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• 雙側(cè)下肢動脈斑塊形成怎么治療

  動脈斑塊是老年常見問題，如果是單純的有斑塊沒有造成狹窄和堵塞、走路正常，往往問題不大，但是要根據(jù)合并的問題，如果已經(jīng)有血脂、膽固醇的代謝異常，甘油三酯、膽固醇都是升高的要進行藥物的控制，比如說服用他汀類藥物，必要時候服用阿司匹林類的抗血小板藥物來避免斑塊進一步的發(fā)展。體檢發(fā)現(xiàn)有斑塊說明身體已經(jīng)發(fā)出警鐘了，現(xiàn)在脂質(zhì)的代謝有問題，需要積極預防，如果說斑塊造成了狹窄，狹窄率在50%以上，走路受影響了，走多了腿會疼，這種需要進一步的檢查，包括彩色多普勒超聲、CTA，甚至造影來明確到底是下降到什么程度。如果說走路不到兩百米就疼，說明斑塊狹窄程度已經(jīng)很高了，需要進行手術治療。

  

  01:24
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-08-28 7456次

• 右側(cè)頸動脈粥樣硬化斑塊如何形成

  一側(cè)的頸動脈斑塊是如何形成的，在我們臨床中，一般很多頸動脈狹窄的患者，他都是單側(cè)發(fā)病，雙側(cè)也有，但是比例比較低，大約10%~20%，絕大多數(shù)是一側(cè)發(fā)病，跟病人的生活習慣，睡眠習慣，是有一定的關系，一般來講就是動脈硬化，造成了頸動脈的狹窄，多數(shù)是有一些基礎的病因在，像高血壓、高血脂、高膽固醇，這些需要進行病因?qū)W的糾正，再一個如果說狹窄造成了癥狀，像頭暈、黑蒙、暈倒、腦梗死，這些個50%以上的狹窄，就需要手術干預了，對于沒有癥狀的，臨床檢查發(fā)現(xiàn)超過70%的狹窄，也要進行早期的手術干預。

  

  01:07
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 37485次

• 動脈粥樣斑塊形成的最新認識
  近些年來研究認為動脈粥樣硬化病變,是對局部損傷的一種保護性炎癥纖維增殖性回應，如果損傷持續(xù)一段時間，這種回應則變得過度，最終成為疾病即斑塊形成。在斑塊形成的過程中脂質(zhì)沉著是最重要的因素，也是損傷早期的最早期的表現(xiàn)之一。伴隨著脂質(zhì)的沉積氧化低密度脂蛋白膽固醇的形成，循環(huán)中的白細胞和單核細胞被激活并遷移到病變處，后者在低密度脂蛋白膽固醇的作用下，變成活化的巨噬細胞.通過它們的清道夫受體攝取低密度脂蛋白膽固醇，成為泡沫細胞。泡沫細胞的不斷產(chǎn)生和堆積導致脂質(zhì)條紋的形成，泡沫細胞死亡時則釋放出大量的膽固醇脂，與血漿脂蛋白的沉積構成斑塊下脂質(zhì)核心。炎癥的應答持續(xù)發(fā)展T細胞活化，則引發(fā)纖維增殖反應最終形成纖維帽。在纖維斑塊形成的早期脂質(zhì)核小，纖維帽厚，斑塊呈穩(wěn)定狀態(tài)，伴隨著泡沫細胞的不斷死亡和血漿脂質(zhì)的沉積，斑塊下的脂質(zhì)核心不斷的增大。另一方面大量巨噬細胞浸潤時釋放出大量的水解酶，尤其是金屬蛋白酶系列。通過降解纖維帽以及抑制膠原纖維的生成，使纖維帽逐漸變薄從而使穩(wěn)定的斑塊轉(zhuǎn)變?yōu)椴环€(wěn)定的斑塊，后者在內(nèi)外因的作用下，最終發(fā)展破裂導致急性冠脈綜合征。
  語音時長 2:21”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 4927次

• 動脈粥樣硬化斑塊治療
  如果已經(jīng)發(fā)生了動脈粥樣硬化，應該積極的治療，防止病變和發(fā)展，并爭取做到逆轉(zhuǎn)。其治療包括一般性的治療措施和藥物治療，其中一般性的治療包括合理的飲食，適當?shù)捏w育勞動和體育活動，再就是注意合理安排工作和生活，提倡戒煙限酒，同時要積極的控制與本病有關的一些危險因素，如高血壓、糖尿病、血脂異常癥。不少學者認為本病的預防措施應從兒童時期就開始轉(zhuǎn)起，即兒童時候不易進食膽固醇高的動物性脂肪的飲食，避免過量防止發(fā)胖。藥物治療包括調(diào)脂類藥物，如果患者的血脂異常應該及時的服用他汀類藥物或者β類藥物，抗血小板藥物的應用，包括阿司匹林，替格瑞洛等，注意溶血栓和抗凝藥的應用，主要是針對缺血癥狀的治療。
  語音時長 1:34”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 9564次

• 動脈粥樣斑塊怎么治療
  病情分析：動脈粥樣斑塊的治療要根據(jù)具體的情況，來做相關的治療，一般可以通過藥物來進行治療穩(wěn)定斑塊，常用的藥物也比較多，有辛伐他汀，匹伐他汀等，具體的事需要做了相關的檢查之后，在醫(yī)生的指導下來調(diào)整用藥。意見建議：動脈粥樣硬化可以導致冠心病，腦梗死等這些疾病，所以說平時養(yǎng)成良好的生活習慣，定期的檢查身體及治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-08 2001次

• 動脈粥樣硬化斑塊是怎樣形成的
  病情分析：動脈硬化斑塊的形成主要是跟遺傳還有飲食有很大的關聯(lián)，如果經(jīng)常吃一些高脂肪，高膽固醇的食物，又缺乏運動，很容易導致動脈粥樣硬化的，形成斑塊。也有可能是由于一些疾病所導致的，包括冠心病也會引起動脈粥樣硬化斑塊。意見建議：患者一定要注意飲食的調(diào)理，要嚴格的控制食物中膽固醇的攝入以及脂肪的攝入，還要適當?shù)倪M行一些運動，確實能夠起到降低血脂穩(wěn)定血壓的作用。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-03 2103次

• 下肢動脈粥樣斑塊形成怎么治療
  下肢動脈粥樣斑塊形成，是血管疾病中常見的一種，主要由脂質(zhì)在動脈壁沉積導致。針對此病癥，醫(yī)學上采取綜合治療策略，包括生活方式干預、藥物治療及手術治療。生活方式干預是基礎。患者應戒煙限酒，保持合理飲食，減少高脂、高膽固醇食物攝入，多食用富含纖維
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-12-10 0次

• 下肢動脈粥樣硬化伴斑塊形成
  下肢動脈粥樣硬化伴斑塊形成可能與吸煙、高脂血癥、高血壓等情況有關，建議患者在醫(yī)院進行相關檢查，明確診斷，及早治療。1、吸煙：長期吸煙會導致血管內(nèi)皮素的損傷，血管內(nèi)皮損傷可以導致下肢動脈粥樣硬化伴斑塊形成。需要戒煙，對癥狀改善有幫助。2、高脂血癥：油膩飲食、高膽固醇飲食等因素會導致體內(nèi)血脂含量明顯升高
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-08-01 807次