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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI呈現(xiàn)信號較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號，增強(qiáng)掃描，動脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見假包膜增強(qiáng)。

  

  01:34
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 8581次

• 脂肪肝的超聲表現(xiàn)有哪些

  脂肪肝在超聲上有三點(diǎn)表現(xiàn)：第一，脂肪肝時肝臟體積是增大的，所以在超聲會顯示肝臟增大，肝臟的形態(tài)飽滿。第二，脂肪肝時肝臟內(nèi)的回聲有特征性變化，是指靠近探頭部位的回聲是增強(qiáng)的，越往后回聲會慢慢衰減，被描述為前場增強(qiáng)向后衰減。第三，脂肪肝由于肝臟內(nèi)脂肪的堆積，使肝臟內(nèi)的膽管和血管所占的體積有所減少，所以肝臟內(nèi)的結(jié)構(gòu)就變得不太清晰了。

  

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  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-24 5187次

• 脂肪肝的影像學(xué)表現(xiàn)
  脂肪肝根據(jù)影像學(xué)檢查表現(xiàn)的不同可以分為彌漫性脂肪肝和局限性脂肪肝。第一，彌漫性脂肪肝，在彩超上面表現(xiàn)為肝臟彌漫性的回聲增粗增強(qiáng)，同時可以出現(xiàn)血管和膽道的變細(xì)，但是往往本身血管和膽道還是比較清楚的，如果進(jìn)行CT檢查，可以發(fā)現(xiàn)肝臟的密度減低，會低于脾臟的密度。第二，局限性脂肪肝進(jìn)行彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟上面密度回聲不均勻，有局部可能出現(xiàn)液化壞死，表現(xiàn)為低回聲，進(jìn)行CT檢查也可以表現(xiàn)為局限性的密度減低。一定要注意肝癌進(jìn)行鑒別，必要的時候需要考慮進(jìn)行增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)磁共振的檢查。因?yàn)橹靖嗡夯瘔乃朗遣粫霈F(xiàn)強(qiáng)化的，所以不會出現(xiàn)快進(jìn)快出的表現(xiàn)。所有的脂肪肝一定要積極的接受治療，無論是否有癥狀，無論是否出現(xiàn)了肝功能的異常。
  語音時長 01:30”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-16 6708次

• 脂肪肝影像表現(xiàn)
  脂肪肝的影像學(xué)檢查選擇彩超或者ct，第一、彩超檢查表現(xiàn)為肝實(shí)質(zhì)的回聲增粗，增強(qiáng)；第二、ct檢查表現(xiàn)為肝臟的密度減低，低于脾臟的密度。在影像學(xué)檢查可以表現(xiàn)為彌漫性的脂肪肝，也叫均勻性的脂肪肝，也可以表現(xiàn)為不均勻性的脂肪肝或者叫局限性脂肪肝。需要注意的就是不均勻性脂肪肝，就是肝臟上面可能部分地方脂肪肝輕，部分地方脂肪肝重，也可能某些部位沒有脂肪肝，這種情況一定要跟肝臟腫瘤相鑒別，特別是肝癌，一定要完善甲胎蛋白，肝功能，ca199，甚至必要的時候檢查ct增強(qiáng)或者進(jìn)行磁共振的檢查來進(jìn)一步的鑒別。
  語音時長 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-09 6368次

• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)
  病情分析：肝癌的影像學(xué)表現(xiàn)可能是病灶兩厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期間病人主要是通過超聲，磁共振成像或者增強(qiáng)CT的影像學(xué)檢查來進(jìn)行確診的。意見建議：建議病人也應(yīng)該檢測肝癌的標(biāo)志物，在臨床上甲胎蛋白是診斷肝細(xì)胞癌的特異性標(biāo)志物，是具有非常好的診斷作用的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1902次

• 氣胸影像學(xué)表現(xiàn)
  氣胸影像學(xué)表現(xiàn)，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時，應(yīng)該進(jìn)行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時可見縱隔向心臟健側(cè)移位，合并胸腔積液時可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時易漏診，側(cè)位胸片可協(xié)助診斷。x線診斷下轉(zhuǎn)動體位時也可發(fā)現(xiàn)圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應(yīng)用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準(zhǔn)確，氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 3602次

• 脂肪肝的ct影像表現(xiàn)
  脂肪肝的CT影像表現(xiàn)是彌漫性的密度降低、肝臟體積增大。脂肪肝屬于比較常見的一種肝臟疾病，其形成原因考慮與酒精因素、感染因素等有一定關(guān)系，出現(xiàn)脂肪肝后會導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多，此時會導(dǎo)致肝臟的體積以及結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常，主要表現(xiàn)為肝臟增大，隨之也會影響到肝臟的正常功能，會使患者出現(xiàn)全身乏力、右上腹不適等癥
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-10-25 156次

• 肝血管瘤影像學(xué)表現(xiàn)
  肝血管瘤在影像上面，CT平掃上面，呈類圓形低密度灶，CT值約是三十左右，界限比較清楚。在動脈期，邊緣散在斑塊結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，CT值接近大血管密度。門脈期散在的強(qiáng)化狀，相互融合，向腫瘤中央擴(kuò)展。在延遲期，整個腫瘤均勻強(qiáng)化，強(qiáng)化程度下降，但仍高于周圍組織，整個過程是肝血管瘤典型的快進(jìn)慢出的表現(xiàn)。部分海綿狀血
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 1119次