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• 乳腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)還是開刀好

  乳腺結(jié)節(jié)是適合做微創(chuàng)還是適合做開刀，實(shí)際要看具體情況，根據(jù)腫瘤的大小、部位、是單發(fā)是多發(fā)，還有患者的意愿，來綜合進(jìn)行考量和判斷。因?yàn)槿橄俳Y(jié)節(jié)的手術(shù)，傳統(tǒng)上的開刀手術(shù)也好，微創(chuàng)手術(shù)也好，都有自己的適應(yīng)癥。簡單來說，微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)時(shí)間短，創(chuàng)傷小，刀口小，恢復(fù)的比較快。開刀手術(shù)，相對來說是腫瘤的完全的切除，會留有一定的疤痕，整體的治療的費(fèi)用比較低，術(shù)后活動性出血的風(fēng)險(xiǎn)會小一些，因?yàn)樗侨珜拥目p合，微創(chuàng)手術(shù)是靠我們的壓迫止血。如果腫瘤比較大，靠近乳頭、乳暈區(qū)還是要開刀手術(shù)，如果比較小，位置比較深，這時(shí)比較適合做微創(chuàng)手術(shù)。

  

  01:28
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2021-02-19 35085次

• 疝氣做微創(chuàng)還是開刀好

  疝氣手術(shù)，分為開放性手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。開放手術(shù)，就是在疝的上面進(jìn)行切口，一般切口都是3厘米到5厘米之間。切開皮膚，皮下，一直到腱膜，剝離出疝囊來進(jìn)行修補(bǔ)。它的優(yōu)點(diǎn)是簡單、時(shí)間短，局部麻醉就可以了。但是缺點(diǎn)它有感染的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)榍锌谙鄬Ρ容^大，所以有感染的風(fēng)險(xiǎn)。另外，術(shù)后的疼痛比較明顯。第三，因?yàn)檠a(bǔ)片需要固定進(jìn)行縫針，這也可能是術(shù)后慢性疼痛的一個(gè)主要原因。第四，術(shù)后可以出現(xiàn)異物感，因?yàn)檠a(bǔ)片位置比較表淺，所以來講，術(shù)后的異物感還是比較明顯的。而微創(chuàng)手術(shù)它的優(yōu)勢在于術(shù)后覆蓋面積大，術(shù)后復(fù)發(fā)率低。第二個(gè)，就是恢復(fù)快，只有三個(gè)0.5厘米的小切口，傷口不大，疼痛感低。這是它的主要優(yōu)勢。

  

  01:26
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-28 22639次

• 闌尾炎微創(chuàng)好還是開刀好
  平時(shí)經(jīng)常會碰到病人問闌尾炎手術(shù)的話是做微創(chuàng)好還是開刀好，其實(shí)二者各有優(yōu)缺點(diǎn)。微創(chuàng)闌尾炎也就是腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，需要在全麻下進(jìn)行手術(shù)，腹壁上只有三個(gè)很小的切口，所以有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，而且腹腔鏡闌尾切除術(shù)還能夠觀察腹腔內(nèi)其他的器官有沒有異常，再就是如果腹腔內(nèi)炎癥較重、膿液較多的話，腔鏡下進(jìn)行沖洗和吸引膿液也會比較徹底，但是花費(fèi)相對于開刀的闌尾炎來說肯定要多。而開刀的闌尾切除術(shù)在一般在硬膜外或是腰麻下進(jìn)行，它的切口比較大，切口感染的發(fā)生幾率相對較高，病人恢復(fù)起來也相對較慢，但是總體花費(fèi)比微創(chuàng)的闌尾炎要少?？偟膩碚f，微創(chuàng)的闌尾切除術(shù)還是要比開刀的好，如果條件允許，盡量的還是選擇微創(chuàng)的腹腔鏡下闌尾切除術(shù)。
  語音時(shí)長 01:19”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-14 8503次

