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• 下肢動(dòng)脈粥樣硬化癥狀

  下肢動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀，在臨床上一般分為四期，首先早期是一個(gè)間隙性跛行的狀態(tài)，也就是我們一開始由一個(gè)無(wú)癥狀的患者開始逐漸出現(xiàn)行走無(wú)力，規(guī)律性的這種下肢的酸脹，沉重的感覺，就是我們的臨床的早期的表現(xiàn)，叫做間歇性跛行，他這樣的患者都會(huì)走一定距離，比如說(shuō)走500米到800米，這樣的固定距離，就會(huì)出現(xiàn)固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現(xiàn)這種酸脹無(wú)力，需要休息一段時(shí)間以后才能夠行走，它是一種早期缺血性的表現(xiàn)，進(jìn)一步發(fā)展睡覺時(shí)造成的缺血。也就是說(shuō)患者在不運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)下，肢體依然缺血比較嚴(yán)重，危及了肢體的存活，就會(huì)出現(xiàn)肢體的靜息痛這樣的情況，患者就會(huì)夜不能寐，甚至嚴(yán)重的就是說(shuō)疼痛劇烈，影響睡覺飲食，我們叫靜息痛期，如果再進(jìn)一步發(fā)展，肢體就會(huì)出現(xiàn)，足部足趾的潰破壞死甚至壞疽，我們叫做潰瘍壞疽期，因此下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，是一個(gè)漸進(jìn)性的過程，在此基礎(chǔ)上有可能會(huì)形成急性血栓，會(huì)出現(xiàn)患者的急性的麻涼疼，肢體的發(fā)紫，感覺運(yùn)動(dòng)功能的喪失，這就是在動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上形成了血栓，那這就需要急診的治療取栓，甚至開通血管挽救肢體，如不及時(shí)就診有可能導(dǎo)致截肢。

  

  01:59
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-09-21 16956次

• 動(dòng)脈粥樣硬化能恢復(fù)嗎

  一般來(lái)講，動(dòng)脈硬化一旦發(fā)生了，它就是一個(gè)不可逆的狀態(tài)。像我們服用他汀類藥物，服用抗血小板藥物，作用是防止它的進(jìn)一步發(fā)展，防止斑塊繼續(xù)增厚，造成嚴(yán)重的狹窄。我們通過他汀類藥物穩(wěn)定斑塊，它使內(nèi)膜的厚度，斑塊的厚度可以有一定的減少。當(dāng)然就是像特別年輕的病人，二三十歲的，他不注意飲食，比如暴飲暴食特別肥胖，他的動(dòng)脈出現(xiàn)了硬化斑塊，如果他后期通過規(guī)律飲食，能夠有效地控制體重減下肥來(lái)，他管腔是可以回歸正常的，這個(gè)基本上是僅限于45歲以前的年輕人。對(duì)于老年人，他是一種血管老化性的表現(xiàn)，這種一般是不可逆的。

  

  01:29
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 59582次

• 動(dòng)脈粥樣硬化基本病變
  第一，指紋，指紋是動(dòng)脈粥樣硬化肉眼可見的最早病變，為點(diǎn)狀或者是條紋狀黃色，不隆起或微隆起于內(nèi)膜的病灶，常見于主動(dòng)脈后壁及其分支的開口處。第二，纖維斑塊，是由指紋發(fā)展而來(lái)，內(nèi)膜面散在不規(guī)則表面隆起斑塊，顏色從淺黃或灰黃色變?yōu)榇砂咨?。第三，粥樣斑塊，亦稱粥瘤，是纖維斑塊生成細(xì)胞的壞死發(fā)展而來(lái)，內(nèi)膜面可見灰黃色斑塊，既向內(nèi)膜表面隆起，又向深部壓迫中膜。第四，繼發(fā)性改變，是指由纖維斑塊和粥樣斑塊的基礎(chǔ)上繼發(fā)的病變。第一，斑塊內(nèi)出血，斑塊內(nèi)新生血管破裂形成血腫，血腫使斑塊進(jìn)一步隆起，甚至完全閉塞管腔，導(dǎo)致急性供血中斷。第二，斑塊破裂，斑塊表面的纖維帽破裂，粥樣物自裂口溢入血流，遺留粥流樣潰瘍，排入血流的壞死物質(zhì)和脂質(zhì)可形成膽固醇栓子，引起栓塞。第三，血栓形成，斑塊破裂形成潰瘍后，由于膠原暴露，可促進(jìn)血栓形成，引起動(dòng)脈管腔阻塞進(jìn)而引起器官梗死。第四，鈣化，在纖維帽和粥瘤病灶可見鈣鹽沉著，導(dǎo)致管壁變硬變脆。第五，動(dòng)脈瘤形成，嚴(yán)重的粥樣斑塊底部的中膜平滑肌可發(fā)生不同程度的萎縮和彈性下降，在血管內(nèi)壓力的作用下動(dòng)脈壁局限性擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤。第六，血管腔狹窄，彈力肌層動(dòng)脈可因粥樣斑塊而導(dǎo)致管腔狹窄，所引起的供血區(qū)的血量減少，導(dǎo)致相應(yīng)器官發(fā)生缺血性改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:38”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-11-27 18035次

