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• 心肌缺血怎么辦

  心肌缺血診斷，首先我們需要明確，到底是不是心肌缺血，并不一定說心臟有癥狀，就肯定是心肌缺血。我們診斷心肌缺血，往往依賴于兩個方面：第一，就是做心電圖，ST-T有改變，是心肌缺血的指征。第二個，就可以看一些心肌酶，因為心肌缺血以后，心肌細胞可能有損傷，心肌酶可能會升高。這兩個是比較常用的，很多醫(yī)院都可以檢查的指標。如果我們明確確實有心肌缺血，那我們再明確一下心肌缺血的原因，只有明確原因，我們才能夠根據(jù)原因來進行治療。對于中老年人，我們首先要除外，有沒有冠心病、心絞痛。因為如果有冠狀動脈狹窄，導致心肌缺血，這時候就是冠心病了，我們要給予冠心病的治療，包括活血、擴血管。如果是年輕人，可能多半都是由于心肌炎，導致的心肌缺血，那我們要給予營養(yǎng)心肌的一些藥物，這個無論是確診，明確原因，還有治療，這個都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生，來進一步的明確，來進一步的給予指導治療。

  

  01:45
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-09-10 49243次

• 心肌缺血怎么辦

  因為心肌缺血，沒有效治療了以后，他可能缺血時間越來越長，缺血越來越嚴重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴重，發(fā)展到心肌沒有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個是基礎(chǔ)。如果說是藥物治療的效果，不是很滿意，就要選擇是否進行介入治療。介入治療簡單地說就是需要球囊擴張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個人體的血管，不就變成一個進出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了，需要開胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 119120次

• 冠心病但沒有心肌缺血
  冠心病也可能會出現(xiàn)沒有心肌缺血的現(xiàn)象。冠心病和心肌缺血時間相互聯(lián)系，引起心肌缺血的原因有很多，比如血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞，可直接導致心臟供血減少。心臟瓣膜病變、血液粘稠度變化、心肌本身病變也會使心臟的供血相對減少，其中最常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化，其次還有炎癥，炎癥主要包括風濕性、梅毒性和川崎病和血管閉塞型脈管炎等，另外痙攣、栓塞、結(jié)締組織疾病、創(chuàng)傷和先天性的損傷等，也可能會引起心肌缺血。而冠心病是引起缺血最主要的和最常見的病因，心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，冠心病能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)，正常情況下機體可通過自身調(diào)節(jié)促，使血液供需相對恒定，保證機體正常工作，但某種原因?qū)е滦募⊙汗┬枋Ш?，這種情況下就構(gòu)成了真正意義上的心肌缺血，可能會引起冠心病。
  語音時長 1:30”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-01 2016次

• 怎么判斷心肌缺血
  判斷心肌缺血，要以綜合的方式來判斷，包括患者的癥狀和特殊的檢查來明確?；颊叱霈F(xiàn)心肌缺血會有癥狀，比如胸痛，胸悶，呼吸困難，甚至昏迷。而且相關(guān)的檢查，比如心肌酶，肌鈣蛋白會出現(xiàn)持續(xù)升高的趨勢。檢查心電圖有有特征性的改變，比如st-t段的抬高或者壓低。此外還可以進行冠狀動脈造影，能夠發(fā)現(xiàn)冠狀動脈不同程度的狹窄，這是判斷心肌缺血的重要的證據(jù)，也是診斷可能存在的冠心病的金標準。
  語音時長 01:16”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-01-10 3061次

• 怎么判斷心肌缺血
  病情分析：心肌缺血患者的診斷需要詳細詢問患者臨床癥狀，既往病史，進行體格檢查和心臟聽診，并結(jié)合心電圖和超聲心動圖，冠狀動脈造影，影像學檢查等結(jié)果，作出臨床診斷。常見的癥狀有：呼吸困難，胸痛并且短時間內(nèi)無法自行緩解。意見建議：建議如果自己有胸痛，呼吸困難等癥狀并且頻繁出現(xiàn)的話最好及時就醫(yī)。不能太過勞累，要注意休息，勞逸結(jié)合。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-19 903次

• 心肌缺血怎么判斷
  心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足，本病多因冠狀動脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導致。 臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)疼痛、胸悶、心悸、氣短、呼吸困難?？赏ㄟ^心臟超聲、心電圖、冠狀動脈造影檢查。心電圖檢查是本病重要的檢查診斷方法。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1703次

• 如何判斷自己有沒有心肌缺血
  一般可以通過根據(jù)自身癥狀表現(xiàn)、相關(guān)危險因素、心電圖檢查等方面判斷自己有沒有心肌缺血。1、自身癥狀表現(xiàn)。判斷心肌缺血通常需要留意自身的身體情況，如果在日常運動或者情緒激動等心臟負擔加重的情況下，出現(xiàn)胸悶胸痛、呼吸困難、心慌、身體乏力等癥狀，特別是具有活動時出現(xiàn)而活動停止后緩解的特點，如果出現(xiàn)上述癥狀，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 114次

• 怎么判斷自己有沒有心肌病
  一般可以通過心電圖、超聲心動圖、心導管檢查等來判斷自己有沒有心肌病。1、心電圖：對于擴張型的心肌病患者，進行心電圖檢查時可出現(xiàn)心律失常、室內(nèi)傳導阻滯、ST段和T波異常，而限制型心肌病患者可出現(xiàn)低電壓和異常的室內(nèi)傳導，肥厚型心肌病可見左室肥厚，并可出現(xiàn)異常Q波。2、超聲心動圖：顯示擴張型心肌病左室舒張
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 78次