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• 什么是呼吸窘迫綜合征？

  呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥，就是由于感染、創(chuàng)傷，或者是一些多種因素導(dǎo)致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降，導(dǎo)致身體出現(xiàn)嚴重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難，用通常的方法難以明顯的得到緩解，由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見的原因就是感染，如果肺部在短時間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)生嚴重的感染，導(dǎo)致呼吸功能明顯的下降，這時候病人就會出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個時候我們通常治療的方法往往難以奏效，這樣病人如果不及時控制，他可能隨之會出現(xiàn)多臟器功能的衰竭，甚至?xí)l(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當中一個非常嚴重的病癥。還有一種情況就是外傷，有一些嚴重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當中遇到這樣的問題，往往是我們需要進行積極的搶救，積極的治療，進入ICU進行搶救。那么現(xiàn)在所流行的，現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人，我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人，他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征，這也是病人治療起來比較難，預(yù)后比較差的主要原因。

  

  02:20
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-02-14 15699次

• 急性胰腺炎也會引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征嗎

  急性胰腺炎是一種常見的急腹癥，約有20%的急性胰腺炎患者，為重癥胰腺炎，重癥胰腺炎病情危重，疾病進展迅速，可以出現(xiàn)多個臟器并發(fā)癥，比如急性腎功能衰竭，凝血異常，肝功能異常，甚至可以誘發(fā)，急性呼吸窘迫綜合征，因此重癥急性胰腺炎，如果不及時治療，就會危及生命，而如果一旦出現(xiàn)，急性呼吸窘迫綜合征，就會進一步加大治療的難度。

  

  00:57
  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 4994次

• 小兒呼吸窘迫綜合征的表現(xiàn)有哪些
  小兒呼吸窘迫綜合征，是指新生兒出生后不久出現(xiàn)的進行性呼吸困難，和呼吸衰竭等癥狀。主要是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起，導(dǎo)致肺泡進行性萎陷，多見于早產(chǎn)兒?；純嚎沙霈F(xiàn)呼吸困難，并進行性的加重，伴有呻吟、呼吸不規(guī)則，期間存在呼吸暫停，小兒面色因缺氧變得發(fā)灰、發(fā)紫，吸氧后往往不能緩解。缺氧嚴重者四肢肌張力下降，查體可見鼻翼扇動，胸廓開始隆起，以后肺不張加重，胸廓隨之下陷，吸氣時胸廓軟組織凹陷，呼吸音減低，可聞及細濕啰音。
  語音時長 01:19”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-16 1909次

• 急性呼吸窘迫綜合征的病理改變
  ARDS的主要病理改變是肺廣泛性充血水腫和肺泡內(nèi)透明膜形成。病理過程可分為三個階段：滲出期、增生期和纖維化期，三個階段常重疊存在。ARDS肺組織的大體表現(xiàn)為肺呈暗紅或暗紫紅的肝樣變，可見水腫、出血，重量明顯增加，切面有液體滲出，故有“濕肺”之稱。顯微鏡下可見肺微血管充血、出血、微血栓形成，肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)有富含蛋白質(zhì)的水腫液及炎癥細胞浸潤。約經(jīng)72小時后，由凝結(jié)的血漿蛋白、細胞碎片、纖維素及殘余的肺表面活性物質(zhì)混合形成透明膜，伴灶性或大片肺泡萎陷。可見Ⅰ型肺泡上皮受損壞死。經(jīng)1-3周以后，逐漸過渡到增生期和纖維化期?？梢姠蛐头闻萆掀?、成纖維細胞增生和膠原沉積。部分肺泡的透明膜經(jīng)吸收消散而修復(fù)，亦可有部分形成纖維化。ARDS患者容易合并肺部繼發(fā)感染，可形成肺小膿腫等炎癥改變。
  語音時長 1:33”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-03 20458次

• 急性呼吸窘迫綜合征有何表現(xiàn)
  病情分析：急性呼吸窘迫綜合征可出現(xiàn)呼吸急促，頭痛，頭暈，神志不清，甚至昏迷的發(fā)生，全身皮膚黏膜紫紺，甚至?xí)霈F(xiàn)胸悶胸痛的癥狀。意見建議：建議出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征，要積極的搶救治療，使用呼吸機輔助通氣，改善患者的缺氧狀況，必要時進行氣管插管或者氣管切開接呼吸機輔助通氣。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-18 1403次

• 急性呼吸窘迫綜合征的癥狀有哪些
  病情分析：呼吸頻率較前明顯的增快，并且可能會出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難，口唇及指甲出現(xiàn)發(fā)紺，嚴重的喘憋，呼吸費力，常伴有煩躁不安，周身大汗。意見建議：治療方面首先要給予吸氧，保持呼吸道的通暢。必要時可以給予呼吸機輔助通氣，積極的治療原發(fā)病，糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂，保護其他重要臟器的功能。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-20 1501次

• 急性呼吸窘迫綜合征有何表現(xiàn)
  急性呼吸窘迫綜合征是急性呼吸衰竭的一個類型，以嚴重的低氧血癥和呼吸極度困難窘迫為典型癥狀，其具體的表現(xiàn)如下:一、呼吸增快和窘迫，患者出現(xiàn)呼吸困難，呼吸頻率增加，一般呼吸頻率大于28次/分。二、咳嗽和咳痰，早期出現(xiàn)不同程度的咳嗽，也可少量出現(xiàn)咯血。三、患者煩躁，神志模糊，或者是出現(xiàn)淡漠。四、有些患者可
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 301次

• 急性呼吸窘迫綜合征有何表現(xiàn)
  急性呼吸窘迫綜合征是各種原發(fā)病所致的急性彌漫性肺損傷，進而進展到呼吸衰竭的疾病?；颊叱霈F(xiàn)呼吸深快，隨后出現(xiàn)進行性的呼吸困難、發(fā)紺，因缺氧引起的、焦慮、煩躁等精神癥狀?；颊叩暮粑щy無法通過吸氧來改善。早期患者肺部聽診可正常，后期多聞及水泡音和氣管呼吸音。1，X線：X線下可見肺部肺紋理增多，肺紋理邊緣
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-03-26 1413次