肺心病患者需不需要使用西地蘭。主要是看引起肺心病患者的臨床癥狀是否嚴(yán)重。如患者患有肺心病的同時合并有心力衰竭，通過抗感染藥物治療，心力衰竭癥狀如果沒有控制，或者患者的心力衰竭癥狀稍有加重，這時就可以適當(dāng)?shù)挠命c強(qiáng)心藥物，可以使用西地蘭。所以說西地蘭是在治療肺心病出現(xiàn)心力衰竭時可以適當(dāng)?shù)氖褂玫?。針對肺心病患者使用西地蘭是有指標(biāo)的，根據(jù)患者的具體病情來酌情使用是有好處的。
肺心病使用西地蘭好嗎
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2019-07-303143次
概述：
對癥用藥建議：
肺心病在臨床上患者一般多見于中老年人，其誘發(fā)因素主要是長期患者出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染，導(dǎo)致肺動脈高壓引起的一類心臟病?；颊咄霈F(xiàn)有慢性咳嗽，咳痰，氣喘，胸悶以及呼吸困難等臨床表現(xiàn)，因此針對肺心病患者的治療主要是對癥處理。當(dāng)肺心病患者通過抗感染藥物治療后，一般癥狀是能得到有效改善的。當(dāng)肺心病患者如果出現(xiàn)合并有心力衰竭時，臨床上治療首先是控制呼吸道感染，常用的抗生素有頭孢菌素類藥物，青霉素類藥物；若通過藥物抗感染治療后心力衰癥狀未能改善。這時就要適當(dāng)?shù)挠命c強(qiáng)心藥，利尿藥和血管擴(kuò)張劑。
飲食注意：
肺心病患者在飲食上一般建議患者以清淡易消化食物為主，平時可以多吃一些小米粥，喝點排骨湯，魚湯等。平時也建議患者適當(dāng)?shù)亩嗪人喑孕┬迈r的蔬菜，如菠菜、生菜等。
以上內(nèi)容僅供參考
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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肺心病晚期癥狀肺心病晚期的癥狀，其實就是肺心病的失代償階段，就是出現(xiàn)了呼衰和心衰的這種癥狀，像呼衰，那就出現(xiàn)呼吸的急促，動則喘憋，端坐呼吸，這種病人感覺到只有出氣沒有進(jìn)氣，這些都是呼衰的表現(xiàn)。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留，就會出現(xiàn)球結(jié)膜水腫紫紺，心衰。因為循環(huán)衰竭，也可以加重缺氧、唇甲的紫紺，心律的失償，全身的水腫。血液循環(huán)不能正常進(jìn)行，再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現(xiàn)飲食不下、惡心納呆，再有就是二便都調(diào)了，循環(huán)代謝異常，所以就會沒有小便，小便少，全身上下的水腫，這些都是肺心病晚期的癥狀。
01:23
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 13717次
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肺心病使用西地蘭好嗎肺心病的患者使用西地蘭需要慎重，因為肺心病患者一般會出現(xiàn)低氧血癥，低氧血癥會導(dǎo)致西地蘭洋地黃類藥物的中毒。肺心病的患者如果合并了冠心病，而且出現(xiàn)了左心功能的不全，心電圖表現(xiàn)為房顫時，我們可以根據(jù)病情采取適量洋地黃類藥物。同時，需要注意監(jiān)測患者是否有洋地黃中毒的表現(xiàn)，并做出針對性的處理。西地蘭在臨床上效果明顯，代謝快，可適當(dāng)?shù)氖褂谩５褂梦鞯靥m前，要糾正離子紊亂，低鉀血癥會導(dǎo)致洋地黃類藥物中毒。語音時長 01:09”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019-08-17 2689次
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郭菲
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許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-31 1902次
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蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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