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為你推薦

• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個(gè)病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會(huì)得到緩解，而且如果讓他做一個(gè)肺CT，會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級(jí)、分期，來(lái)指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)?？人?、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過(guò)院的，或者有過(guò)兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級(jí)、分期，大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來(lái)正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2537次

• 慢阻肺的特點(diǎn)

  慢阻肺一般見(jiàn)于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會(huì)隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會(huì)減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來(lái)診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個(gè)明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個(gè)帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進(jìn)行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個(gè)，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴(kuò)張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 6378次

• 氣胸和慢阻肺鑒別
  氣胸是胸腔積氣，通常我們做胸片可以看到肺尖有陰影，因?yàn)樗拿芏仁瞧偷?。氣體上浮，所以我們做胸片看到它的位置是在肺尖部，慢阻肺的全名叫慢性阻塞性肺部疾病，它是包括幾種慢性肺部疾病，合稱為慢阻肺，英文簡(jiǎn)稱copd，那么它包括慢性支氣管炎，慢性肺擴(kuò)張以及其他的一些疾病。氣胸它主要是外傷所引起的，或者是有肺部的惡性腫瘤，它會(huì)引起氣胸。慢阻肺它可能是一個(gè)長(zhǎng)期的病程，氣胸可以是短期的，急性的病程，發(fā)病的位置，都是肺組織所引起。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-24 2720次

• 肺炎和慢阻肺鑒別
  肺炎在臨床上主要病因?yàn)槭軟龌蛘邫C(jī)體免疫力下降，臨床癥狀為咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱。重癥肺炎可出現(xiàn)胸痛、咳血和氣短的癥狀。胸片或者肺ct可見(jiàn)肺內(nèi)的炎癥浸潤(rùn)影，肺部的聽(tīng)診可聞及干啰音或者是濕啰音。血常規(guī)常提示白細(xì)胞高于正常。伴有核左移，c反蛋白可出現(xiàn)明顯的升高，治療主要以使用抗生素治療為主，常用的藥物包括了頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等。慢性阻塞性肺病，在臨床上主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、氣喘，而且癥狀會(huì)逐漸的加重。肺部聽(tīng)診可聞及干啰音或濕啰音，胸片或肺ct，常提示肋間隙增寬，肺野透亮度增加等，治療主要以抗感染、祛痰、平喘治療為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-05 2279次

• 如何鑒別慢阻肺和哮喘
  病情分析：肺功能檢查支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性，主要是哮喘。再一個(gè)是從病史方面，哮喘的患者往往兒時(shí)反復(fù)支氣管炎，有一定遺傳史，而慢阻肺的患者有長(zhǎng)期的吸煙的病史。意見(jiàn)建議：兩種疾病的治療都是以吸入擴(kuò)張氣道藥物治療為主，慢阻肺主要是吸入噻托溴銨粉吸入劑，而哮喘主要是吸入沙美特羅替卡松粉或者布地奈德福莫特羅。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-26 1403次

• 慢阻肺會(huì)出現(xiàn)氣胸嗎
  病情分析：慢阻肺會(huì)出現(xiàn)氣胸。如果慢阻肺病情進(jìn)一步往下發(fā)展，肺內(nèi)殘氣進(jìn)行性增多，肺泡壁遭到破壞，彈力纖維減少，就會(huì)出現(xiàn)氣胸等相關(guān)并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：患有慢阻肺的病人應(yīng)該使用支氣管舒張藥來(lái)控制病情，定期去醫(yī)院監(jiān)測(cè)肺功能，根據(jù)肺功能檢查結(jié)果來(lái)評(píng)判藥物的治療效果，生活中患者可以多攝入一些優(yōu)質(zhì)蛋白。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-17 1801次

• 慢阻肺和慢支的鑒別
  慢阻肺的定義是以持續(xù)存在的氣流受限為特征，其氣流受限不完全可逆，并呈進(jìn)行性的發(fā)展，主要的癥狀是咳嗽，咳痰，氣短，呼吸困難，喘息，胸悶等等。肺功能檢查是該病的重要診斷手段，判斷氣流受限的客觀指標(biāo)，是吸入支氣管擴(kuò)張劑后，第一秒用力呼氣量/用力肺活量小于70%。而慢性支氣管炎則是由于感染等多種因素引起的氣
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 73次

• 慢阻肺與哮喘的鑒別
  慢阻肺多為中年發(fā)病，癥狀緩慢進(jìn)展，多有長(zhǎng)期吸煙史，哮喘多為早年，比如兒童期發(fā)病，每日癥狀變化快，夜間和清晨癥狀明顯，也可有過(guò)敏史，鼻炎和濕疹可有哮喘家族史。大多數(shù)哮喘患者的氣流受限，具有顯著的可逆性，合理使用吸入糖皮質(zhì)激素等藥物常能有效控制病情，是與慢阻肺相鑒別的一個(gè)觀念特征。但是部分哮喘患者隨著病
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 228次