猩紅熱是A組β型鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后明顯脫屑。少數(shù)患者病后可出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性心、腎、關(guān)節(jié)損害。在出皮疹前咽峽炎與一般急性咽峽炎較難鑒別。白喉患者的咽峽炎比猩紅熱患者輕，假膜較堅(jiān)韌且不易抹掉，猩紅熱患者咽部膿性分泌物容易被抹掉。但有時(shí)猩紅熱與白喉可合并存在，細(xì)菌學(xué)檢查有助于診斷。需要與麻疹鑒別：根據(jù)出疹時(shí)間、出疹順序，另外根據(jù)疹子恢復(fù)后的表現(xiàn)等相鑒別；水痘：水痘在發(fā)熱當(dāng)天就出疹，像早上的露珠一樣；與風(fēng)疹、藥疹相鑒別。
猩紅熱鑒別診斷
謝玲主任醫(yī)師
洛陽市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科
2019-10-313840次
概述：
對癥用藥建議：
1、一般治療：急性期應(yīng)臥床休息，進(jìn)食稀軟、清淡的食物，多喝水。保持口腔及皮膚清潔衛(wèi)生，預(yù)防繼發(fā)感染，年長兒可以用生理鹽水漱口；
2、抗生素療法：青霉素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的常選藥物，早期應(yīng)用可以縮短病程、減少并發(fā)癥，病情嚴(yán)重的可以增加劑量。對青霉素過敏者可以用紅霉素或者頭孢菌素。
日常護(hù)理：
高熱時(shí)給予物理降溫，可采用額部冷敷或洗溫水澡，洗澡的水溫最好低于體溫1～2℃。保持皮膚清潔，衣被勤換洗?？捎脺厮雌つw，忌用肥皂水。忌穿絨布或化纖內(nèi)衣褲，以免刺激皮膚，加重瘙癢。注意口腔衛(wèi)生，年長兒進(jìn)食前后用復(fù)方硼砂溶液或淡鹽水漱口，幼兒用生理鹽水清洗。經(jīng)常飲白開水，口唇干裂時(shí)局部涂液體石蠟油。
以上內(nèi)容僅供參考
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