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為你推薦

• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來(lái)說(shuō)，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來(lái)說(shuō)肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說(shuō)顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說(shuō)N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說(shuō)肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32957次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過(guò)程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來(lái)就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來(lái)說(shuō)，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過(guò)顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來(lái)說(shuō)，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 20382次

• 鼻咽癌患者可以懷孕嗎
  鼻咽癌患者是可以懷孕的，但是臨床上不建議這么做，因?yàn)檫@樣對(duì)母親或者是胎兒都不好。首先，從病因上來(lái)講，鼻咽癌屬于鼻咽部的一種惡性腫瘤，它是頭頸部最常見的惡性腫瘤，而且惡性程度比較高，有明顯的地區(qū)性，種族性，更有一定的遺傳性。另外，鼻咽癌的治療目前以放射治療為主。放射療法對(duì)胎兒的影響是比較大的。最后，鼻咽癌這個(gè)病本身不管治療方法怎么樣，它就是一種高度消耗性的疾病。如果患者懷孕，加上胎兒對(duì)母親身體的消耗，會(huì)使母親的身體極度虛弱。對(duì)患者對(duì)胎兒都不是一個(gè)非常好的選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  徐華 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-15 2963次

• 患鼻咽癌的原因
  鼻咽癌最主要的原因是EB病毒感染，其他的原因主要有長(zhǎng)期的吸煙、空氣污染以及患者本身的遺傳因素。鼻咽癌屬于臨床上比較常見的惡性腫瘤，尤其是在我國(guó)的局部地區(qū)發(fā)病率比較高，進(jìn)行鼻咽鏡檢查能夠發(fā)現(xiàn)病灶，并且取病理活檢可以明確診斷。CT、磁共振等影像學(xué)檢查有助于評(píng)估病灶的大小、與周圍的關(guān)系，進(jìn)行臨床分期，根據(jù)臨床分期能夠指導(dǎo)患者治療方案的選擇。鼻咽癌主要采用放射治療，放療以后若是有病灶殘留的，可以考慮局部的手術(shù)切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-01-06 1781次

• 鼻咽癌患可以懷孕嗎
  病情分析：如果是正在鼻咽癌治療期間，肯定是不建議懷孕的，因?yàn)樵诜呕熤委熯^(guò)程當(dāng)中對(duì)于身體有很大的影響，會(huì)影響到正常的懷孕生育。如果是已經(jīng)治療結(jié)束，恢復(fù)得非常好的患者，也需要通過(guò)嚴(yán)格的備孕評(píng)估再考慮是否能夠懷孕。意見建議：鼻咽癌患者目前比較常用的治療方案就是根治性放射治療和化療。在日常生活當(dāng)中建議盡量不要過(guò)度運(yùn)動(dòng)，不要疲勞，在飲食方面需要葷素搭配，而且需要長(zhǎng)期規(guī)律復(fù)查隨訪。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-06-24 1402次

• 患鼻咽癌女性可以哺乳嗎
  病情分析：鼻咽癌患者建議不要進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。因?yàn)楸茄拾┌l(fā)病以后就需要進(jìn)行治療的，治療方案就是根治性的放射治療，還需要考慮做化療，這些治療方案對(duì)于母乳都可能會(huì)產(chǎn)生不良影響，影響母乳的質(zhì)量，也會(huì)影響小孩子的安全。意見建議：鼻咽癌患者在做放射治療過(guò)程當(dāng)中，建議盡量避免接觸小孩子，因?yàn)橛锌赡軙?huì)產(chǎn)生不良影響。在治療結(jié)束以后，建議長(zhǎng)期規(guī)律復(fù)診，觀察病情的恢復(fù)情況。而且也不要過(guò)度疲勞，不能熬夜。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-04-26 801次

• 患鼻咽癌女性可以哺乳嗎
  這個(gè)問(wèn)題從理論上來(lái)講，鼻咽癌患者是可以進(jìn)行哺乳的，因?yàn)楸茄拾┦遣粫?huì)通過(guò)母乳傳染給下一代孩子的。但是我們建議如果母親患了鼻咽癌，而且是在治療期間，處于抵抗力和身體機(jī)能、營(yíng)養(yǎng)狀況，這些都比較差的時(shí)候，乳汁的營(yíng)養(yǎng)成分也會(huì)大打折扣。所以說(shuō)這樣的乳汁，即使孩子吃了，那么效果也是不理想的。這個(gè)時(shí)候母親應(yīng)該盡量的
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-24 59次

• 鼻咽癌患者可以懷孕嗎
  鼻咽癌患者是可以懷孕的，但是臨床上不建議這么做，因?yàn)檫@樣對(duì)母親或者是胎兒都不好。首先，從病因上來(lái)講，鼻咽癌屬于鼻咽部的一種惡性腫瘤，它是頭頸部最常見的惡性腫瘤，而且惡性程度比較高，有明顯的地區(qū)性，種族性，更有一定的遺傳性。另外，鼻咽癌的治療目前以放射治療為主。放射療法對(duì)胎兒的影響是比較大的。最后，鼻
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 583次