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• 食道癌的手術(shù)治療

  首先是經(jīng)左胸和經(jīng)右胸，這兩個(gè)手術(shù)入路。經(jīng)左胸的，咱們有叫sweet手術(shù)，這個(gè)叫經(jīng)左側(cè)開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經(jīng)典的一個(gè)主要針對食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉(zhuǎn)移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉(zhuǎn)移的，然后都是通過右側(cè)開胸，然后腹部，然后游離胃右側(cè)開胸，然后食管和胃在右側(cè)吻合，這種叫l(wèi)vor-Lewis手術(shù)，這是我們右側(cè)的術(shù)式。主要是一個(gè)清掃淋巴結(jié)能夠比較徹底一點(diǎn)，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。還有一種經(jīng)典的叫食管癌三切口手術(shù)，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術(shù)的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側(cè)開胸，游離食管完成淋巴結(jié)清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經(jīng)典的食管癌三切口手術(shù)。但這種術(shù)式清掃淋巴一個(gè)是比較徹底，還有一個(gè)就是它有一個(gè)缺點(diǎn)，就是病人創(chuàng)傷可能大一點(diǎn)，然后手術(shù)切口多、手術(shù)時(shí)間長、操作可能病人創(chuàng)傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 13060次

• 食道癌手術(shù)麻醉怎么打

  食道癌手術(shù)是老百姓認(rèn)為的一種大手術(shù)，一般選擇全身麻醉，麻醉醫(yī)生會在術(shù)前訪視病人，掌握病人的病情。當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室后，麻醉醫(yī)生會監(jiān)測患者的血壓、心率、心電圖等生命體征，通過運(yùn)用各種的麻醉藥物，鎮(zhèn)痛藥物實(shí)施麻醉。并且根據(jù)患者的病情變化輸血輸液，保障患者的呼吸循環(huán)穩(wěn)定，保障患者的安全，手術(shù)結(jié)束時(shí)停用藥物，使患者平穩(wěn)蘇醒，達(dá)到術(shù)前狀態(tài)。

  

  01:07
  韓沖芳 主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 2826次

• 食道癌手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  食道癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要有出血，感染，食道狹窄，吻合口瘺，梗阻，淋巴漏，心臟損傷等等。食道癌是常見的消化道惡性腫瘤，病理類型以鱗狀細(xì)胞癌最為常見。這個(gè)腫瘤最主要的治療方式有手術(shù)，化療和放療，其中手術(shù)是首選的治療方式，根據(jù)患者病理的情況，可以考慮行輔助放療或者化療，能夠降低患者術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。對于部分患者無法行手術(shù)者，可以考慮術(shù)前行放化療，使病灶變小以后再次給予手術(shù)切除，常常也能取得較好的臨床效果。
  語音時(shí)長 01:12”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-16 2552次

• 食道癌的風(fēng)險(xiǎn)
  ?食道癌的危害，首先它是惡性腫瘤在局部出現(xiàn)直接的侵犯，造成我們進(jìn)食通道困難，吃不下東西，這是我們最大的問題。再一個(gè)它可以長得很嚴(yán)重，局部出現(xiàn)到侵犯到鄰近的大血管，鄰近的重要臟器，這也是危害。再一個(gè)食道癌也可以通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到其他地方，或通過血行轉(zhuǎn)移到重要的臟器，肝，腦，腎等也會出現(xiàn)嚴(yán)重的危害。食道癌的手術(shù)是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的，而且手術(shù)很容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，這些并發(fā)癥對于患者的身體都會有一定的危害，因此針對食道癌手術(shù)的問題，一定要根據(jù)患者的病情體質(zhì)來進(jìn)行確定。在食道癌的風(fēng)險(xiǎn)通常來說比率還比較大，通過手術(shù)治療以后要看看有沒有一些其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，如果沒有可以口服維生素，來增強(qiáng)自身的免疫力。
  語音時(shí)長 1:31”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-11 1982次

• 食道癌手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：食道癌手術(shù)是一種常見的治療方法，手術(shù)切口較大會有大出血的風(fēng)險(xiǎn)，心腦血管意外風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)過程通常采用全身麻醉的方式，有麻醉意外風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后有感染風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后吞咽困難導(dǎo)致嚴(yán)重營養(yǎng)不良等。意見建議：食道癌的發(fā)生與患者的生活條件、飲食習(xí)慣、食物中的致癌物及遺傳易感性等有關(guān)，建議以預(yù)防為主，避免吃霉變的食物。早期食道癌建議盡早手術(shù)治療，早期切除?？蛇_(dá)到根治效果。中晚期食道癌建議采取手術(shù)、放療、化療及內(nèi)鏡治療，這幾種方式可聯(lián)合應(yīng)用。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-29 1202次

• 食道癌有哪些癥狀
  病情分析：食道癌的癥狀包括吞咽哽咽感、異物感、胸骨后疼痛、體重下降等。早期食管癌的癥狀常不明顯。一旦癥狀持續(xù)或出現(xiàn)明顯吞咽困難，提示食管癌已為中晚期。出現(xiàn)胸痛、咳嗽、發(fā)熱等，應(yīng)考慮食管穿孔可能。意見建議：如有可疑病變，應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，食管鏡檢查加活檢病理檢查確診。平時(shí)也應(yīng)避免不良生活嗜好，如抽煙酗酒；避免辛辣刺激性食物、保證充足睡眠。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-09-01 1405次

• 食道癌手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  食道癌手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)包括手術(shù)引起出血，休克以及無法徹底切除腫瘤等，做完手術(shù)后，患者還可能出現(xiàn)傷口感染以及壞死等風(fēng)險(xiǎn)，對身體的影響是比較大的。食道癌患者在做手術(shù)前要及時(shí)去醫(yī)院檢查，明確身體是否能做該手術(shù)，做完手術(shù)后要做好預(yù)后工作，盡量避免傷口出現(xiàn)
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 食道癌手術(shù)后流食管不拔有什么風(fēng)險(xiǎn)
  食道癌手術(shù)后流食管不拔可能會導(dǎo)致感染。如果患者在手術(shù)后不拔流食管，并沒有注意日常的衛(wèi)生和局部皮膚的清潔處理，很可能使傷口被空氣中的細(xì)菌或者病毒感染，從而出現(xiàn)紅腫、疼痛等不良反應(yīng)，患者需要注意休息，保持個(gè)人衛(wèi)生清潔，增強(qiáng)體育運(yùn)動，促進(jìn)血液循環(huán)，有利于提高免疫力。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-08-23 56次