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• 為什么會腎功能衰竭

  導(dǎo)致腎功能衰竭的原因根據(jù)急、慢性腎功能衰竭的不同而有所不同。首先是急性腎衰竭，引起急性腎衰竭的原因有腎前性、腎性和腎后性的因素。腎前性原因主要是指任何原因?qū)е履I臟缺血而導(dǎo)致的，比如患者在有休克、低血壓、大量的失血失液心衰等情況的時候可以引起腎臟供血不足，導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。腎后性的因素指的是尿路梗阻而導(dǎo)致的尿液流出不暢，可以導(dǎo)致的急性腎衰竭，比如有尿路結(jié)石、腫瘤、糖尿病患者的神經(jīng)元性膀胱、前列腺增生等，可以導(dǎo)致尿液流出受阻，造成急性腎衰竭的發(fā)生。腎性的原因指的是腎小球、腎小管、腎間質(zhì)以及腎血管出現(xiàn)了損傷而導(dǎo)致的，比如藥物導(dǎo)致的急性腎小管壞死、間質(zhì)性腎炎，狼瘡可以導(dǎo)致狼瘡性腎炎的急性發(fā)作、原發(fā)性腎臟疾病急性發(fā)作等等。導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因有遺傳性、繼發(fā)性和原發(fā)性的因素。遺傳性的腎病，比如多囊腎、Alport綜合征等等；繼發(fā)性腎病像藥物性腎損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等；原發(fā)性腎病常見的有IgA腎病、膜性腎病，還有細(xì)膜增生性腎小球腎炎等。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 4493次

• 為什么會發(fā)生腎功能衰竭

  臨床中腎衰竭，可以分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。一般急性的腎功能衰竭原因，主要是見于腎前性因素，腎性因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因?qū)е履I臟供血不足，導(dǎo)致腎臟缺血，而導(dǎo)致的腎功能衰竭。像一些病人有大量的失血、失液，或者是低血壓、心衰等情況，都可以導(dǎo)致發(fā)生。腎性相關(guān)的因素，只要是任何原因可以損傷腎小球、腎小管、腎間質(zhì)和腎血管，都可能導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。像一些免疫系統(tǒng)疾病，血液系統(tǒng)疾病、腫瘤等等，都可能會導(dǎo)致腎性因素的發(fā)生。還有腎后性，也就是尿路梗阻而導(dǎo)致的，也可以導(dǎo)致急性腎衰。而對于慢性腎衰竭引起腎衰竭的原因，可以見于遺傳性的腎臟病，繼發(fā)性的腎臟病和原發(fā)性的腎臟病。

  

  01:29
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 7078次

• 腎功能衰竭者bnp為什么升高
  腎功能衰竭的患者，很容易出現(xiàn)BNP的升高。BNP是為了測量患者心房內(nèi)壓力的一個指標(biāo)，常用來評估患者是否存在心力衰竭以及心力衰竭的程度。腎功能衰竭的患者很容易出現(xiàn)心力衰竭，實際上心力衰竭也是腎功能衰竭患者常見的死亡原因，這是因為腎衰的情況下腎臟排泄水分能力下降導(dǎo)致身體蓄積了大量的水分，這些水分會造成血容量增加，會引起心臟的前負(fù)荷增加。同時高血容量狀態(tài)下，患者的血壓往往升高，也會造成心臟的后負(fù)荷增加。心臟前后負(fù)荷增加，很容易出現(xiàn)心力衰竭。當(dāng)然，腎衰造成心衰的機(jī)制還有很多，其中血容量增加是最主要的因素。
  語音時長 01:20”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-09-20 11018次

• 急性腎功能衰竭為什么
  患者之所以出現(xiàn)急性腎功能衰竭，主要有三方面的原因：第一方面原因就是腎前性腎功能衰竭。這種原因主要是由于患者在短期內(nèi)失血失液比較多，比如患者受了外傷失血比較多或者手術(shù)過程中失血比較多，或者患者反復(fù)的出現(xiàn)嘔吐，腹瀉，導(dǎo)致失液比較多，或者患者得了心衰，泵功能不好，血壓降低比較明顯。這些都會導(dǎo)致腎臟的灌注不足，導(dǎo)致腎前性的急性腎功能衰竭。第二個方面就是腎后性的腎功能衰竭。腎后性的腎功能衰竭主要是由于腎盂之后的尿路出現(xiàn)了梗阻，比如出現(xiàn)了結(jié)石或者是重度的前列腺增生或者是腎盂輸尿管連一處狹窄等等，這些都能導(dǎo)致腎后性的急性腎功能衰竭。第三個方面就是腎性的腎功衰竭，比較常見的就是急性腎小管壞死，是由于腎毒性藥物所導(dǎo)致。還有就是急進(jìn)性腎小球腎炎，是由于結(jié)締組織病所導(dǎo)致。有些是急性間質(zhì)性腎炎，是由于對于某些藥物或者食物過敏所導(dǎo)致的。
  語音時長 01:26”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-13 2013次

• 腎功能衰竭者吃蘋果嗎
  病情分析：腎功能衰竭患者是可以吃蘋果的，蘋果是一種富含維生素，纖維的食物，同時含鉀量較少，對腎功能衰竭患者身體健康有利。但是不能夠吃太多，每天最多吃一個中等大小的蘋果，因為進(jìn)食過多蘋果可以加重患者水腫，嚴(yán)重者可以誘發(fā)心力衰竭。意見建議：腎功能衰竭患者飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，如果已經(jīng)開始透析，可以適當(dāng)放寬蛋白攝入的標(biāo)準(zhǔn)。同時注意盡量少吃高鉀、高磷的食物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1602次

• 腎功能衰竭會血壓升高嗎
  病情分析：腎功能衰竭的患者很容易出現(xiàn)血壓升高，一方面由于腎衰竭以后導(dǎo)致腎素血管緊張素分泌異常，導(dǎo)致血管處于收縮狀態(tài)，引起血壓升高。另一方面腎功能不全的患者會出現(xiàn)尿量減少，大量的液體蓄積到體內(nèi)的血管中，使血容量增加，從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。意見建議：腎功能不全的患者出現(xiàn)高血壓，一方面需要積極的給予藥物降壓治療，另一方面給予保護(hù)腎臟的藥物，來降低體內(nèi)的肌酐和尿素氮水平。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-12-11 4102次

• 腎功能衰竭者bnp為什么升高
  腎功能衰竭患者常伴隨著B型腦鈉肽（BNP）水平的升高，這一般是由于腎功能下降導(dǎo)致的液體潴留、心臟負(fù)荷增加以及藥物使用等多方面因素共同作用的結(jié)果。腎功能衰竭導(dǎo)致腎臟排泄功能減弱，體液無法正常排出，從而引起體內(nèi)液體潴留。這種潴留增加了心臟的前負(fù)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 腎功能衰竭為什么腹脹
  腎功能衰竭患者之所以出現(xiàn)腹脹，主要考慮有以下幾方面的原因。第一個方面就是患者大便干結(jié)，腎功能衰竭以后，由于對于纖維素類的食物控制的比較嚴(yán)格，比如這種蔬菜水果，因為這些食物中含有的鉀比較高。另外就是小便量減少以后，對于水分的控制的也比較嚴(yán)格。這兩方面的因素都可能導(dǎo)致患者大便干結(jié)，有時兩三天才排一次大便
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 638次