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• 如何選擇胃癌的手術(shù)方式

  胃癌如果需要手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)方式的選擇，需要根據(jù)病人的一般狀況，比如有沒有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個(gè)根據(jù)腫瘤的分期，這個(gè)腫瘤進(jìn)展到一個(gè)什么程度了，有沒有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。還有就是腫瘤的生物學(xué)行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預(yù)判一下，他到底會(huì)不會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處臟器的這一些轉(zhuǎn)移的情況。再一個(gè)就是病人做手術(shù)的醫(yī)生的技術(shù)情況，和醫(yī)院的這個(gè)整體的醫(yī)療水平情況。要結(jié)合這些情況來最后判定，這個(gè)病人如果需要手術(shù)，我們是采用什么方式的手術(shù)。一般一些只浸潤在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠(yuǎn)端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤的范圍比較廣了，或者是已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，那可能就需要整個(gè)胃都要切除，需要做一個(gè)根治性的切除。那么胃癌的手術(shù)，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術(shù)，在過去我們都是做開腹的手術(shù)，那現(xiàn)在有一些微創(chuàng)的手術(shù)，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術(shù)。如果病人比較幸運(yùn)，發(fā)現(xiàn)的比較早，是一個(gè)早期胃癌，那就可以選擇內(nèi)鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術(shù)治療。

  

  02:02
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 5122次

• 闌尾炎的治療方式該如何選擇

  這個(gè)急性闌尾炎，早期的時(shí)候，可以用藥物治療，就是我們一般經(jīng)過，正規(guī)治療就是，大家都是單純性闌尾炎，都可以治好，到了化膿期的時(shí)候我們，比較輕的也可以，通過藥物也能控制好。但是，這并不是說你能控制好，就可以不做手術(shù)，因?yàn)槟氵@個(gè)不做手術(shù)，后邊的事情呢，引起穿孔啊粘連啊，這個(gè)并發(fā)癥可能還多，再一個(gè)通過長期的藥物治療，一般需要一個(gè)很大量的，一個(gè)抗生素需要療程比較長，有時(shí)候就是說，需要一個(gè)禮拜兩個(gè)禮拜，甚至更長時(shí)間，你這個(gè)長期大量的用抗生素，對你病人來講經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，以及你這個(gè)對身體的危害，在這，對你治療的角度要比這個(gè)單純的一個(gè)，我們做一個(gè)手術(shù)把它拿掉，好的痛快，這種代價(jià)要多得多，我們有不少這樣的病人，他就是開始的時(shí)候就是，唯恐怕做手術(shù)，最后用了很多藥，最后都保守下來以后，都不容易保住，最后甚至形成闌尾周圍膿腫，最后開刀，形成的大的影響，所以我們，主張盡量的，早期把闌尾這個(gè)，切掉這種花的代價(jià)，比你做的那個(gè)，非手術(shù)治療用藥的，代價(jià)可能還要小，那個(gè)風(fēng)險(xiǎn)要小創(chuàng)傷也要小，以后形成的后患也要少。

  

  01:56
  李玉坤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-06-12 4441次

• 小兒肺炎的治療方式如何選擇
  小兒肺炎的治療方式一般需要根據(jù)小兒肺炎的類型，多選用抗感染的藥物治療，有以下幾種藥物可以選擇。但這些藥物服用前需要醫(yī)生的詳細(xì)查體及輔助檢查明確類型后，才可以安全服用。肺炎革蘭氏(-)球菌感染，如肺炎鏈球菌性肺炎，青霉素作為首選。對青霉素過敏者可給予紅霉素，肺炎革蘭氏(-)桿菌感染，一般選用氨芐青霉素，綠膿桿菌肺炎可選用頭孢克肟顆粒等。支原體肺炎，一般多選用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素，如紅霉素，療程一般在兩周左右。
  語音時(shí)長 01:12”
  商磊 主治醫(yī)師徐州市兒童醫(yī)院

