房顫，即心房顫動(dòng)，是一種常見的心律失常，其發(fā)生機(jī)理復(fù)雜多樣，主要涉及電生理異常、心臟結(jié)構(gòu)改變及外部因素誘發(fā)等多個(gè)方面。
電生理異常是房顫發(fā)生的核心機(jī)制。心臟的電傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂，導(dǎo)致心房內(nèi)的多個(gè)異位起搏點(diǎn)同時(shí)發(fā)放沖動(dòng)，使得心房肌各部分的不應(yīng)期極不均衡，從而引發(fā)各部分心肌的快速而不協(xié)調(diào)的顫動(dòng)。
心臟結(jié)構(gòu)的改變也為房顫的發(fā)生提供了土壤。如心臟瓣膜病、冠心病等引起的心房擴(kuò)大，會(huì)導(dǎo)致心房內(nèi)電信號(hào)傳導(dǎo)的異常，增加房顫的風(fēng)險(xiǎn)。
某些外部因素亦可誘發(fā)房顫。例如，甲狀腺功能亢進(jìn)癥、電解質(zhì)紊亂、急性酒精中毒等，都可能通過影響心肌細(xì)胞的電生理特性而觸發(fā)房顫。
遺傳因素在房顫的發(fā)病中也不容忽視。有研究顯示，房顫具有家族聚集性，可能與某些基因的變異有關(guān)。
藥物因素也是導(dǎo)致房顫的一個(gè)重要原因。某些藥物如洋地黃類藥物過量使用、腎上腺素類藥物的不當(dāng)應(yīng)用，以及某些非處方藥如含咖啡因或麻黃堿的藥物，都可能誘發(fā)房顫。
在治療房顫時(shí)，常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾，用于控制心室率；抗凝藥物如華法林，用于預(yù)防血栓形成；以及抗心律失常藥物如胺碘酮，用于恢復(fù)和維持竇性心律。了解房顫的發(fā)生機(jī)理，對于預(yù)防和治療這一疾病具有重要意義。