• 闌尾炎開刀好還是微創(chuàng)
  有條件進(jìn)行選擇，當(dāng)然是微創(chuàng)手術(shù)要比開刀手術(shù)要好一些。闌尾炎在發(fā)作之后，如果病人不采取手術(shù)治療，而采取保守治療，闌尾炎的病人的治療的轉(zhuǎn)歸往往有以下幾種：一、炎癥消退，一部分單純性闌尾炎經(jīng)過藥物治療之后，炎癥消退，大部分轉(zhuǎn)為慢性闌尾炎，這種是容易復(fù)發(fā)的。二、炎癥局限化，化膿壞疽或者是創(chuàng)口性闌尾炎被大網(wǎng)膜包裹黏連，炎癥局限形成闌尾周圍膿腫，需要用大量抗生素或者是中藥治療，治愈緩慢。三、炎癥擴(kuò)散，闌尾炎癥重，發(fā)展快，如果沒能及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除，又沒被大網(wǎng)膜包裹局限的話，擴(kuò)散發(fā)展成慢性腹膜炎，化膿性靜脈炎，感染性休克等。所以，闌尾炎在發(fā)作的時(shí)候，一旦確診，都應(yīng)該早期進(jìn)行闌尾的切除術(shù)。早期的闌尾切除術(shù)是指闌尾的炎癥在管腔阻塞，而且僅有充血水腫時(shí)，就進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)操作比較簡單，手術(shù)后的并發(fā)癥比較少。如果是化膿壞疽穿孔之后再手術(shù)，不但手術(shù)操作困難而且并發(fā)癥會明顯的增加。闌尾手術(shù)首選的采取腹腔鏡的闌尾切除術(shù)，腹腔鏡闌尾切除術(shù)，跟開腹的闌尾切除術(shù)同樣有效，而且具有恢復(fù)快，損傷小，疼痛輕，瘢痕不易于發(fā)現(xiàn)等優(yōu)點(diǎn)。有的一些特殊的闌尾炎，比方妊娠懷孕的闌尾炎，還有老年人的闌尾炎，還有心肺疾病的，不適合全麻的，不能采取氣腹的病人等，不能采取腹腔鏡闌尾切除手術(shù)以外，其他病人都應(yīng)該盡量去選擇腹腔鏡闌尾切除手術(shù)。
  語音時(shí)長 02:23”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-20 26578次

• 疝氣做微創(chuàng)還是開刀好
  答案是無論是微創(chuàng)還是傳統(tǒng)開刀都是治療疝氣的手術(shù)方式，各有利弊，以男孩為例，胎兒在七八個(gè)月的時(shí)候，睪丸位于腹腔里面，隨著胎兒逐漸發(fā)育完善，睪丸逐漸下移形成鞘狀突，如果在身后鞘狀突沒有完全閉合，那么腹腔內(nèi)的腸管通過未必合的鞘狀突散出腹壁外，再形成疝氣。再就是說鞘狀突有可能是兩側(cè)都沒有完全閉合，對于腹腔鏡來說，可以明確雙側(cè)鞘狀突是否完全閉合，而做一次開刀的代價(jià)，只能發(fā)現(xiàn)哪一側(cè)治療哪一側(cè)。從這一點(diǎn)上來看，做腹腔鏡相對來說更好，但腹腔鏡花費(fèi)要大而且必須進(jìn)入腹腔，就有干擾腹腔內(nèi)臟器的可能，這也是劣勢。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-24 3003次

• 膽結(jié)石手術(shù)微創(chuàng)好還是開刀好
  病情分析：膽結(jié)石手術(shù)選擇哪種好取決于膽結(jié)石的生長情況，比如膽結(jié)石的體積較大，一般情況下存在膽道梗阻時(shí)，需要通過開刀手術(shù)治療。如果結(jié)石的體積較小，而且數(shù)量較多病情較輕，一般情況下可以選擇微創(chuàng)手術(shù)排石。意見建議：膽結(jié)石是常見疾病，患病以后需要積極就醫(yī)，完善膽囊影像學(xué)檢查，以及體格檢查，了解膽結(jié)石的患病狀況?？祻?fù)期間，要積極預(yù)防膽囊外傷以及膽囊炎。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2024-03-10 1801次

• 闌尾炎開刀好還是微創(chuàng)
  闌尾炎的手術(shù)治療方式包括開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)治療，腹腔鏡手術(shù)就是目前所說的微創(chuàng)手術(shù)，一般傳統(tǒng)的手術(shù)方式為開放手術(shù)，就是右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)處做一個(gè)長約5到6厘米的斜形切口，然后逐層進(jìn)入腹腔，闌尾系膜結(jié)扎切斷，并將闌尾切斷結(jié)扎。腹腔鏡手術(shù)就是通過腹腔鏡和腹腔鏡專用器械在腹部做三個(gè)小的切口，然后進(jìn)入腹腔闌尾系膜
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-06 10345次

• 闌尾炎開刀好還是微創(chuàng)
  有條件進(jìn)行選擇，當(dāng)然是微創(chuàng)手術(shù)要比開刀手術(shù)要好一些。闌尾炎在發(fā)作之后，如果病人不采取手術(shù)治療，而采取保守治療，闌尾炎的病人的治療的轉(zhuǎn)歸往往有以下幾種：一、炎癥消退，一部分單純性闌尾炎經(jīng)過藥物治療之后，炎癥消退，大部分轉(zhuǎn)為慢性闌尾炎，這種是容易復(fù)發(fā)的。二、炎癥局限化，化膿壞疽或者是創(chuàng)口性闌尾炎被大網(wǎng)膜
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-16 354次