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為你推薦

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8865次

• 心衰竭嚴重嗎

  心力衰竭是一種嚴重的心臟病，但確切地說它是一個臨床綜合征，是各種心臟病發(fā)展到嚴重階段以后表現(xiàn)為心力衰竭，因此它是一種嚴重的情況。但心力衰竭又分幾種不同的等級，它的嚴重程度分一、二、三、四級。對于慢性心力衰竭來說，我們用NYHA分級，根據(jù)病人出現(xiàn)的嚴重的程度，最輕的是一級，最重的是四級，所以有一、二、三、四級的劃分。另外，心力衰竭的預(yù)后比較差。如果不經(jīng)過正規(guī)有效的治療，那么心力衰竭的死亡率比較高的。有一個簡單的統(tǒng)計，慢性收縮性心力衰竭，它的死亡率相當于惡性腫瘤的死亡率。因此我們要積極地進行治療，有效地降低患者的死亡風(fēng)險。

  

  01:15
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 14932次

• 左心衰如何導(dǎo)致右心衰
  左心衰竭的患者主要就是由于肺淤血，因為肺部的血液不能進入左心，而右心進入肺動脈的血液又不會減少，所以就會導(dǎo)致淤血淤在肺部，導(dǎo)致左心衰的癥狀逐漸的加重。病人就會出現(xiàn)憋喘、呼吸困難，也會影響右心的功能，造成右心功能不全。右心室進入肺動脈的血液逐漸的減少，就會演變成右心衰，也就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)全心衰竭的癥狀。一旦出現(xiàn)了全心衰竭，說明患者的病情是比較嚴重的，一定要積極的應(yīng)用藥物來進行對癥治療，主要就是應(yīng)用擴張血管藥物，強心利尿的藥。
  語音時長 01:10”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-07 3717次

• 左心衰右心衰
  左心衰和右心衰的區(qū)別主要是：左心衰主要是由肺淤血引起的，即以肺淤血、心排出量降低及器官低灌注臨床表現(xiàn)為主。呼吸困難，勞累性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳嗽、咳痰、咳血，痰為白色泡沫痰，重者為粉紅色泡沫痰。右心衰主要表現(xiàn)為體循環(huán)瘀血為主的綜合癥，出現(xiàn)胃腸道、腎臟癥狀、白天尿少、夜間尿多、肝區(qū)疼痛、水腫、胸腹水等。左心衰的臨床表現(xiàn)主要是，粉紅色泡沫樣痰，咳嗽、胸悶、憋氣等。右心衰竭主要表現(xiàn)為胸悶憋氣，雙下肢水腫，嚴重者會出現(xiàn)胸水腹水。
  語音時長 1:39”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-16 9386次

• 右心衰竭會導(dǎo)致左心衰嗎
  病情分析：存在右心衰竭，如果繼續(xù)發(fā)展下去，是可以導(dǎo)致左心衰竭的，不管是右心衰還是左心衰，最終的發(fā)展方向是出現(xiàn)全心衰竭。 存在右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血，左心室收縮末期壓力增高，引起左心室肥厚增大，逐漸發(fā)展為左心衰竭。意見建議：存在右心衰竭，會表現(xiàn)為體循環(huán)淤血水腫，要注意控制水和鈉鹽的入量，平時一定要按照醫(yī)生的要求規(guī)范服用藥物治療，定期去醫(yī)院復(fù)查各項指標，評估治療效果以及病情進展情況。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2023-03-21 1203次

• 右心衰與左心衰如何鑒別
  病情分析：左心衰和右心衰癥狀是不一樣的，左心衰主要是肺循環(huán)的淤血引起的肺水腫，而右心衰主要是體循環(huán)淤血會表現(xiàn)為皮下的水腫。通過心臟彩超也能夠了解患者左右心室的大小，了解有沒有左右心衰，x線、胸片可以鑒別左心衰，肺水腫。意見建議：不管是哪一種心衰，治療主要是預(yù)防引起心衰的危險因素，調(diào)理飲食，注意休息，預(yù)防受涼感冒，積極的治療原發(fā)疾病。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-25 1902次

• 左心衰竭一定會發(fā)展為右心衰竭嗎
  左心衰竭不一定會發(fā)展為右心衰竭，如果左心衰竭癥狀較輕，患者病情得到控制，不會發(fā)展為右心衰竭，如果長期左心衰竭，沒有及時進行治療，病情加重會導(dǎo)致右心衰竭。左心衰患者會出現(xiàn)肺淤血，肺部血液無法進入左心，而右心進入肺動脈的血液不會減少，會導(dǎo)致血液淤積在肺部，肺靜脈壓力增高，左心衰竭癥狀逐漸加重，患者會出現(xiàn)
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 61次

• 左心衰竭會發(fā)展為全心衰竭嗎
  左心衰竭一般會發(fā)展為全心衰竭。左心衰竭如果一直不糾正的話，患者會出現(xiàn)肺循環(huán)壓力增加，進而導(dǎo)致右心后負荷增加，這種情況會導(dǎo)致右心系統(tǒng)心力衰竭，從而發(fā)展為全心衰竭。由于左心衰竭導(dǎo)致全身血流灌注下降，同時肺循環(huán)淤血，進而引起肺動脈高壓，最終可能導(dǎo)致右心功能障礙、右心衰竭，同時存在左心衰竭、右心衰竭稱為全心
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 194次