闌尾炎是比較常見(jiàn)的一種疾病，主要的臨床表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，一般伴隨惡心嘔吐，嚴(yán)重的可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)。一般可以通過(guò)B超，血常規(guī)，醫(yī)生的查體等綜合判斷，可以明確診斷，一般情況下有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可以確診闌尾炎的。
闌尾炎怎么才能確診
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-05-146567次
概述：
闌尾炎相關(guān)檢查：
闌尾炎癥狀早期是肚臍周圍出現(xiàn)疼痛的癥狀，但是定位并不明確，伴隨著炎癥逐漸加重，會(huì)轉(zhuǎn)移到右下腹部并且固定，醫(yī)生通過(guò)查體按壓麥?zhǔn)宵c(diǎn)會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛，基本可診斷闌尾炎的情況。相關(guān)檢查：b超，一般如果闌尾炎出現(xiàn)腫脹化膿，形成周圍膿腫，通過(guò)彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)腫大的闌尾，即可診斷闌尾炎。血常規(guī)，血常規(guī)檢查，白細(xì)胞會(huì)明顯升高，會(huì)明顯高于正常值，另外，中性粒細(xì)胞也會(huì)明顯增高。腹部CT，有時(shí)候，不能明確診斷的時(shí)候，通過(guò)腹部CT檢查也可以協(xié)助診斷，或者可以發(fā)現(xiàn)闌尾腔內(nèi)糞石。一般通過(guò)檢查醫(yī)生查體綜合判斷，基本可確診闌尾炎，但是也需要跟多種疾病相鑒別。
鑒別診斷：
闌尾炎鑒別診斷很多，常見(jiàn)于首先是右側(cè)輸尿管結(jié)石，輸尿管結(jié)石疼痛比較明顯，而且尿常規(guī)有血尿的癥狀，通過(guò)B超檢查也可發(fā)現(xiàn)輸尿管內(nèi)的結(jié)石。第二，腸痙攣，腸痙攣疼痛一般主要在肚臍周圍，并且疼痛呈間歇性，可以通過(guò)局部熱敷好轉(zhuǎn)，常見(jiàn)于進(jìn)食生冷辛辣刺激的食物后。女性患者還需要鑒別，卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，以及宮外孕的情況。
以上內(nèi)容僅供參考
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在家里如何確診闌尾炎闌尾炎目前來(lái)說(shuō)確診，在家里進(jìn)行初步判斷是可以的，主要的確診還是到醫(yī)院進(jìn)行確診。在家里我們主要是，通過(guò)觀察孩子臨床癥狀，因?yàn)楹⒆涌赡軙?huì)出現(xiàn)嘔吐發(fā)熱，然后會(huì)比較蔫，而且有的孩子會(huì)出現(xiàn)腹瀉，甚至腹部壓痛的情況，所以家屬一定要注意，一旦出現(xiàn)這些癥狀，我們都是需要考慮闌尾炎，然后到醫(yī)院，進(jìn)行詳細(xì)進(jìn)一步的查體。到醫(yī)院以后一般我們醫(yī)生，會(huì)進(jìn)行初步的查體，包括觸診，扣診等檢查，然后進(jìn)行明確。一旦體征，癥狀都接近于闌尾炎，可能需要做一個(gè)超聲檢查，有的必要的可能需要立位腹平片檢查，進(jìn)行明確的判斷。判斷以后如果臨床癥狀加輔助檢查，都很明確的話，基本來(lái)說(shuō)就指向闌尾炎了，下一步就是聽(tīng)大夫的安排，根據(jù)孩子情況，需要安排手術(shù)，或者輸液治療。
01:41
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-07-31 44461次
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急性闌尾炎會(huì)轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么？闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見(jiàn)病，以青年最為多見(jiàn)，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見(jiàn)，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病，慢性闌尾炎較為少見(jiàn)。通常來(lái)講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會(huì)轉(zhuǎn)入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒(méi)有癥狀。但是如果我們，這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu)，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，它是一個(gè)慢性炎癥的改變。
01:27