  2019-12-25 1544次

• 小兒腦積水的患者如何選擇治療方式
  小兒腦積水的患者，本病應(yīng)以手術(shù)治療為主，尤其對有進(jìn)展的腦積水，更應(yīng)手術(shù)治療，藥物治療，僅對癥狀輕且穩(wěn)定者使用，也可作為手術(shù)治療的輔助治療。手術(shù)治療解除梗阻，是最理想的治療方法，導(dǎo)水管狹窄者，可行導(dǎo)水管擴(kuò)張術(shù)或置管術(shù)，第四腦室正中孔黏連，可行黏連松解切開成形術(shù)，枕大孔畸形合并腦積水者，行枕下減壓及上頸椎減壓術(shù)。腦脊液分流術(shù)，利用各種分流裝置與通路，將腦脊液分流到顱內(nèi)，顱外，其他部位，包括顱內(nèi)分流術(shù)，顱外分流術(shù)。
  語音時(shí)長 01:17”
  田士宏 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-15 1452次

• 小兒肺炎的治療方式如何選擇
  病情分析：小兒肺炎疾病的治療方式，需要根據(jù)小兒肺炎疾病的嚴(yán)重程度來選擇，如果小兒肺炎是屬于輕微的，可以選擇口服藥物進(jìn)行治療，就能夠完全的治愈小兒肺炎疾病。如果比較嚴(yán)重的情況下，需要選擇輸液進(jìn)行治療。如果同時(shí)伴有呼吸費(fèi)勁，氣促等癥狀表現(xiàn)，可以配合霧化吸入或者是吸氧輔助治療。意見建議：小兒肺炎疾病在治療的時(shí)候一定要遵循醫(yī)囑積極的配合。而且還需要多注意休息，避免玩耍的時(shí)候過度勞累，清淡飲食，低鹽低脂飲食，能夠促進(jìn)小兒肺炎更快的康復(fù)。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-20 703次

• 小兒如何選擇麻醉方式
  病情分析：通常來說小兒選擇麻醉方式要根據(jù)以下情況：1，孩子的年齡段。 2，手術(shù)面積大小和手術(shù)位置。3，孩子的自制力。一般情況下小孩比較小，不明白，沒有成人那么強(qiáng)自律能力。所以手術(shù)使用麻藥是為了讓孩子鎮(zhèn)靜下來，減少恐懼，因此，一般采取全麻，防止兒童在手術(shù)中不合作、不配合。意見建議：一般小兒手術(shù)麻藥的用量，是根據(jù)孩子的年齡，身高，體重，手術(shù)部位和手術(shù)時(shí)間來決定。不論什么樣的麻醉方式，安全性永遠(yuǎn)是最重要的。
  彭慶明 主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-19 2403次

• 如何選擇小兒肺炎的治療方法
  小兒肺炎的治療方案，需要根據(jù)病因，病情嚴(yán)重程度來選擇治療方案，比如是細(xì)菌感染，需要結(jié)合抗生素來治療，如果是病毒感染，需要結(jié)合抗病毒的藥物，如果病情不嚴(yán)重，可以口服藥物，如果病情比較嚴(yán)重，需要輸液治療。孩子小，體質(zhì)弱，愛生病，平常家長要加強(qiáng)對孩子的照顧，避免孩子著涼感冒，并且還要均衡給孩子搭配飲食，為
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 如何選擇治療疣的合理方式
  針對疣體比較小的患者，可以選擇通過一些抗病毒的藥物來進(jìn)行治療，比如伐昔洛韋、阿昔洛韋等。如果針對疣體較大的患者，就可以去選擇手術(shù)進(jìn)行治療，比如微波治療、液氮冷凍術(shù)等。治療疣的時(shí)候一定要注意不要進(jìn)行性活動(dòng)，注意個(gè)人衛(wèi)生，便前、便后都要洗手，不
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-08-23 0次