心肌炎的診斷主要是以臨床表現(xiàn)為主，根據(jù)患者典型的前驅(qū)感染病史(如感冒、發(fā)燒、全身酸痛、腹痛、腹瀉等)，再根據(jù)心電圖（ST段輕度移位及T波倒置）、心臟磁共振（心肌片狀強(qiáng)化）、肌酸激酶同工酶（＞25IU/L）、肌鈣蛋白T（＞0.13ug/L）、肌鈣蛋白I（＞0.26ug/L）、CRP（＞8000ug/L）、ESR（＞20mm/h）可作出診斷。但是確診需要依賴(lài)于心內(nèi)膜心肌活檢(EMB)，但是此項(xiàng)檢查屬于有創(chuàng)檢查，主要用于病因不明確，病情不穩(wěn)定，治療效果差的患者。
心肌炎診斷指標(biāo)
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-12-056907次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
心肌炎目前尚無(wú)特異性治療方案，主要是針對(duì)左心功能不全進(jìn)行臨床對(duì)癥治療。例如患者出現(xiàn)下肢水腫，血壓過(guò)高，呼吸困難等癥狀時(shí)需要對(duì)癥使用呋塞米、卡托普利、雙硝酸異山梨酯等藥物。出現(xiàn)快速心律失常的患者需要使用抗心律失常藥物，例如胺碘酮，普萘洛爾等。當(dāng)患者出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩不能維持全身機(jī)體血量需求時(shí)，需要考慮使用心臟起搏器。此外，臨床上患者還可以使用促進(jìn)心肌代謝的藥物如腺苷三磷酸，輔酶A，環(huán)腺苷酸等。
生活預(yù)防：
病毒性心肌炎患者應(yīng)該注意休息。一般建議臥床休息兩周，三個(gè)月內(nèi)不進(jìn)行體育活動(dòng)，如果患者出現(xiàn)心力衰竭，應(yīng)該臥床休息四周，六個(gè)月內(nèi)不進(jìn)行體育活動(dòng)。每天睡眠應(yīng)該＞8小時(shí)。注意防寒保暖、增強(qiáng)提抗力、不去人群密集的地方。
以上內(nèi)容僅供參考
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01:32
張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021-10-29 4298次
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心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉，心肌發(fā)炎了就是心肌炎，它和我們一般傳統(tǒng)的炎癥有一點(diǎn)點(diǎn)的區(qū)別，比如說(shuō)我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎，這些都是細(xì)菌導(dǎo)致的炎癥，而心肌炎最常見(jiàn)導(dǎo)致的病因并不是細(xì)菌，可能是病毒，還有一些其他少見(jiàn)的病原體。一旦出現(xiàn)心肌炎后，肯定心臟的功能會(huì)受限制，心臟會(huì)出現(xiàn)一些異常的反應(yīng)，就表現(xiàn)在心臟的不舒服，最常見(jiàn)的病人會(huì)出現(xiàn)早搏、心慌，就是心跳不規(guī)則；嚴(yán)重的話(huà)病人會(huì)覺(jué)得乏力，運(yùn)動(dòng)的能力下降；再?lài)?yán)重的話(huà)，病人可能會(huì)出現(xiàn)心臟功能的嚴(yán)重惡化，甚至衰竭，出現(xiàn)低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前，往往會(huì)有重要一條，就是要看看他有沒(méi)有前驅(qū)的感冒。如果有前驅(qū)的感染，比如說(shuō)之前有過(guò)感冒，有過(guò)病毒性感染，兩周以后又出現(xiàn)了一些相關(guān)的一些心臟的癥狀，這個(gè)時(shí)候我們就要高度要警惕，是否有心肌炎的可能性了，要去醫(yī)院做一些排查。
01:41
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 31115次
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馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
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王麗娟
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
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任冬梅
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院
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高鵬驥
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