馬華崇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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闌尾炎怎么查才能確診闌尾炎的患者需要進(jìn)行體格檢查、血常規(guī)檢查、腹部超聲或者是腹部CT檢查才能夠確診。闌尾炎的患者如果進(jìn)行體格檢查患者會(huì)出現(xiàn)右下腹部壓痛，有的患者還會(huì)出現(xiàn)反跳痛、肌緊張、腸鳴音減弱或者消失。如果對(duì)患者進(jìn)行血常規(guī)檢查血常規(guī)檢查結(jié)果當(dāng)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)會(huì)出現(xiàn)升高。如果對(duì)患者進(jìn)行腹部超聲或者是腹部CT檢查能夠顯示出腫大的闌尾，而且闌尾周圍有炎癥性滲出，這時(shí)候患者的診斷就是明確的。此時(shí)，患者不要貽誤病情，盡早的進(jìn)行手術(shù)治療為好。當(dāng)然也需要加強(qiáng)抗感染治療，還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
焦占江
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2020-12-15 3420次
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怎樣才能確診是闌尾炎如果同時(shí)具備以下三方面，可以確診為闌尾炎：第一，右下腹疼痛或者轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。第二，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定的壓痛，甚至出現(xiàn)反跳痛和肌緊張。第三，血常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高，B超和CT檢查發(fā)現(xiàn)闌尾增粗，甚至發(fā)現(xiàn)闌尾周圍有液體滲出。確診為急性闌尾炎以后，建議及時(shí)完善術(shù)前的檢查，如果檢查合格，可以行手術(shù)治療，首選微創(chuàng)的術(shù)式，稱作腹腔鏡下闌尾切除術(shù)。如果患者身體不佳，不能夠耐受手術(shù)治療，需要抗炎治療，比如靜脈輸抗生素等等，能夠使炎癥逐漸緩解，但是闌尾炎有可能再次發(fā)作。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
劉歡歡
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2021-05-06 1356次
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林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2019-01-26 2001次
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闌尾炎怎么查才能確診一，有轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛，二，惡性嘔吐胃腸道癥狀，三，有發(fā)燒，四，體格檢查，右下腹壓痛，馬氏點(diǎn)壓痛，反跳痛，五，化驗(yàn)血常規(guī)，白細(xì)胞增高，中性粒細(xì)胞增高。六，彩超檢查闌尾，闌尾水腫腫脹，腫大。如果右下腹疼痛，具備以上癥狀，體征，化驗(yàn)檢查和彩超檢查，就可以確診的。
劉華
主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-06 2102次
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闌尾炎怎么檢查能確診闌尾炎可以通過(guò)臨床癥狀、體格檢查、血常規(guī)檢查、B超檢查、X線檢查等檢查方式能確診。如果出現(xiàn)了闌尾炎的癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、臨床癥狀：闌尾炎患者通常會(huì)出現(xiàn)右下腹疼痛的癥狀，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、高熱等伴隨癥狀。2、體格檢查：闌尾炎的患者可以在醫(yī)生的操作下，檢查麥?zhǔn)宵c(diǎn)是否存在固定壓痛。3
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-08-16 0次
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慢性闌尾炎如何確診慢性闌尾炎是指闌尾急性炎癥消退后遺留的闌尾慢性炎癥病變，一般可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，通?？沙霈F(xiàn)右下腹部隱痛或脹痛、消化不良、食欲下降等癥狀。通常也可引起消化不良、食欲下降，嚴(yán)重者可導(dǎo)致腹腔炎癥、膿腫等并發(fā)癥。因此在臨床上可以進(jìn)行X線鋇劑灌腸檢查、B超檢查等，其中臨床表現(xiàn)及鋇灌腸檢查有助診斷和確診。
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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