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• 他汀類藥在治療冠心病方面如何應(yīng)用

  冠狀動(dòng)脈發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化，血管管腔狹窄，管腔斑塊破裂，形成急性血栓，導(dǎo)致了心肌梗死的發(fā)生。冠狀動(dòng)脈如何發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈的內(nèi)皮纖束，發(fā)生了損傷，比如說我抽煙，冠狀動(dòng)脈的內(nèi)皮發(fā)生了損傷。發(fā)生了損傷以后，在血管中的低密度脂蛋白膽固醇，就是一種壞膽固醇。這種膽固醇沉積在血管壁里面，沉積在血管壁里面，就形成了膽固醇的聚集，就是膽固醇的斑塊，膽固醇的斑塊越聚集越多，越長越大越長越大，就會(huì)造成管腔的狹窄。管腔狹窄到一定程度以后，有可能斑塊就破裂了，破裂以后可能就在血管腔里面，形成了急性的血栓，就會(huì)導(dǎo)致管腔的，百分之百的狹窄。就是我們常見的，急性的心肌梗死的發(fā)作，就是因?yàn)槟懝檀嫉拇嬖?，所以才?huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。而他汀類藥物最主要的作用，就是降低膽固醇，降低這些不好的膽固醇的水平。所以他汀類藥物，在治療冠心病的藥物地位中，是非常非常重要的。而他汀類藥物，目前常用的他汀類藥物有幾類：一類是長效的，一類是短效的，包括普伐他汀辛伐他汀，匹伐他汀這些是一些短效的，我們就需要晚上吃他汀類藥物。另外一些他汀類藥物，包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，這類的他汀是長效的，抑制膽固醇水平的藥物。

  

  02:00
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 14926次

• 匹伐他汀鈣片的功效與作用

  匹伐他汀鈣通過拮抗膽固醇，生成途徑中的限速酶，從而阻礙肝臟的膽固醇生物合成，用于治療高膽固醇血癥，家族性高膽固醇癥應(yīng)注意。首先使用本藥之前，應(yīng)進(jìn)行充分檢查，確診是高膽固醇癥，或家族性高膽固醇癥后，才能使用。對于家族性高膽固醇癥中的，同型結(jié)合子患者缺少治療經(jīng)驗(yàn)，臨床上判定治療無效后，方可將本藥作為，低密度脂蛋白非藥物療法的，一個(gè)輔助用藥，使用本藥以下情況應(yīng)禁用。對于本藥含有成分有過敏史者，嚴(yán)重的肝功能障礙，或膽管閉塞患者，正在服用環(huán)孢素的患者，妊娠或準(zhǔn)備妊娠，或哺乳期婦女。

  

  01:43
  張凱 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-08 9836次

• 他汀類與貝特類聯(lián)合應(yīng)用
  此種聯(lián)合治療，適用于混合型高脂血癥，目的是降低膽固醇，低密度脂蛋白和甘油三脂水平，升高高密度脂蛋白水平，尤其適用于糖尿病和代謝綜合征時(shí)，伴有的血脂異常，他汀類和貝特類藥物，均有潛在損傷肝功能的可能，并有發(fā)生肌研和疾病的危險(xiǎn)，合用時(shí)，發(fā)生不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)增多，應(yīng)高度重視聯(lián)合用藥的安全性。對于老年，女性，肝腎疾病，甲狀腺功能減退的患者，慎用他汀類和貝特類聯(lián)合治療，并盡量避免與對干燥細(xì)胞色素，p450有誘導(dǎo)和抑制作用的藥物合用。
  語音時(shí)長 1:27”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 11126次

• 他汀類與依折麥布聯(lián)合應(yīng)用
  依折麥布能有效地抑制空腸黏膜刷狀緣對膽固醇地吸收，依折麥布與他汀類合用降脂力度明顯增加，且避免了單用他汀類引起地反饋型胃腸道膽固醇吸收增加。他汀類劑量增加一倍，低密度脂蛋白降低近6%，而是10毫克依折麥布與10毫克阿托伐他汀或辛伐他汀聯(lián)合應(yīng)用，降低低密度脂蛋白，作用與80毫克阿托伐他汀或辛伐他汀相當(dāng)，使降脂達(dá)標(biāo)率由單用他汀地19%，提高到合用地72%，相當(dāng)于他汀類劑量經(jīng)三次加倍后地療效。另外2006年有兩項(xiàng)臨床研究表明，依折麥布聯(lián)合辛伐他汀能使更多患者低密度脂蛋白降至70毫克每分升，且比例顯著高于阿托伐他汀或瑞舒伐他汀單藥治療。
  語音時(shí)長 1:32”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 22942次

• 煙酸類降脂藥都有哪些
  病情分析：煙酸類降脂藥物，一般來說包括了鹽酸阿昔莫司、普羅布考等這些。對于藥物的使用建議要根據(jù)自己的具體情況來選擇，適合的藥物是比較好的。意見建議：除了藥物治療以外，在平時(shí)的時(shí)候一定要養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，要定期的檢查身體，發(fā)現(xiàn)疾病，及早治療。飲食方面以清淡為主，不要吃過多油膩辛辣刺激的食物。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 5203次

• 冠心病吃哪種他汀類藥
  病情分析：冠心病的患者是可以服用他汀類藥物的，包括辛伐他汀，阿托伐他汀，洛伐他汀等，都是能夠起到降低血脂穩(wěn)定斑塊的作用的，而且還要配合應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物以及抗血小板凝集的藥物。意見建議：患者的飲食起居一定要有規(guī)律，保證充足的睡眠，避免熬夜和勞累，避免吸煙酗酒，一定要避免吃高脂肪以及高膽固醇的食物，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-15 3103次

• 他汀類與貝特類聯(lián)合應(yīng)用
  此種聯(lián)合治療，適用于混合型高脂血癥，目的是降低膽固醇，低密度脂蛋白和甘油三脂水平，升高高密度脂蛋白水平，尤其適用于糖尿病和代謝綜合征時(shí)，伴有的血脂異常，他汀類和貝特類藥物，均有潛在損傷肝功能的可能，并有發(fā)生肌研和疾病的危險(xiǎn)，合用時(shí)，發(fā)生不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)增多，應(yīng)高度重視聯(lián)合用藥的安全性。對于老年，女性，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 442次

• 他汀類與貝特類聯(lián)合應(yīng)用
  他汀類藥物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他?。┡c貝特類藥物（如非諾貝特、吉非貝齊、苯扎貝特）的聯(lián)合應(yīng)用，在血脂管理中具有重要意義。這種組合能夠針對不同類型的血脂異常，實(shí)現(xiàn)更全面的調(diào)控，從而降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。然而，聯(lián)合用藥也需謹(jǐn)慎，以避
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-21 0次