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• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個(gè)報(bào)道我也看到了，談到在17年前sars的時(shí)候，很多死亡病人的解剖報(bào)告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個(gè)就給我們臨床護(hù)理，提出了挑戰(zhàn)。因?yàn)樵谂R床痰液滯留是我們一個(gè)大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當(dāng)于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進(jìn)去以后無法利用，肺泡相當(dāng)于淹溺在一個(gè)炎性的一個(gè)液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進(jìn)行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非?？膳碌?。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個(gè)最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時(shí)候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個(gè)常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個(gè)病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時(shí)候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項(xiàng)組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認(rèn)為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進(jìn)行一些肺部的呼吸訓(xùn)練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達(dá)到正常。所以說我們一線的我們的護(hù)理人員非常辛苦，但是科學(xué)的防控非常重要，怎么通過我們的科學(xué)的手法，科學(xué)的這種工作的手段和技術(shù)，能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 12968次

• 新冠高熱患者應(yīng)該怎么治療

  新冠一般指新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染高熱的患者主要采用對癥治療，患者可針對高熱的情況采用物理降溫聯(lián)合藥物降溫等方式進(jìn)行退熱治療。物理降溫可以輔以紗布或柔軟的小毛巾用酒精潤濕，擰至半干輕輕擦拭患者的頸部、胸部、腋下、四肢、手腳心等部位，需要注意酒精的濃度不可過高；藥物降溫方面可以服用布洛芬、對乙酰氨基酚等退熱藥物?；颊吒邿岬臅r(shí)候在排汗過程中往往會伴隨體內(nèi)的水及電解質(zhì)的大量流失，特別是慢性病患者、老年人、嬰幼兒等，由于吸收排泄功能較差，更容易流失水及電解質(zhì)，因此除了需要積極進(jìn)行對癥治療外，還要注意補(bǔ)充水及電解質(zhì)，可以使用樂液平葡萄糖電解質(zhì)泡騰片進(jìn)行口服補(bǔ)液，能夠維持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。同時(shí)患者在患病期間要注意與其他人分開，避免將新型冠狀病毒傳染給家人，還要保持健康的生活方式，清淡營養(yǎng)飲食，提高機(jī)體的免疫力，對病情的恢復(fù)是很有幫助的。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:58
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-01-19 48274次

• 兒童退熱藥
  在臨床上兒科常見的退熱藥主要有以下幾種：第一，對乙酰氨基酚，是一種安全的退熱藥，其退熱效果與劑量成正比，但劑量過大會引起肝腎功能的損傷，因此使用的時(shí)候應(yīng)該嚴(yán)格的遵守劑量，不能過量。第二，柴胡注射液，為中藥柴胡中提取的注射液，但退熱作用較慢且比較弱，副作用少，但是需要注意，有過敏體質(zhì)的孩子應(yīng)該慎用。第三，布洛芬，非甾體類的抗炎藥，具有明顯的解熱鎮(zhèn)痛作用，副作用比較少。本品可以替代肌肉注射時(shí)退熱藥，適用于感染性的疾病所導(dǎo)致的高熱癥狀的患兒使用。
  語音時(shí)長 1:31”
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-18 2016次

• 中藥最厲害的退熱藥有哪些
  發(fā)熱的時(shí)候，如果伴隨著明顯的體溫升高，有非常明顯的伴隨癥狀，這時(shí)候最有效的藥物其實(shí)是西藥中的非甾體類抗炎藥，或者是適當(dāng)?shù)臅r(shí)候應(yīng)用一些糖皮質(zhì)激素，而中藥僅僅能夠起到輔助的作用。這時(shí)候最有可能起效的，是石膏、知母、竹葉、黃連等藥物，有時(shí)候也可以選擇水牛角，或者是羚羊角來治療，但是它們一般不能夠起到特別立竿見影的效果，或者在臨床上，因?yàn)檫@樣的中藥方劑不能夠很快的配置出來，所以時(shí)間上是有遜色于相關(guān)西藥的。但是在其他的情況下，中藥很可能能夠起到比西藥更好的效果，比如在有虛熱的時(shí)候，表現(xiàn)為五心煩熱、骨蒸潮熱、盜汗。這時(shí)候可以運(yùn)用一些清虛熱的藥物，比較好的藥物有地骨皮、丹皮、知母、黃柏等等，如果是陰虛的證，那么還可以適當(dāng)?shù)呐浜橡B(yǎng)陰的藥，能夠收到更好的效果。
  語音時(shí)長 01:27”
  歷見偉 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-10-16 13662次

• 交替使用退熱藥有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  交替使用退熱藥是有風(fēng)險(xiǎn)的，孩子發(fā)熱時(shí)，家長仔細(xì)根據(jù)孩子的病情，選擇一種退燒藥就可以了，不要隨意更換不同的成分、規(guī)格的藥物，也不要同時(shí)使用若干種退熱藥物，避免服錯(cuò)藥。 需要提醒家長的是，現(xiàn)在市面上常見的適用于兒童退熱藥劑型有兩種，分別為混懸滴劑和混懸液。同樣是一毫升，但有效劑量，也就是濃度可能會相差兩到三倍。滴劑的濃度會更大一點(diǎn)，主要方便小一些的孩子減少服藥量，也可以減少家長喂藥的困難。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2018-12-04 2202次

• 中暑發(fā)熱能吃退熱藥嗎
  病情分析：中暑發(fā)熱時(shí)是不建議吃退熱藥的。中暑是由于熱量在體內(nèi)聚集，不能影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，不能很好的散熱而導(dǎo)致的。要及時(shí)將患者轉(zhuǎn)到陰涼的地方，同時(shí)要給予持續(xù)的物理降溫以及要多喝水，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。避免熱水過快蒸發(fā)引起機(jī)體脫水現(xiàn)象。退熱藥物應(yīng)用后會導(dǎo)致機(jī)體大量出汗，會加重脫水反應(yīng)。意見建議：若是在夏天溫度較高的時(shí)候，盡量不要在太陽下上時(shí)間暴曬，同時(shí)要及時(shí)的補(bǔ)充水分，避免出現(xiàn)有電解質(zhì)的紊亂。在室內(nèi)要開窗通風(fēng)，保持空氣的流通。
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-06 6903次

• 退熱藥物有哪些種類
  退熱藥物，作為降低體溫、緩解發(fā)熱癥狀的治療手段，廣泛應(yīng)用于各類發(fā)熱病癥中。其種類繁多，主要包括口服藥物、針劑、栓劑以及退熱貼等?？诜幬锸浅Ｒ姷耐藷岱绞剑缧翰窆鹜藷犷w粒、布洛芬顆粒、阿司匹林及吲哚美辛等。這些藥物通過口服進(jìn)入體內(nèi)，經(jīng)消化
  楊書文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-05 0次

• 兒童退熱藥
  兒童退熱藥是指的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，通過生化的方式對人體由于各種原因引起的體溫升高超過正常的數(shù)值，使其恢復(fù)正常。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-11 7087次