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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51339次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7324次

• 怎樣治療狼瘡病人的血小板減少？
  ?狼瘡病人可以出現(xiàn)重癥血小板減少性紫癜，屬于狼瘡危象的一種，治療目的在于挽救生命，保護受累臟器，防止后遺癥。此時血小板多明顯減少或進行性下降，并有自發(fā)出血傾向，常規(guī)激素治療無效，應(yīng)加大激素用量至每天每公斤體重二毫克以上，還可靜脈滴注長春新堿，每周一到兩克，連用三到六次，靜脈輸注大劑量靜脈用，免疫球蛋白對重癥血小板減少性紫癜有效，可按照每天每公斤體重0.4克靜脈滴注，連續(xù)三到五天。無骨髓增生低下的重癥血小板減少性紫癜，還可是用其他免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素等，其他藥物，包括達那唑，三苯氧胺，維生素c等，內(nèi)科保守治療無效，可考慮脾切除。
  語音時長 1:43”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 2166次

• 狼瘡病人出現(xiàn)重癥血小板減少，怎樣治療？
  ?系統(tǒng)性狼瘡病人出現(xiàn)重癥血小板減少性紫癜屬于狼瘡危象的一種，此時血小板明顯減少并有自發(fā)出血傾向，常規(guī)激素治療無效應(yīng)加大激素用量至每天每公斤體重二毫克或以上，還可靜脈滴注長春新堿，一到二毫克每周，三到六次。靜脈輸注大劑量靜脈用免疫球蛋白對重癥血小板減少性紫癜有效，可按每天每公斤體重0.4克靜脈滴注，連續(xù)三到五天為一療程。免疫球蛋白一方面對狼瘡本身具有免疫治療作用，另一方面也具有非特異性的抗感染作用，還可對大劑量甲潑尼龍和環(huán)磷酰胺的聯(lián)合沖擊治療所致的免疫力挫傷起到一定的保護作用。
  語音時長 1:38”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 1990次

• 怎樣治療血小板減少
  血小板減少的治療除病因治療及注入血小板支持治療外，原發(fā)性血小板減少癥的治療主要是藥物治療；繼發(fā)性血小板減少性的治療主要是治療原發(fā)病，去除致病原因，預(yù)防出血；在藥物治療上，原發(fā)性血小板減少的成人患者以激素類藥物為主。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-08 2001次

• 血小板減少怎樣治療
  血小板減少要遵醫(yī)囑用藥，吃一些補充血小板的藥物，而且在這期間建議不要要寶寶，一定要等到病情好轉(zhuǎn)后再要寶寶，否則會對寶寶的身體完成不好的影響，而且生產(chǎn)時無法止血，因為血小板是起到凝血作用的，所以一定要遵醫(yī)囑，到正規(guī)醫(yī)院治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-08 1703次

• 血小板減少怎樣治療
  去除病因治療，輸入血小板支持治療。一般采取中西醫(yī)聯(lián)合治療。西醫(yī)治療：1、病因治療：可針對不同的誘因，采用糖皮質(zhì)激素、丙種球蛋白、脾切除或免疫抑制方案進行治療。2、血小板輸注：一般用于預(yù)防以及治療血小板減少或功能缺失的患者，恢復(fù)患者的凝血系統(tǒng)。此方法并不適用于所有的血小板減少情況。中醫(yī)治療：中醫(yī)主張補
  楊淑霞 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-18 30316次

• 血小板減少怎樣治療
  概述去除病因治療，輸入血小板支持治療。一般采取中西醫(yī)聯(lián)合治療。西醫(yī)治療：1、病因治療：可針對不同的誘因，采用糖皮質(zhì)激素、丙種球蛋白、脾切除或免疫抑制方案進行治療。2、血小板輸注：一般用于預(yù)防以及治療血小板減少或功能缺失的患者，恢復(fù)患者的凝血系統(tǒng)。此方法并不適用于所有的血小板減少情況。中醫(yī)治療：中醫(yī)主
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-06-22 648次