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急性闌尾炎的癥狀表現(xiàn)

癥狀:

多數(shù)急性闌尾炎患者是具有比較典型的臨床表現(xiàn)的,因?yàn)槎鄶?shù)急性闌尾炎的病理過(guò)程都大致相同。腹痛是急性闌尾炎最早、最常見(jiàn)的癥狀,腹痛會(huì)開(kāi)始出現(xiàn)在上腹部或臍周部位,然后經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)后向右下腹轉(zhuǎn)移,并固定與此,且疼痛會(huì)加劇,稱為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。患者還會(huì)出現(xiàn)胃腸道癥狀,會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐,少數(shù)患者出現(xiàn)腹瀉癥,尤其是闌尾管腔梗阻及炎癥程度較重時(shí)癥狀更為突出。此外如果患者出現(xiàn)高熱、全身中毒癥狀,可能會(huì)有更嚴(yán)重情況發(fā)生。

體征:

1、右下腹壓痛,右下腹固定壓痛點(diǎn)是急性闌尾炎最常見(jiàn)、最重要的體征,典型的壓痛常局限在麥?zhǔn)宵c(diǎn)或其附近一固定位置上。

2、腹膜刺激征,包括腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張,當(dāng)感染局限于闌尾腔內(nèi),右下腹就會(huì)出現(xiàn)壓痛、反跳痛的存在。穿孔性闌尾炎合并彌散性腹膜炎時(shí),雖然全腹都有壓痛,但仍以感染最重的右下腹最為明顯。

其他可協(xié)助診斷的體征:

1、結(jié)腸充氣實(shí)驗(yàn):患者取仰臥位,檢查者右手壓住左下腹結(jié)腸部,再用左手按壓近段結(jié)腸,結(jié)腸內(nèi)氣體即可傳至盲腸和闌尾,引起右下腹疼痛或加重者為陽(yáng)性。

2、腰大肌試驗(yàn):病患左側(cè)臥位,將右下肢用力后伸,引起右下腹疼痛或加重為陽(yáng)性。

闌尾炎的治療:

對(duì)于闌尾炎患者,一經(jīng)確診應(yīng)盡早行闌尾切除術(shù),因早期手術(shù)既安全、簡(jiǎn)單,又可以減少近期或遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生,及時(shí)非手術(shù)治療痊愈后,但容易反復(fù)發(fā)作,所以最好行闌尾切除術(shù)。而非手術(shù)治療,主要適用于急性單純性闌尾炎、闌尾膿腫等,可以通過(guò)禁食、補(bǔ)充水和電解質(zhì),使用抗炎藥物進(jìn)行治療。常用藥物有左氧氟沙星膠囊、阿莫西林等。

以上內(nèi)容僅供參考

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