骨髓穿刺一般選擇髂前上棘為穿刺點，必要的時候也可以選用髂后上棘、脊椎棘突、胸骨、脛骨粗隆前下方等部位。兩歲以下的兒童骨髓穿刺點以脛骨粗隆前下方為好，因為其他常用部位尚未骨化好。
胸骨穿刺的部位為胸骨中線第二肋間水平，進針的方向要與骨面成30到45度向頭側(cè)傾斜，進針深度約1厘米。
骨髓穿刺的部位有哪些
趙聲明主任醫(yī)師
北京醫(yī)院血液科
2024-12-2416550次
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俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-06 6592次
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急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位有哪些急性骨髓炎血源性骨髓炎的好發(fā)部位，往往發(fā)作于管狀骨的兩端、干骺端。最常見的脛骨上端是最常見的部位，其次股骨下端，還有肱骨或者恥骨、尺橈骨，這些都是骨髓炎的好發(fā)部位。因為往往急性骨髓炎是血源性的，就像人體其他部位感染了細(xì)菌。癤子、癰，因為人體免疫力的低下，或者局部感染部位，細(xì)菌獨立的過于強大，突破了人體的免疫系統(tǒng)，細(xì)菌進入血了，隨著血運，細(xì)菌跑到身體各個部位。在骨骼的地方，就滯留得就會引起骨髓炎了，因為管狀骨的兩端，干骺端的地方，往往是松質(zhì)骨。這地方比較膨脹的到這個部位，毛細(xì)血管變成毛細(xì)血管網(wǎng)，血流的速度就會下降、就會減緩。所以在血液帶過來的細(xì)菌，往往在干骺端的地方，就容易滯留、容易繁殖起來，就容易發(fā)生骨髓的炎癥。所以急性骨髓炎，往往發(fā)生在管狀骨的干骺端。
01:51
王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-23 9243次
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徐曉燕
副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-12-16 10498次
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骨髓穿刺抽不出骨髓液的原因有哪些在做骨髓穿刺的時候，有時候抽不出骨髓液，常見的原因有以下幾項：第一、穿刺位置選擇不對，沒有達到骨髓腔。第二、針管被皮下組織或者骨塊阻塞導(dǎo)致抽不出骨髓液。第三、某些疾病可能出現(xiàn)干抽，比如骨髓纖維化，骨髓有核細(xì)胞過度增生，慢性粒細(xì)胞白血病等。出現(xiàn)以上疾病的時候可以導(dǎo)致抽不出骨髓液，可以變化位置或者行骨髓活檢檢查。語音時長 1:06”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-12 22633次
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骨髓穿刺部位有哪些病情分析：當(dāng)臨床出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，抗感染治療無效，頭暈乏力，皮膚黏膜出血，淺表淋巴結(jié)、肝、脾腫大，血常規(guī)異常等癥狀時，需要進一步骨髓檢查，以初步判斷疾病。穿刺部位常選擇身體的扁骨，骨面較寬闊的位置，如髂前上棘，髂后上嵴，骶椎骨的左右兩側(cè)，胸骨等，嬰幼兒多在小腿脛骨粗隆處。意見建議：骨穿是臨床的基本操作，不會有危險，不會留下任何后遺癥。如果病情診斷需要，應(yīng)該盡早做，好及時診斷和排除疾病，以免延誤治療。血友病及凝血功能異常禁忌行骨穿。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
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陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-02-12 0次
