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• 橋本性甲狀腺炎是甲減嗎

  橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態(tài)，是甲狀腺自身免疫引起來(lái)的慢性炎癥，發(fā)生是跟基因有一定的關(guān)系，是具有遺傳易感性的。這個(gè)基因其實(shí)就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環(huán)境的因素，比如過(guò)量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導(dǎo)致炎癥。炎癥本身其實(shí)并不是甲減，但炎癥可能會(huì)對(duì)甲狀腺細(xì)胞造成破壞。當(dāng)破壞的程度比較嚴(yán)重的時(shí)候，這時(shí)甲狀腺細(xì)胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會(huì)發(fā)生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對(duì)于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監(jiān)測(cè)就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 3039次

• 橋本甲狀腺炎如何治

  橋本氏甲狀腺炎是指慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，這個(gè)病的病程很長(zhǎng)，有的患者可以終身都不出現(xiàn)甲減都沒(méi)有發(fā)展到甲減，所以就不需要治療。如果病人出現(xiàn)到甲減，就需要進(jìn)行替代治療，如果只是抗體高，現(xiàn)在有一種藥叫硒酵母，可以給患者吃一段時(shí)間。有一些病人吃了硒酵母以后，抗體水平會(huì)發(fā)生下降，那么就可以達(dá)到治療的效果。但是有一部分患者吃硒酵母以后效果并不好，一般建議患者吃3到6個(gè)月。如果沒(méi)有效果也就不用長(zhǎng)期吃藥了，對(duì)于橋本發(fā)生甲減是否需要治療，那要看他是否發(fā)生了甲減。如果發(fā)生甲減就需要治療，如果沒(méi)有發(fā)生就不需要治療。

  

  01:12
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 5368次

• 橋本甲狀腺炎查哪幾項(xiàng)
  橋本甲狀腺炎是甲狀腺慢性炎癥當(dāng)中最常見(jiàn)的類(lèi)型，橋本甲狀腺炎的確診主要依靠臨床癥狀，甲狀腺功能和甲狀腺的輔助檢查，常用的檢查就是甲狀腺功能，通常包括甲狀腺激素，促甲狀腺激素和甲狀腺相關(guān)的抗體，主要有抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體等等。其他的輔助檢查包括甲狀腺超聲，會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大，網(wǎng)格樣改變，有的時(shí)候無(wú)法確診還需要借助甲狀腺穿刺病理學(xué)檢查。橋本甲狀腺炎如果合并甲狀腺功能減退，在口服甲狀腺激素替代治療的同時(shí)，需要定期復(fù)查甲狀腺功能的變化，調(diào)整藥物的劑量，避免藥物過(guò)多或者過(guò)少。如果沒(méi)有甲狀腺功能的異常，橋本甲狀腺炎定期復(fù)查甲超和甲功就可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-11 6920次

• 橋本氏甲狀腺炎查哪幾項(xiàng)
  橋本氏甲狀腺炎又稱作慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，本病的特征是血清中存在高滴度的抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體。所以，要診斷橋本氏甲狀腺炎，最重要的檢查就是查血清中抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體。另外還需要查甲功五項(xiàng)。在該病的早期甲狀腺功能是正常的，但是隨著疾病的進(jìn)展會(huì)逐漸出現(xiàn)甲減的表現(xiàn)，TSH升高，F(xiàn)T3、FT4會(huì)下降。另外要做的檢查就是甲狀腺彩超。甲狀腺彩超可以顯示甲狀腺腫大，伴彌漫性低回聲，彌漫性低回聲中可出現(xiàn)線狀的強(qiáng)回聲并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變，對(duì)本病的診斷具有較高的特異性。如果對(duì)該病的診斷有疑難，可以行細(xì)針穿刺進(jìn)行病理學(xué)檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-11-06 6182次

• 橋本甲狀腺炎查哪幾項(xiàng)
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎患者首先需要抽血檢查血清，甲狀腺過(guò)氧化物，酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體，兩種抗體滴度明顯升高，是最有意義的診斷指標(biāo)，還要抽血檢查甲狀腺功能，評(píng)判甲狀腺功能狀態(tài)?？梢宰黾谞钕偌?xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺核素顯像檢查等。意見(jiàn)建議：確診橋本氏甲狀腺炎后，需要根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)以及甲狀腺腫大的程度來(lái)判斷是否需要開(kāi)始口服左甲狀腺素鈉片治療，因?yàn)樵摷膊∧壳吧袩o(wú)針對(duì)病因的有效治療，也就是沒(méi)有有效藥物可以降低抗體。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-02-25 801次

• 橋本甲狀腺炎驗(yàn)血幾項(xiàng)
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎應(yīng)該抽血檢查：甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體ATPO、甲狀腺球蛋白抗體TGab，這些指標(biāo)滴度明顯升高就可以確診；同時(shí)還應(yīng)該抽血檢查甲狀腺功能包括T3T4、TSH等，來(lái)判斷是否已經(jīng)發(fā)展到了甲減程度。意見(jiàn)建議：確診橋本甲狀腺炎后的治療取決于甲狀腺功能和甲狀腺腫大的嚴(yán)重程度，就是出現(xiàn)甲減或者腫大導(dǎo)致的壓迫癥狀時(shí)可以開(kāi)始服用左甲狀腺素鈉片等藥物治療緩解癥狀。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-02-07 1603次

• 橋本甲狀腺炎查哪幾項(xiàng)
  橋本甲狀腺炎是甲狀腺慢性炎癥當(dāng)中最常見(jiàn)的類(lèi)型，橋本甲狀腺炎的確診主要依靠臨床癥狀，甲狀腺功能和甲狀腺的輔助檢查，常用的檢查就是甲狀腺功能，通常包括甲狀腺激素，促甲狀腺激素和甲狀腺相關(guān)的抗體，主要有抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體等等。其他的輔助檢查包括甲狀腺超聲，會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大，網(wǎng)格
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 442次

• 橋本氏甲狀腺炎查哪幾項(xiàng)
  橋本氏甲狀腺炎又稱作慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，本病的特征是血清中存在高滴度的抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體。所以，要診斷橋本氏甲狀腺炎，最重要的檢查就是查血清中抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體。另外還需要查甲功五項(xiàng)。在該病的早期甲狀腺功能是正常的，但是隨著疾病的進(jìn)展會(huì)逐漸出現(xiàn)甲減
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 980次