擴(kuò)張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，病因復(fù)雜，發(fā)病機(jī)制也不清楚，與遺傳、免疫、感染以及環(huán)境等因素相關(guān)。擴(kuò)張型心肌病是以左或右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大為特征，并伴有心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭。本型病程長(zhǎng)短不一，短者在發(fā)病后1年內(nèi)死亡，長(zhǎng)者可存活20年以上。凡心臟擴(kuò)大明顯、心力衰竭持久或心律失常頑固者預(yù)后不佳。不少患者可有猝死。
擴(kuò)張型心肌病是絕癥嗎
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-05-103915次
概述：
癥狀：
起病緩慢，最初心臟擴(kuò)大，心臟能代償沒(méi)有明顯癥狀 。一段時(shí)間后，患者開(kāi)始出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為心臟衰竭，最常見(jiàn)為氣急和身體浮腫。最初在勞累后氣急，以后休息時(shí)也有氣急，或有夜間陣發(fā)性氣急。患者常感乏力。體檢見(jiàn)心率加速，心臟擴(kuò)大，?？陕?tīng)異常心音。晚期時(shí)患者血壓降低，脈搏常較弱。右心衰竭時(shí)肝臟腫大，水腫的出現(xiàn)從下肢開(kāi)始，胸水和腹水在晚期患者中不少見(jiàn)。各種心律失常都可出現(xiàn)。
治療：
強(qiáng)調(diào)患者休息及避免勞累，如有心臟擴(kuò)大、心功能減退者更應(yīng)長(zhǎng)期休息，以免病情惡化。 有心力衰竭者采用強(qiáng)心藥，如洋地黃；利尿藥，如氫氯噻嗪和袢利尿劑等；擴(kuò)血管藥，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，應(yīng)從小劑量開(kāi)始。合并心律失常者，應(yīng)積極治療。根據(jù)心律失常類(lèi)型用藥。預(yù)防栓塞性并發(fā)癥可用口服抗凝藥或抗血小板聚集藥。
以上內(nèi)容僅供參考
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01:27
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 6023次
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什么是擴(kuò)張型心肌病擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說(shuō)，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。
01:28
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 4334次
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張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-04 13070次
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柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-08-30 3626次
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趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-03-16 2503次
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王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-13 1402次
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李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
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