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• 妊娠合并甲亢治療原則

  懷孕期間可能得各種各樣的疾病，甲狀腺疾病現(xiàn)在目前，也變得越來(lái)越多了，懷孕得了甲亢怎么辦，甲亢是這樣的，有的人是懷孕以后出現(xiàn)的。一般來(lái)講，在孕早期，常常是一過(guò)性的，跟妊娠的嘔吐有很大的關(guān)系，所以如果出現(xiàn)這樣的情況，我們可以用支持補(bǔ)液，減少妊娠劇吐這樣的情況，就可以使甲亢得到控制、如果本身就有甲亢，然后懷孕的這樣的病人，我們還是要用抗甲狀腺的藥物來(lái)治療，這是原則上的。如果要是藥物控制不好，或者是有藥物過(guò)敏不能用藥的，我們?cè)谠兄衅诳紤]部分的甲狀腺切除，也可以達(dá)到治療的目的。

  

  01:11
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 3234次

• 房顫有什么治療方法

  那房顫的治療原則很明確，三大治療原則，第一個(gè)恢復(fù)和維持竇律，第二就是控制心室率，第三抗凝。那我們的治療方法，就是包括藥物和非藥物治療，常用的就是恢復(fù)和維持竇律，我們藥物方面有胺碘酮、普羅帕酮，這兩大類藥是非常常用的。那我們還有一些電復(fù)律，我們也可以復(fù)律治療，其次還可以射頻消融，還可以外科的迷宮手術(shù)，這些手術(shù)的方法。對(duì)于房顫是一個(gè)根治術(shù)，但是目前來(lái)說(shuō)，還是有一定的復(fù)發(fā)率，如果說(shuō)一個(gè)患者，經(jīng)過(guò)各種的復(fù)律方法，我們都不能把房顫，轉(zhuǎn)化為竇性心律，也就是我們的復(fù)律失敗了。那我們這樣的患者，我們要控制我們的心室率，那我們控制心室率的藥物，也是比較多的，比方說(shuō)β受體阻滯劑，還有一些鈣離子拮抗劑，還有一些如果說(shuō)房顫合并心衰。我們最常用的就是洋地黃類的，第三類就是我們的，房顫的一個(gè)抗凝，我們知道房顫最大的危害，實(shí)際上在于這種，引起一個(gè)栓塞性。尤其是腦栓塞疾病的，這么一個(gè)并發(fā)癥，所以我們這個(gè)房顫，一定要抗凝治療的，但是我們房顫的抗凝，是我們房顫治療中的一個(gè)難點(diǎn)。不管是對(duì)于說(shuō)，我們房顫手術(shù)的前后，還是我們房顫復(fù)律前后，還有說(shuō)就是永久性房顫的抗凝，這個(gè)抗凝是一個(gè)難點(diǎn)，我們根據(jù)不同的病人，有不同的抗凝方案。

  

  02:05
  馬喬炎 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-09 6503次

• 甲亢合并房顫治療方法
  第一，甲亢合并房顫時(shí)，首先要用藥物控制甲亢和心率，通常不進(jìn)行非藥物的介入治療。第二，甲亢伴有快速型房顫的初發(fā)病例，暫時(shí)不適予復(fù)率治療的這類患者，以房顫為首發(fā)癥狀的甲亢患者，針對(duì)甲狀腺毒癥，未能有效控制并發(fā)房顫的這類患者，治療上應(yīng)當(dāng)首先考慮控制心室率，同時(shí)要注意胺碘酮所導(dǎo)致的甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退，胺碘酮禁用于患有甲狀腺疾病和碘過(guò)敏的患者當(dāng)中，所以甲亢合并房顫的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)積極治療原發(fā)病，使甲亢得到有效控制，與甲亢相關(guān)的房顫有時(shí)候在不用藥物糾正的情況下也可以完全恢復(fù)。治療上應(yīng)當(dāng)選用抗甲狀腺藥物，比如硫脲類、碘劑、放射性的碘等等，必要的時(shí)候可以采取甲狀腺手術(shù)來(lái)控制甲亢的發(fā)作。第三，同時(shí)結(jié)合抗交感神經(jīng)藥物治療，做到β受體組織劑全程足量應(yīng)用，并且適時(shí)調(diào)整劑量，這是標(biāo)本兼治的方法，大半部分的患者可以恢復(fù)成竇性心律，心室率控制的目標(biāo)，靜息狀態(tài)下是60到80次每分，輕度活動(dòng)不超過(guò)90次每分，中度活動(dòng)可以在90到115次每分。第四，對(duì)于甲亢合并房顫的老年患者，還要考慮到心肌缺血、房顫、心衰等因素的影響，進(jìn)行全面、綜合和整體的治療，而且在合并房顫的患者當(dāng)中，一定要做到出血和血栓風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗凝治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:13”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-03 4074次

