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為你推薦

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8544次

• 急性心衰的病因

  我們說(shuō)急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來(lái)心排血量顯著的，或者是極具的降低，來(lái)導(dǎo)致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個(gè)急性表現(xiàn)的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見(jiàn)，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見(jiàn)，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見(jiàn)的冠心病有關(guān)的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是，像感染性的心內(nèi)膜炎引起來(lái)的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎(chǔ)上面，又出現(xiàn)了快速性的心律失常、嚴(yán)重的緩慢性的心律失常。輸液過(guò)多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來(lái)的，都會(huì)造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見(jiàn)，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來(lái)的很少見(jiàn)，這是急性心力衰竭常見(jiàn)的病因。

  

  02:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3259次

• 急性左心衰誘因
  導(dǎo)致急性左心衰的誘因主要是見(jiàn)于勞累、情緒激動(dòng)、輸液過(guò)多、并發(fā)感染、飽餐、寒冷刺激都有可能會(huì)引發(fā)急性左心衰。導(dǎo)致急性左心衰都一定的病因，比較常見(jiàn)的是急性容量負(fù)荷過(guò)重，比如急性心肌梗死、感染性心內(nèi)膜炎引起瓣膜穿孔、腱鎖斷裂、乳頭肌功能不全。另外急性的心肌損害包括急性心肌梗死、急性的心肌炎導(dǎo)致心肌收縮力下降、心排血量急劇降低。嚴(yán)重的心律失常，包括室速、室顫、顯著的心動(dòng)過(guò)緩，都有可能會(huì)導(dǎo)致急性左心衰。另外一些其他的原因比如，嚴(yán)重的高血壓、瓣膜狹窄引起心臟阻力負(fù)荷過(guò)重，排出受阻。還有心室舒張受限，比如急性大量的心包積液或者積血引起心臟壓塞，都有可能會(huì)引發(fā)急性左心衰。一旦發(fā)生急性左心衰就應(yīng)該立即的搶救治療避免病情的進(jìn)一步加重，危及患者生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 3370次

• 急性左心衰竭的病因
  可以導(dǎo)致急性左心衰竭出現(xiàn)的誘因是有很多的，在臨床當(dāng)中比較常見(jiàn)的是感染，而呼吸道感染是引發(fā)急性左心衰竭最常見(jiàn)的、最重要的一個(gè)誘因。還有一些患者可能是由于心律失常，尤其是快速性的心律失常，相對(duì)更容易誘發(fā)患者出現(xiàn)急性左心衰竭，比如說(shuō)室上性心動(dòng)過(guò)速，心房顫動(dòng)等。還有一些患者可能是由于靜脈輸液速度過(guò)快或者是輸入液體量過(guò)多，也容易誘發(fā)急性左心衰竭。還有過(guò)度的體力勞動(dòng)或者是情緒過(guò)于激動(dòng)，也容易引發(fā)急性左心衰竭。除此之外，像不恰當(dāng)?shù)耐Ｓ美蛩幓蛘呤墙祲核幓蛘呤腔颊吣壳俺霈F(xiàn)了心肌梗死或者是風(fēng)濕性心臟瓣膜病，那么這類人群相對(duì)也容易出現(xiàn)急性左心衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-04-04 2176次

• 急性左心衰誘因有哪些
  常見(jiàn)的誘因：急性心肌梗死，尤其是廣泛前壁心肌梗死是非常容易誘發(fā)急性心力衰竭的，再就是任何導(dǎo)致瓣膜穿孔、乳頭肌和腱索斷裂、室間隔破裂穿孔等等情況都可以引發(fā)心力衰竭，高血壓危象、快速性心律失常、感染、輸血、輸液過(guò)多、過(guò)快等。
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 3002次

• 左心衰竭癥狀
  對(duì)于左心衰竭往往會(huì)定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個(gè)臟器使用，患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會(huì)誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時(shí)的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時(shí)改善患者的癥狀。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 2101次

• 急性左心衰竭的誘因
  急性左心衰竭的誘因主要包括缺血性心肌損害、心肌炎、左心臟的壓力負(fù)荷過(guò)大、精神心理因素、生活習(xí)慣不良、過(guò)度勞累等。1、缺血性心肌損害主要包括冠心病、心肌梗死、心肌缺血等，這些都是導(dǎo)致急性左心衰竭發(fā)病的重要因素。2、心肌炎主要包括病毒性心肌炎、原發(fā)性擴(kuò)張性心肌炎等，也可能會(huì)誘發(fā)急性左心衰竭。3、患者左心
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 217次

• 左心衰竭的病因及誘因
  左心衰竭的病因?yàn)樾募∈艿綋p傷、心臟負(fù)荷過(guò)重各類心臟疾病，誘因?yàn)楹粑栏腥尽⑿姆款潉?dòng)等。左心衰竭是左心室代償功能不全導(dǎo)致的心力衰竭，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、急性肺水腫、咳嗽、咳痰等癥狀，并且咳出的是粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重的情況下會(huì)出現(xiàn)咯血的情況，左心衰竭的病因是心肌受到損害或者某些全身性疾病導(dǎo)致的心肌損傷、
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 44次