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• 真菌性角膜炎有什么治療方法

  真菌性角膜炎是因為角膜被真菌感染所導(dǎo)致的，最直接的治療方法是局部的使用抗真菌的眼藥，比較常見的是兩性霉素B滴眼液或者是那他霉素滴眼液，能夠?qū)φ婢M(jìn)行殺菌作用的眼藥水或者是眼膏是臨床上比較常用的，嚴(yán)重時需要聯(lián)合全身用藥。因為真菌性角膜炎，在臨床上的發(fā)病幾率比細(xì)菌性感染或者是病毒性感染的幾率要低一些。通常發(fā)生在進(jìn)行農(nóng)業(yè)操作的人當(dāng)中，或者是戶外、野外活動的人群當(dāng)中，如在收割莊稼的時候，可能不小心被麥穗或者是小麥的葉子劃到眼睛、角膜，或者是野外、戶外活動的人被樹枝給劃到眼睛，可能容易得真菌性角膜炎。所以有相關(guān)受傷史、接觸史的人，一定要警惕疾病的發(fā)生，因為真菌性角膜炎判斷不太容易，需要比較有經(jīng)驗的醫(yī)生，而且其治療效果也是比較慢的比較困難的。除了局部的使用抗真菌的眼藥之外，如果病情嚴(yán)重也需要聯(lián)合全身的用藥，盡量早的把炎癥控制住，否則可能會給角膜帶來很大的傷害。

  

  01:57
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 3171次

• 真菌性角膜炎的治療原則是什么

  真菌性角膜炎治療的原則，跟其他類型角膜炎其實是一致的，治療原則是早發(fā)現(xiàn)早治療。具體的治療方法，第一個要針對病原體進(jìn)行治療，在眼科藥物治療還是以局部的滴眼為主。局部用藥用的比較多的，是針對真菌的那他霉素，但其對角膜的滲透性相對差一點。所以在那他霉素使用之前，需要對角膜的病灶進(jìn)行一定程度的清創(chuàng)，在顯微鏡底下或者裂隙燈底下，把真菌感染造成的病灶稍微清理一下，然后再開始使用抗真菌的眼藥。另外一種類型叫做咪唑類的滴眼藥，也可以用來針對真菌的感染，可以局部的使用。而且咪唑類的藥物，可以適用于全身的口服或者是靜脈的注射，其使用周期相對比較長，所以可能對患者全身的狀態(tài)會有所影響。還有一種治療的方式是手術(shù)，其實手術(shù)也就是清創(chuàng)，清創(chuàng)的原則是對于比較小的淺表性的病灶，可以進(jìn)行局部的清創(chuàng)，但如果病變發(fā)展比較嚴(yán)重，侵占到了角膜的后彈力層深層次，可能要進(jìn)行板層或者全層角膜移植。

  

  01:59
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 2181次

• 真菌性角膜炎的癥狀
  真菌性角膜炎起病較緩，一般亞急性，經(jīng)過刺激癥狀也比較輕，伴有一定的視力障礙。角膜浸潤造成白色和灰色，外觀干燥而且表面欠光澤，呈牙膏樣或苔垢樣外觀。面有菌絲和壞死組織形成邊界清楚的灰白色隆起病灶，有時在角膜病灶旁可見偽足和衛(wèi)星樣浸潤灶。潰瘍周圍有膠原溶解形成的淺溝或者抗原抗體反應(yīng)形成的免疫環(huán)，為機(jī)體對真菌的抗原抗體反應(yīng)。菌絲灶后的角膜內(nèi)皮面水腫褶皺可見灰白斑塊狀沉著物，前房積膿成灰白色黏稠或呈糊狀真菌穿透性強(qiáng)，進(jìn)入前房和角膜穿破時易引起真菌性眼內(nèi)炎。
  語音時長 1:13”
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-11-05 1736次

• 真菌性角膜炎
  顧名思義，真菌性角膜炎就是指真菌感染角膜之后引發(fā)了炎癥，也就是真菌將我們黑眼球這一部分造成感染，從而引起的病變。這種情況通常繼發(fā)于植物性外傷之后，比如眼部被樹葉劃傷等。這是因為外界的植物，比如樹葉等含有大量的真菌，一旦傷眼睛真菌就會通過傷口進(jìn)入我們的角膜，從而在傷口逐漸繁殖，生長引起炎癥。這種情況病變的早期主要表現(xiàn)為眼紅、異物感、流淚、視力下降等，隨著病情逐漸加重，我們會感覺到眼睛疼痛逐漸加重，視力越來越差，同時可以在黑眼球上看到有白色的病灶，也就是真菌感染灶。如果這時候仍然沒有能夠得到有效的治療，病變會進(jìn)一步進(jìn)展，局部的角膜就會變薄甚至穿孔，從而導(dǎo)致我們眼睛內(nèi)部的內(nèi)容物與外界相通，引起眼內(nèi)的感染，最終視力喪失。所以這種情況一旦感覺眼睛不舒服，就要及時到眼科就診，如果確診是角膜炎，及時用藥物治療控制住感染，不要讓它進(jìn)一步加重。
  語音時長 1:49”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 4998次

• 真菌性角膜炎要做哪些檢查
  病情分析：可以先進(jìn)行角膜刮片檢查。雖然方式簡單迅速，但刮片檢查不能鑒別真菌的種類，所以還必須進(jìn)行真菌培養(yǎng)，也可以選擇顯微鏡檢查。意見建議：建議適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，合理飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，提高自身的免疫力。在日常保護(hù)眼睛，作息要有規(guī)律，不可長時間用眼，避免用眼疲勞。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-07 1701次

• 治療真菌角膜炎的中藥有哪些
  病情分析：真菌性角膜炎通常病情比較重，中藥治療只能起到輔助的作用。真菌性角膜炎在中醫(yī)中稱“濕翳”，以祛濕清熱的方法治療，配三仁湯加減，如果患者有淚液黏稠癥，可加入車前子、木通和防風(fēng)等。意見建議：患有真菌性角膜炎時，目前最有效的治療方法是通過在眼部點抗真菌的滴眼液，例如氟康唑滴眼液，那他霉素滴眼液等，必要的時候還需要做角膜移植手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-12-17 36601次

• 真菌性角膜炎要做哪些檢查
  真菌性角膜炎可以使用多種方法來檢查及鑒別，較為常見的幾種檢查方法為角膜刮片、細(xì)菌培養(yǎng)、共聚焦顯微鏡檢查，需要根據(jù)不同的癥狀，選擇合適的檢查方法。這個疾病在早中期通常選用抗真菌藥物進(jìn)行治療，療效較好，并且在日常生活中需要注意要飲食清淡，盡量少
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 細(xì)菌性角膜炎和真菌性角膜炎的區(qū)別
  細(xì)菌性和真菌性角膜炎的首要區(qū)別是病源不同，細(xì)菌性角膜炎主要是由于細(xì)菌感染所致的，而真菌性角膜炎都是在外傷后，而且是植物外傷后所導(dǎo)致的真菌感染。其次，細(xì)菌性角膜炎由于每種菌群不同，發(fā)展病情也是不一樣的，侵襲力比較強(qiáng)的細(xì)菌可能發(fā)生的并發(fā)癥比較嚴(yán)重。真菌性角膜炎一旦感染后控制比較難，而且發(fā)現(xiàn)也是比較難的，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 274次