• 動(dòng)脈粥樣硬化怎么發(fā)病
  動(dòng)脈粥樣硬化是在一些危險(xiǎn)因素的促成之下，然后導(dǎo)致的血管內(nèi)膜的損傷，主要的危險(xiǎn)因素包括年齡，性別，血脂異常，血壓升高，吸煙，糖尿病或糖耐量異常，肥胖，腦力活動(dòng)，緊張，高油高脂的飲食方式，遺傳因素。新進(jìn)發(fā)現(xiàn)的危險(xiǎn)因素包括血中同型半胱氨酸增多，胰島素抵抗等等一些情況，發(fā)病的機(jī)制和病理就是這些因素都會(huì)導(dǎo)致最終損傷的動(dòng)脈內(nèi)膜，可以為功能紊亂或解剖的損傷。動(dòng)脈粥樣硬化的時(shí)候會(huì)相繼出現(xiàn)脂質(zhì)點(diǎn)和條紋，粥樣和纖維粥樣斑塊，復(fù)合病變等三類的病理改變，受累的動(dòng)脈彈性會(huì)減弱，脆性是增加的，其管腔逐漸變窄甚至完全閉塞，可擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)導(dǎo)致收縮壓升高而舒張壓降低，這個(gè)時(shí)候脈壓差就會(huì)增大，內(nèi)臟或四肢動(dòng)脈管腔狹窄或閉塞，在側(cè)肢循環(huán)不能代償?shù)那闆r下會(huì)產(chǎn)生缺血，纖維化和壞死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 2155次

• 動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)發(fā)生哪些疾病
  病情分析：動(dòng)脈粥樣硬化可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，腎動(dòng)脈粥樣硬化，心絞痛，心律失常，血管瘤，心肌梗死，腦動(dòng)脈硬化等疾病。意見建議：建議動(dòng)脈粥樣硬化患者在治療期間戒煙戒酒，同時(shí)合理安排自己的工作生活，注意休息，避免勞累過度，導(dǎo)致加重病情。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-23 1202次

• 動(dòng)脈粥樣硬化有哪些危害？
  病情分析：在臨床上動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)有心絞痛，心力衰竭，心肌梗死，腦組織長(zhǎng)期供血不足等危害，會(huì)有比較明顯的胸痛，胸悶，腹部疼痛或者頭暈等臨床癥狀。意見建議：建議病人應(yīng)該及時(shí)的做心電圖檢查，超聲，x線和血液檢查明確病情的嚴(yán)重程度，然后一定要積極的控制住危險(xiǎn)因素，改善不良的生活方式。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-08 1201次

• 動(dòng)脈粥樣硬化基本病變
  第一，指紋，指紋是動(dòng)脈粥樣硬化肉眼可見的最早病變，為點(diǎn)狀或者是條紋狀黃色，不隆起或微隆起于內(nèi)膜的病灶，常見于主動(dòng)脈后壁及其分支的開口處。第二，纖維斑塊，是由指紋發(fā)展而來(lái)，內(nèi)膜面散在不規(guī)則表面隆起斑塊，顏色從淺黃或灰黃色變?yōu)榇砂咨?。第三，粥樣斑塊，亦稱粥瘤，是纖維斑塊生成細(xì)胞的壞死發(fā)展而來(lái)，內(nèi)膜面可見
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 982次

• 動(dòng)脈粥樣硬化基本病變
  動(dòng)脈粥樣硬化是一種慢性、進(jìn)展性的血管疾病，其基本病變包括脂質(zhì)沉積、纖維斑塊形成、動(dòng)脈管壁硬化和管腔狹窄。這一過程由多種因素共同作用，最終導(dǎo)致動(dòng)脈壁增厚、彈性降低，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心腦血管事件。針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的治療，藥物治療占據(jù)重要地位，主要通
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次