一，脊椎病變，椎間盤突出癥主要表現(xiàn)為腰痛和坐骨神經(jīng)痛，兩者可同時(shí)或單獨(dú)存在，疼痛劇烈?？人浴娞鐣r(shí)疼痛加重，臥床休息時(shí)緩解?？捎邢轮槟?、冷干或間歇性跛行。增生性脊柱炎疼痛，以傍晚時(shí)期明顯，平臥可緩解，疼痛不劇烈，敲打腰部有舒適感，腰椎無(wú)明顯壓縮。
結(jié)核性脊椎炎疼痛局限于病變部位，呈隱痛、鈍痛或酸痛，夜間明顯，活動(dòng)后加劇，伴有低熱、盜汗、乏力，晚期可有脊柱畸形及脊髓壓迫癥狀。脊椎腫瘤表現(xiàn)為頑固性腰背痛劇烈而持續(xù)，休息和藥物均能緩解，并有放射性神經(jīng)根痛。
二，脊柱旁組織病變，腰肌勞損常由腰傷、治療不徹底和累積性損傷所致，為腰肌酸痛、鈍痛，休息時(shí)緩解，勞累后加重，特別是彎腰工作時(shí)疼痛明顯，而身伸腰或扣擊腰部時(shí)可緩解疼痛。
腰肌纖維組織炎大多為腰部、背部慢性疼痛，以腰椎兩旁，肌肉上方為主，早起時(shí)加重，活動(dòng)數(shù)分鐘后好轉(zhuǎn)，但活動(dòng)過(guò)多疼痛又加重，輕叩腰部則疼痛緩解。
