空洞型肺結(jié)核的嚴(yán)重與否，需結(jié)合臨床癥狀綜合評(píng)估，一般來(lái)講空洞性病灶，由于其空洞內(nèi)壁上有大量的生長(zhǎng)活躍的細(xì)菌，很容易導(dǎo)致病灶的惡化和播散，可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)咯血、排菌。在抗結(jié)核藥物的作用下，空洞可逐漸縮小而閉合。但有時(shí)空洞壁纖維堅(jiān)硬和空洞-支氣管接口的上皮化阻塞空洞愈合，有時(shí)支氣管的黏膜向空洞內(nèi)壁延伸生長(zhǎng)，甚至完全覆蓋空洞內(nèi)壁，出現(xiàn)所謂的“空洞的開(kāi)放愈合”。
肺結(jié)核空洞嚴(yán)重嗎
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-05-148384次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
空洞型肺結(jié)核是成人繼發(fā)性肺結(jié)核的一種類型，傳染性強(qiáng)，容易并發(fā)出血、感染，治療上與其他類型的肺結(jié)核有所區(qū)別。1、藥物治療，與其他肺結(jié)核一樣，要堅(jiān)持早期、規(guī)律、適量、聯(lián)合、全程的原則，療程可能要比其他結(jié)核長(zhǎng)。大多數(shù)空洞型肺結(jié)核經(jīng)規(guī)范治療，空洞可以閉合。2、介入治療，支氣管鏡介入治療，如空洞內(nèi)注射藥物等，可促進(jìn)空洞的愈合。3、手術(shù)治療，對(duì)于部分空洞較大、不易愈合或反復(fù)出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，可考慮手術(shù)治療。需要強(qiáng)調(diào)的是，藥物治療是最基本的治療，必須堅(jiān)持始終。
飲食注意：
肺結(jié)核是比較常見(jiàn)的，呼吸道感染性的疾病，有結(jié)核桿菌感染所引起，肺結(jié)核是消耗性的疾病，病人大多存在消瘦的一些表現(xiàn)。需多吃營(yíng)養(yǎng)豐富，富含蛋白質(zhì)，維生素的食物，如雞鴨魚(yú)肉骨頭湯，蛋類，奶類，豆制品，木耳，蓮藕，新鮮的蔬菜水果，干果等。不要吃辛辣刺激食物，不吃油炸食品和甜食。不吃發(fā)物，如公雞鯉魚(yú)，牛羊肉，狗肉，海鮮，酒，腌制品等。對(duì)提升體格是非常有好處的。
以上內(nèi)容僅供參考
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肺有空洞是肺結(jié)核嗎肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周?chē)g，最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來(lái)。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來(lái)說(shuō)，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來(lái)說(shuō)厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩健Ａ硗饨Y(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。
01:37
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3827次
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空洞型肺結(jié)核治療多久肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過(guò)支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過(guò)程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。
02:16
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-05 5275次
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肺結(jié)核空洞嚴(yán)重嗎空洞的不算是很?chē)?yán)重的，但是比起一般類型的結(jié)核已經(jīng)很?chē)?yán)重。初次發(fā)病一般情況下都可以完全治愈，并且是國(guó)家免費(fèi)治療的，每個(gè)地區(qū)都有專門(mén)治療肺結(jié)核的醫(yī)院，這種情況您可以進(jìn)行詳細(xì)的咨詢?？斩葱头谓Y(jié)核的傳染性是比較強(qiáng)的，所以說(shuō)應(yīng)該注意和親人保持距離，把自己的碗筷另外的放置，不要隨地的吐痰或者是對(duì)著別人咳嗽，注意自己的衣服要和其他人的分開(kāi)，經(jīng)常曬洗，房間應(yīng)該盡量的通風(fēng)。結(jié)核期間會(huì)伴隨著發(fā)熱，要多喝水，生活規(guī)律，營(yíng)養(yǎng)也要跟得上，不用害怕，保持良好的心態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-16 9381次
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空洞肺結(jié)核嚴(yán)重嗎空洞性的肺結(jié)核，一般來(lái)說(shuō)還是相對(duì)比較嚴(yán)重的，傳染性還是比較強(qiáng)的，有時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)一些咳血的情況，這種情況還是需要進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療。按時(shí)規(guī)范抗結(jié)核治療，一般來(lái)說(shuō)可以將結(jié)核病根治。將結(jié)核病治愈的明確具體的診斷，定期的復(fù)查，只要堅(jiān)持正規(guī)規(guī)范治療，因此肺結(jié)核導(dǎo)致死亡的還是比較少，大部分都是會(huì)恢復(fù)和治愈，平常的生活，多喝水，不要到人多的地方，出門(mén)時(shí)盡量佩戴口罩。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-23 5912次
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肺結(jié)核空洞嚴(yán)重嗎病情分析：肺結(jié)核出現(xiàn)空洞，一般而言是比較嚴(yán)重的情況。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核出現(xiàn)空洞的原因是由于結(jié)核反復(fù)侵?jǐn)_肺部造成的一種狀況。如果肺部出現(xiàn)空洞之后能夠有效修復(fù)，就沒(méi)有什么問(wèn)題，如果空洞一直存在，極有可能會(huì)導(dǎo)致如肺源性心臟病，肺感染等多種疾病。因此在出現(xiàn)空洞之后，可以考慮手術(shù)進(jìn)行治療。
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-03-27 2801次
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肺結(jié)核肺空洞嚴(yán)重嗎病情分析：肺結(jié)核出現(xiàn)空洞，病情還是比較嚴(yán)重，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大咯血，一次咯血量超過(guò)100毫升，要積極的進(jìn)行搶救治療，有些還會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣。意見(jiàn)建議：因此診斷肺結(jié)核，要積極的抗結(jié)核治療，如果出現(xiàn)咯血要給予補(bǔ)液止血處理，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)的食物，提高身體的抵抗能力，加強(qiáng)對(duì)癥支持處理。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-24 1604次
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肺結(jié)核肺空洞嚴(yán)重嗎肺結(jié)核是臨床上常見(jiàn)病，是因感染結(jié)核分枝桿菌而引起的一種慢性傳染病。其癥狀為午后低燒，晚上睡覺(jué)盜汗，容易感覺(jué)到疲勞、困倦，總是想睡覺(jué)，有的患者在午睡以及晚上睡覺(jué)時(shí)，會(huì)有從肺深處產(chǎn)生劇烈咳嗽的癥狀，病情嚴(yán)重時(shí)，肺部組織產(chǎn)生空洞，此時(shí)經(jīng)常發(fā)生咯血現(xiàn)象。病情早期，無(wú)明顯癥狀時(shí)，經(jīng)積極治療即可恢復(fù)，但在病情晚
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-12-11 2721次
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肺結(jié)核肺部有空洞嚴(yán)重嗎肺結(jié)核患者空洞長(zhǎng)期不愈合，病灶會(huì)廣泛纖維化，隨著機(jī)體免疫力高低的變化，病灶吸收，修補(bǔ)與惡化進(jìn)展等交替發(fā)生。這時(shí)患者的病程會(huì)遷延，病狀起伏，會(huì)成為結(jié)核病的重要傳染源。嚴(yán)重的患者還會(huì)因肺組織廣泛破壞，纖維組織增生，導(dǎo)致肺葉或者全肺收縮，形成毀損肺，這時(shí)就應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療，不然有可能會(huì)引起大量出血，氣胸，感
王強(qiáng)
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-04-08 18371次
