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• 做冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  有，但是風(fēng)險(xiǎn)不大。主要風(fēng)險(xiǎn)就是過敏反應(yīng)，一般做冠狀動(dòng)脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過x光機(jī)觀察冠狀動(dòng)脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實(shí)驗(yàn)，有部分病人對造影劑有過敏現(xiàn)象，如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進(jìn)行治療，皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時(shí)手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進(jìn)造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 6584次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對病人要個(gè)體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12610次

• 冠狀動(dòng)脈ct和造影的區(qū)別
  冠狀動(dòng)脈ct和冠脈造影檢查都可以檢查冠狀動(dòng)脈是否有狹窄。冠脈ct檢查是靜脈注射造影劑后行ct檢查，從而形成靜態(tài)影像，判斷冠狀動(dòng)脈是否有鈣化和狹窄。冠脈造影檢查是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，通過動(dòng)脈血管植入導(dǎo)絲到冠狀動(dòng)脈，通過導(dǎo)絲注射造影劑后，在影像透視條件下，動(dòng)態(tài)的觀察冠狀動(dòng)脈狹窄程度和血流情況。冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，并且在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重狹窄時(shí)可直接植入冠脈支架，ct檢查如果發(fā)現(xiàn)有冠脈狹窄，需要進(jìn)一步行冠脈造影以檢查明確。
  語音時(shí)長 1:17”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 14890次

• 冠狀動(dòng)脈造影檢查
  我們知道有患冠心病的一些高危人群，一般醫(yī)生在檢查的時(shí)候都是要讓接受心電圖的檢查。一般在靜息的時(shí)候可能不會發(fā)病。我們會安排做一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)來測定，在踩固定的腳踏車，或者是平板運(yùn)動(dòng)機(jī)的時(shí)候的心電圖?，F(xiàn)在隨著技術(shù)的進(jìn)步，選擇性的冠狀動(dòng)脈造影，是診斷冠心病一個(gè)最肯定的方法，它主要是利用血管的造影劑，通過特制定的心導(dǎo)管經(jīng)皮穿刺入下肢股動(dòng)脈，然后沿降主動(dòng)脈逆行至升主動(dòng)脈根，然后探尋左或右冠狀動(dòng)脈口的插入，注入造影劑，使冠狀動(dòng)脈顯影，它可以清楚地將整個(gè)左冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈的主干以及分支的血管腔顯示出來，可以了解血管有無狹窄病灶的存在。對于病變的部位范圍，嚴(yán)重程度，血管壁的情況可以做出明確的診斷，決定治療的方案，還可以用來判斷療效，這是一種比較安全可靠的有創(chuàng)的診斷技術(shù)。現(xiàn)在已經(jīng)廣泛用于臨床，是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語音時(shí)長 1:41”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 15198次

• 冠狀動(dòng)脈CT造影難受嗎
  病情分析：冠狀動(dòng)脈CT造影是比較難受的，因?yàn)楣跔顒?dòng)脈CT造影，需要注入造影劑。這類造影劑會對冠狀動(dòng)脈壁造成刺激，容易引起冠狀動(dòng)脈壁不同程度的水腫，引起人心慌，氣短，心前區(qū)疼痛，嚴(yán)重時(shí)還會引起心跳加速。意見建議：做冠狀動(dòng)脈CT造影后，應(yīng)適當(dāng)休息，保持平臥姿勢，避免參加劇烈運(yùn)動(dòng)。同時(shí)多飲水，多吃一些清淡的食物，促進(jìn)上述癥狀恢復(fù)。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2021-04-23 3002次

• 做冠狀動(dòng)脈造影ct痛嗎
  做冠狀動(dòng)脈ct造影檢查，一般是沒有什么明顯疼痛感覺的，不過也不是一點(diǎn)不舒服的感覺都沒有，多數(shù)人都會出現(xiàn)造影過程當(dāng)中有十幾秒鐘的全身發(fā)熱的感覺，可能有的人更明顯一些。這個(gè)不舒服的感覺，主要是因?yàn)樵煊皠└咚僮⑸涞襟w內(nèi)所引起的，這種不適感覺和做ct關(guān)系不大。所以說如果有需要做冠狀動(dòng)脈ct造影，不要有太大的心理壓力，并不是那么難受更不會出現(xiàn)疼痛。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-30 5304次

• 冠狀動(dòng)脈ct造影難受嗎
  冠狀動(dòng)脈CT造影一般不難受，但部分患者可能會對造影劑產(chǎn)生過敏反應(yīng)，需要在檢查前進(jìn)行皮膚試驗(yàn)。在穿刺橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈時(shí)，醫(yī)生將患者進(jìn)行充分麻醉，皮下注射利多卡因后，患者在穿刺過程中不會感到任何疼痛?？赡茉谶^程中患者會有不適癥狀，但這些癥狀相對較輕，并且在人體可以承受的范圍內(nèi)。造影管在冠狀動(dòng)脈開口處感覺不
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 406次

• 冠狀動(dòng)脈造影難受嗎
  冠狀動(dòng)脈造影檢查一般不難受。冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，屬于微創(chuàng)檢查。一般在檢查過程中需要穿刺患者的橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈，經(jīng)過動(dòng)脈將造影管送到冠狀動(dòng)脈開口。在注射造影劑的同時(shí)可在X線下很清楚的看到患者冠狀動(dòng)脈的走行和結(jié)構(gòu)，以及是否存在病變和病變范圍。同時(shí)在穿刺橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈的時(shí)候醫(yī)生會充分進(jìn)行麻醉，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 401次