肝硬化導(dǎo)致的上消化道出血是一種常見的臨床急癥，其并發(fā)癥多樣且嚴(yán)重，需及時(shí)診斷與治療。以下是肝硬化上消化道出血可能引發(fā)的五種主要并發(fā)癥：
1、失血性休克
大量出血可導(dǎo)致血容量急劇減少，引發(fā)失血性休克，表現(xiàn)為血壓下降、心率加快、四肢濕冷等，需緊急輸血及液體復(fù)蘇。
2、肝性腦病
上消化道出血后，腸道內(nèi)積血在細(xì)菌作用下產(chǎn)氨增多，而氨是誘發(fā)肝性腦病的重要因素。患者可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、行為失常等癥狀。
3、腹水加重
出血后低蛋白血癥及門靜脈壓力進(jìn)一步增高，可導(dǎo)致腹水迅速增加，加重患者病情。
4、電解質(zhì)紊亂
消化道出血及后續(xù)的禁食、補(bǔ)液等治療措施可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，如低鉀、低鈉等，需密切監(jiān)測并及時(shí)糾正。
5、感染
消化道出血后，腸道屏障功能受損，患者容易并發(fā)感染，特別是自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的風(fēng)險(xiǎn)增加，需預(yù)防性使用抗生素如頭孢類、青霉素類或喹諾酮類藥物。
肝硬化上消化道出血的并發(fā)癥多樣且復(fù)雜，臨床上需密切關(guān)注患者病情變化，采取綜合治療措施以降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。任何藥物的使用都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免不當(dāng)用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)。
