)行根除，然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個(gè)藥物叫摩羅丹，這個(gè)藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過了高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對藥，堅(jiān)持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個(gè)長病程疾病，短則幾年長則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個(gè)月甚至十幾個(gè)月的時(shí)間，在這期間，要做到堅(jiān)持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國每年新發(fā)胃癌約４１萬例，對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:36
  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 2382次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，患者多表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等，同時(shí)部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變，有演變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。想要治療慢性萎縮性胃炎，就要分清楚它的“病”和“癥”，慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀，是由內(nèi)在的“病”引起的，在治療時(shí)可以選擇對“癥”的藥物進(jìn)行緩解，比如胃痛可以用奧美拉唑，胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續(xù)炎癥刺激后，出現(xiàn)了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學(xué)病變，以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎在病理組織學(xué)上是不可逆轉(zhuǎn)的，但隨著臨床研究的發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，證實(shí)若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，是可能恢復(fù)的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個(gè)指南共識(shí)中被提到的摩羅丹，它是為數(shù)不多通過高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的中成藥，能夠修復(fù)胃黏膜，治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變，其研究成果還被國際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用，是得到國際胃腸指南認(rèn)可的中成藥。另外，慢性萎縮性胃炎的“病”是在長期刺激下形成的，想要治好慢性萎縮性胃炎，一定要有耐心，需要堅(jiān)持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物，保證三餐規(guī)律，避免暴飲暴食等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:35
  葛辛 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2025-04-08 2728次

• 慢性非萎縮性胃炎如何治療
  慢性非萎縮性胃炎在治療上，首先要胃鏡確診是否有幽門螺旋桿菌感染。如果有幽門螺旋桿菌感染，則需要根治幽門螺旋桿菌治療。要用三聯(lián)療法：兩種抗生素加一種質(zhì)子泵抑制劑。即為阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑，連用四周后復(fù)查，如果沒有幽門螺旋桿菌感染，可以口服抑酸藥和胃黏膜的保護(hù)藥，如泮托拉唑，硫糖鋁等等。平時(shí)要注意飲食規(guī)律，不要暴飲暴食，一日三餐定時(shí)定量，多吃新鮮的蔬菜水果，少吃辛辣、刺激、生冷、油膩的食物，少吃油炸食品和甜食，吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽，不僅有利于營養(yǎng)吸收，還可以加快胃的排空。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:21”
  王玉芳 副主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2019-01-19 41993次

• 慢性非萎縮性全胃炎如何治療
  首先，應(yīng)當(dāng)注意飲食規(guī)律，避免飲酒、咖啡、濃茶；避免進(jìn)食油膩、生冷、腌制、熏烤以及過甜、過酸、過熱、過硬的食物。如果同時(shí)伴有幽門螺旋桿菌的感染，一般多選用質(zhì)子泵抑制劑、膠體鉍劑和抗生素聯(lián)合治療，常用的藥物有埃索美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林和甲硝唑等。胃痛癥狀明顯時(shí)可以考慮應(yīng)用顛茄合劑或山莨菪堿治療。腹脹癥狀明顯時(shí)還可以考慮口服多潘立酮或者莫沙必利，以促進(jìn)胃動(dòng)力排氣，緩解腹脹癥狀。
  語音時(shí)長 1:32”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-01-05 5902次

• 慢性胃炎非萎縮性胃炎如何治療
  慢性非萎縮性胃炎也稱慢性淺表性胃炎，大多數(shù)成人胃黏膜均有非活動(dòng)性，輕度慢性淺表性胃炎可被視為生理性黏膜免疫反應(yīng)，不需要藥物治療，如慢性胃炎波及黏膜全層或呈活動(dòng)性，出現(xiàn)癌前病變狀態(tài)，可予短期或長期間歇治療。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2302次

• 慢性輕度非萎縮性胃炎如何治療
  病情分析：通常情況下患有慢性輕度非萎縮性胃炎的病人可以通過服用一些泮托拉唑，鋁碳酸鎂，莫沙必利，雷尼替丁等藥物來進(jìn)行治療的。然后配合改善好飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣就可以了。意見建議：建議病人平時(shí)要避免吃一些辛辣刺激或者是熏烤腌制的食物。然后可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果來保護(hù)胃腸道。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-11 1804次

• 慢性萎縮性胃炎如何治療？
  萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎，以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。常見的病因有：幽門螺桿菌（Hp）感染、不良的飲食習(xí)慣、膽汁或十二指腸液反流、遺傳因素等。常用的治療方式有：抗幽門螺桿菌治療、弱酸治療、抑制膽汁反
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-24 2637次

• 慢性中度萎縮性胃炎如何治療
  慢性中度萎縮性胃炎治療，主要是根據(jù)個(gè)人并且選擇合適的用藥方案，要綜合治療，個(gè)體化治療，目前常用的治療手段，包括第一、積極的的尋找病因，排除和明確是否存在幽門螺旋桿菌感染，是否存在自身免疫性胃炎，是否存在胃黏膜營養(yǎng)因子缺乏，是否存在胃十二指腸反流。第二、對癥處理，要根據(jù)個(gè)人癥狀來選擇減少胃酸分泌的藥物
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 813次