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?心絞痛是我們的生活中比較常見的一種心血管疾病。對(duì)于這樣的疾病我們?nèi)绾芜x擇藥物來治療:1、阿司匹林:阿司匹林是典型的解熱鎮(zhèn)痛藥,阿司匹林還有抗血小板聚集作用,可用于預(yù)防血栓形成,也用于防治冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成而誘發(fā)的心絞痛。但此時(shí)劑量?jī)H為每日40毫克。因大劑量時(shí)可通過對(duì)環(huán)氧化酶的抑制作用而抑制前列腺素的合成,誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣而加重心絞痛的發(fā)作。所以,阿司匹林的用量宜小,這樣既可抑制血小板內(nèi)血栓素的合成,又不妨礙前列腺素的合成。2、硝酸甘油:是最常用的速效抗心絞痛的藥物,它通過松弛血管平滑肌起止痛作用。但由于該藥可以使周圍血管擴(kuò)張,導(dǎo)致靜脈瘀血,造成相對(duì)性冠狀動(dòng)脈血流減少,發(fā)生缺血性改變。也有人認(rèn)為,硝酸甘油用量過大時(shí),會(huì)使血壓過度降低,冠狀動(dòng)脈血流灌注減少,從而使心絞痛發(fā)作或加劇。所以,使用硝酸甘油的劑量不宜過大,一般以每次1~2片為宜。3、硝苯地平:此藥在使用過程中或停藥后可誘發(fā)心絞痛。因?yàn)橄醣降仄接忻黠@的降壓作用,使冠狀動(dòng)脈血灌注減少,加之伴有心率增快,使心肌耗氧量增加而引起心絞痛。此外,突然停用硝苯地平,可出現(xiàn)全身動(dòng)脈痙攣,而冠狀動(dòng)脈更為顯著,出現(xiàn)嚴(yán)重的心肌缺血而誘發(fā)心絞痛。所以,使用硝苯地平治療時(shí)劑量要適宜,停藥時(shí)要逐漸減量。

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