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• 老年人房顫會(huì)引起心肌缺血嗎

  房顫和冠心病之間沒有直接的聯(lián)系，也就是房顫本身不會(huì)引發(fā)冠心病，冠心病也引發(fā)房顫。但是他倆之間什么聯(lián)系，我們前反復(fù)說房顫是動(dòng)脈硬化或者高血壓，十年不好治療導(dǎo)致的。那么十年高血壓不好治療，十年動(dòng)脈硬化不好好防治的話，那這些病人合并冠心病可能非常大。這樣的病人中的話就說房顫冠病有一定的聯(lián)系了。尤其房顫病人心室率控制不到84以內(nèi)或者70字以內(nèi)?？焖俚男奶鴷?huì)誘發(fā)他的冠心病的加重。我們應(yīng)該把房顫病人合并冠心病的病人的心室率，要嚴(yán)格的控制在70次以內(nèi)，這樣的就有利于他的冠心病的防治和心絞痛的控制。

  

  01:10
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2796次

• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來(lái)確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22279次

• 心肌缺血會(huì)引起什么病
  心肌缺血可能會(huì)引起心慌、胸悶、心絞痛的癥狀，心肌缺血主要是冠狀動(dòng)脈狹窄、冠心病造成的，和動(dòng)脈硬化、高血壓、高血脂等原因有關(guān)系，可能會(huì)引起心慌、胸悶、心絞痛的癥狀。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行心血管內(nèi)科的檢查，可以做心電圖、心臟彩超或者是冠狀動(dòng)脈造影，如果癥狀嚴(yán)重，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用復(fù)方丹參滴丸、硝酸甘油等藥物治療。引發(fā)心肌缺血的原因有很多，有些疾病因素也有人為因素和情緒因素，疾病因素往往是因?yàn)楦哐獕?、高血脂、糖尿病，還有就是自身患有心臟病，這些都可能會(huì)引發(fā)心肌缺血的情況。而人為因素有不良的生活習(xí)慣，抽煙，酗酒，長(zhǎng)期服用避孕藥，這些都可能會(huì)損害心肌造成缺血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-21 7126次

• 為什么心肌缺血
  心肌缺血可能是由于心臟血液灌注減少，供氧減少而導(dǎo)致的心肌能量代謝不正常一種病理狀態(tài)，原因有以下幾種：一，生命狀態(tài)下的心肌缺血，心臟活動(dòng)所需要的能量完全靠血液中的有氧代謝提供，所以安靜的時(shí)候心肌的有氧攝取率也是非常高的。二，冠心病，動(dòng)脈重要硬化引起的心肌缺血，冠心病和動(dòng)脈硬化引起的心肌缺血主要是由于血管狹窄就導(dǎo)致心肌缺血，值得注意的是即使血管狹窄一般情況下還能夠滿足心臟的供血和正常一樣，只有在誘發(fā)因素下才會(huì)出現(xiàn)心肌缺血，表現(xiàn)為心絞痛。三，心肌壞死，血栓形成在狹窄部位把血管堵死，這個(gè)時(shí)候心肌完全缺血，缺血部位的心肌壞死從而會(huì)導(dǎo)致猝死，臨床經(jīng)驗(yàn)告訴我們，如果長(zhǎng)期冠心病患者心血管狹窄，動(dòng)脈硬化，心肌缺血反復(fù)發(fā)作不能滿足機(jī)體的需要，在周圍就會(huì)形成出一些新生的血管，這些人心梗死亡的概率往往會(huì)更加高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 3613次

• 什么會(huì)引起心肌缺血
  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足。本病多因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導(dǎo)致。 臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)疼痛，胸悶，心悸，氣短，呼吸困難的。本病影響循環(huán)系統(tǒng)功能，嚴(yán)重者還會(huì)引起心肌梗塞。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2701次

• 甲亢會(huì)引起心肌缺血嗎
  甲亢有可能引起心肌缺血，因?yàn)榧卓旱幕颊呖梢猿霈F(xiàn)心律失常，特別是快速性的心律失常。對(duì)于快速性的心律失常，它可以引起心動(dòng)過速性心肌病，能引起心肌缺血， 對(duì)于甲亢的患者一定要及時(shí)治療，控制好甲亢。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-11-27 2603次

• 心肌缺血會(huì)引起胃病嗎
  心肌缺血不會(huì)引起胃病，如果患者患有心肌缺血和胃病，需要及時(shí)就醫(yī)治療。心肌缺血是由冠狀動(dòng)脈狹窄，心肌供血、供氧不足引起，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病會(huì)引起心肌缺血的發(fā)生，患者長(zhǎng)期吸煙、飲酒也會(huì)引起心肌缺血，患病后患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、煩躁、全身水腫、嘔吐等癥狀，患有心肌缺血的患者會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的相關(guān)癥
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 275次

• 胃病引起心肌缺血能治好嗎
  胃病引起心肌缺血一般能治好，需要對(duì)兩種疾病分開治療。胃病會(huì)導(dǎo)致患者的上腹部不適、反酸、惡心、嘔吐等，大多是由于不健康的生活習(xí)慣所導(dǎo)致的，比如長(zhǎng)期喝酒、飲食不當(dāng)?shù)?，建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，通過藥物的方式控制病情，比如復(fù)方黃連素片、硫酸阿托品注射液等藥物；心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈血流出現(xiàn)了堵塞，導(dǎo)致冠狀
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 205次