• 甲亢合并房顫治療
  甲亢合并房顫的治療主要是治療甲亢以及治療房顫，甲亢可以選擇使用碘131治療后，抗甲狀腺藥物控制，盡快給予大劑量的甲狀腺組織碘131破壞，為了防止放射性損傷引起的瞬間高甲狀腺激素的水平，在心臟疾病，給碘131病人可使用β受體阻滯劑來(lái)保護(hù)心臟病的病人。房顫可以首選β受體阻滯劑，比如普萘洛爾，可以控制心動(dòng)過(guò)速，還可以用于心力衰竭引起的心動(dòng)過(guò)速。為了克服心肌收縮引起的不良反應(yīng)，需要使用洋地黃制劑，比如地高辛。房顫患者的甲狀腺功能亢進(jìn)，應(yīng)該保持樂(lè)觀的態(tài)度，多休息，不要過(guò)度緊張，不要過(guò)度情緒化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-10 3311次

• 甲亢合并房顫怎么治療
  房顫是甲狀腺功能亢進(jìn)的并發(fā)癥之一。是甲狀腺功能亢進(jìn)最常見(jiàn)的心律失常，患有甲狀腺功能亢進(jìn)的患者合并房顫，首先應(yīng)該應(yīng)用藥物進(jìn)行抗心律失常治療。可以用倍他樂(lè)克，可以緩解心室率。另外應(yīng)當(dāng)應(yīng)用抗甲狀腺的藥物進(jìn)行治療。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-05 2201次

• 甲亢合并房顫吃什么藥
  病情分析：甲亢合并房顫，此時(shí)房顫多是由甲亢引起的，首先治療基礎(chǔ)疾病甲亢，可以服用甲疏咪唑，丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物治療，如果甲亢治好了，一般房顫也會(huì)跟著治好的。意見(jiàn)建議：是患有甲亢合并房顫的患者建議可以到內(nèi)分泌科進(jìn)行就診，是可以做一些檢查，比如甲狀腺功能，甲狀腺彩超，心電圖，心臟彩超等檢查來(lái)明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥治療。
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-05-13 2002次

• 甲亢合并房顫治療方法
  第一，甲亢合并房顫時(shí)，首先要用藥物控制甲亢和心率，通常不進(jìn)行非藥物的介入治療。第二，甲亢伴有快速型房顫的初發(fā)病例，暫時(shí)不適予復(fù)率治療的這類患者，以房顫為首發(fā)癥狀的甲亢患者，針對(duì)甲狀腺毒癥，未能有效控制并發(fā)房顫的這類患者，治療上應(yīng)當(dāng)首先考慮控制心室率，同時(shí)要注意胺碘酮所導(dǎo)致的甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 659次

• 甲亢房顫治療
  1、甲亢患者并發(fā)心房顫動(dòng)時(shí)首選硫脲類、碘劑、放射性碘等藥物控制甲亢，大約75%的甲亢并發(fā)房顫者在甲亢控制3周內(nèi)可自行轉(zhuǎn)為竇性心律，通常不行非藥物介入治療。2、若甲亢患者發(fā)生房顫的時(shí)間較長(zhǎng)，甲亢得到控制也難以恢復(fù)正常心率，可給予治療房顫的藥物，如奎尼丁、普羅帕酮、胺碘酮等。3、若甲亢未得到有效控制，并
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-16 3210次