吸煙者罹患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)，相較于非吸煙者，顯著增高，通常高出2至6倍。
尼古丁作為煙草中的主要成分，能夠引發(fā)心率加快、血壓升高，從而增加心臟負(fù)荷，長期作用可導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，為動(dòng)脈粥樣硬化鋪平道路。其次，焦油等物質(zhì)在血管內(nèi)的沉積，會加速血管狹窄，影響血液流通。吸煙還會誘發(fā)炎癥反應(yīng)，促進(jìn)動(dòng)脈壁內(nèi)炎癥細(xì)胞的聚集，進(jìn)一步加速粥樣斑塊的形成。吸煙影響血脂代謝，使血液中高密度脂蛋白降低、總膽固醇增高，這也是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的重要誘因。
冠心病的發(fā)生并非單一因素作用的結(jié)果，吸煙只是其中的高危因素之一。年齡、高血壓、糖尿病及遺傳因素等，均與冠心病發(fā)病密切相關(guān)。在預(yù)防冠心病時(shí)，除了戒煙外，還需綜合考慮其他風(fēng)險(xiǎn)因素的控制。藥物治療是重要手段之一。常見的藥物包括抗血小板聚集藥物如阿司匹林，用于減少血栓形成；他汀類藥物如阿托伐他汀，用于降低血脂、穩(wěn)定斑塊；以及β受體阻滯劑如美托洛爾，用于降低心肌耗氧量、改善心肌缺血。具體藥物的選擇和用量必須依據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來確定。
