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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個(gè)年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會(huì)出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會(huì)得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個(gè)鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個(gè)麻木，手指的一個(gè)不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會(huì)出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運(yùn)動(dòng)不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個(gè)別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們?cè)倮^續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個(gè)肌肉損傷和頸椎病。

  

  01:13
  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 7229次

• 脂溢性皮炎要與哪些疾病鑒別診斷

  脂溢性皮炎的鑒別診斷，相對(duì)并不是很多。如果是發(fā)生在面部，因?yàn)橹饕窃诿嬷胁?，鼻唇溝兩?cè)，可能需要和玫瑰痤瘡，或者是激素依賴性皮炎，或者是其他的面部皮炎，進(jìn)行鑒別診斷。如果是發(fā)生在頭皮，要和頭皮的銀屑病，或者是一些其他的頭皮的糠疹，或者是其他的炎癥性的皮膚病，進(jìn)行鑒別診斷。另外發(fā)生在胸背部的，可能要和花斑癬，或者是其他的一些皮炎濕疹，進(jìn)行鑒別診斷。脂溢性皮炎顧名思義和皮脂溢出多有關(guān)系，所以它好發(fā)于面中部、頭皮、胸背這些出油多的地方，它的鑒別診斷，自然也要和這個(gè)部位出現(xiàn)的一些其他的皮膚病，進(jìn)行鑒別診斷，但是它主要是紅斑和油膩性的鱗屑，相對(duì)來說是比較容易鑒別的。

  

  01:22
  劉文斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-12-23 2344次

• 低鉀血癥鑒別診斷
  鉀是細(xì)胞內(nèi)液中最主要的陽離子，98%的鉀在細(xì)胞內(nèi)液，僅2%在細(xì)胞外液，血清鉀正常濃度為3.5到5.5毫摩爾每升，鉀代謝紊亂主要是指細(xì)胞外液中的鉀濃度的異常變化，尤其是血鉀濃度的變化。細(xì)胞內(nèi)鉀離子決定細(xì)胞內(nèi)滲透壓，參與蛋白糖原合成，影響酶的活性，因?yàn)樗诩?xì)胞內(nèi)外的不均勻分布而決定了神經(jīng)肌肉的興奮性，急性者主要表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉，功能障礙和中樞神經(jīng)系統(tǒng)骨骼肌胃腸運(yùn)動(dòng)減弱心血管系統(tǒng)，心律失常等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  楊熙 主治醫(yī)師南通大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-07-24 3861次

• 低鉀血癥的鑒別診斷
  低鉀血癥的鑒別診斷問題首先，主要是靠生化學(xué)檢查確定判斷的，如在意識(shí)清楚的情況下出現(xiàn)肢體癱瘓應(yīng)注意低鉀血癥，對(duì)于沒有上述癥狀，但存在鉀丟失原因者，需即時(shí)測(cè)定血鉀水平，在血鉀測(cè)定結(jié)果出來前應(yīng)進(jìn)行心電圖檢查，有助于診斷。還有其他三個(gè)大方面，一，詢問病史，詢問病史里面包括，有無引起鉀丟失的原因、有無低血鉀的癥狀。二，低血鉀的癥狀里面應(yīng)該是身體癱瘓，心悸，腹脹，液尿增多的。三，就是有何疾病伴隨癥狀，然后應(yīng)該有相應(yīng)的體格檢查，最后就是應(yīng)該有相應(yīng)的輔助檢查，輔助檢查可以有尿鉀測(cè)定、尿常規(guī)檢查、有血ph檢查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  楊力 副主任醫(yī)師南通大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-07-29 7537次

• 中暑與什么疾病鑒別診斷
  炎熱的夏季有高熱伴昏迷的患者，首先應(yīng)該考慮中暑，但是中暑需要與腦炎，腦膜炎，傷寒，斑疹傷寒以及腦惡性瘧疾，甲狀腺危象，震顫性譫妄以及下丘腦出血，還有抗膽堿能藥物中毒或者抗精神病藥物惡性綜合征能來鑒別。尤其應(yīng)該與甲狀腺功能亢進(jìn)癥的危象鑒別。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-12-18 5202次

• 腦梗塞與哪些疾病鑒別診斷
  腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化，血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄，進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成，使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。腦梗塞的主要因素有高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族史。多見于45～70歲中老年人。 一般認(rèn)為腦栓塞發(fā)病急，病情較重，可能是由于脫落的栓子突然堵塞腦血管，側(cè)支循環(huán)尚來不及建立，腦組織無緩慢缺血的適應(yīng)過程，往往在中等動(dòng)脈起始部發(fā)生梗死可造成大片狀腦梗死。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 1601次

• 冠心病與哪些疾病鑒別診斷
  冠心病與急性心包炎、心臟神經(jīng)癥、肺動(dòng)脈栓塞等進(jìn)行鑒別診斷。1、急性心包炎的患者在發(fā)病期間會(huì)出現(xiàn)胸部的疼痛，而且疼痛的位置會(huì)在心前區(qū)，隨著病情的加重，疼痛的位置可能會(huì)放射在肩部或者是頸部，冠心病的患者在發(fā)病早期會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、胸部疼痛，特別是在做深呼吸的時(shí)候，疼痛的癥狀會(huì)出現(xiàn)明顯的加重，在適當(dāng)?shù)男菹⒅?/div>

  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-02-18 395次

• 冠心病與哪些疾病鑒別診斷
  冠心病，即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是心血管系統(tǒng)的常見病。在診斷過程中，醫(yī)生需仔細(xì)鑒別，以確保準(zhǔn)確治療。主要與以下疾病進(jìn)行鑒別：胸痛相關(guān)疾?。喊▌?chuàng)傷、胸膜炎、肺炎等，這些疾病雖可引起胸痛，但胸痛性質(zhì)與冠心病的心絞痛有所不同，通常非陣發(fā)性且
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-31 0次