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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養(yǎng)、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發(fā)熱，皮膚上可能會有一些結節(jié)、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發(fā)現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發(fā)現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 2707次

• 什么是急性化膿性腦膜炎？

  一般說，急性化膿性腦膜炎指的是由細菌感染引起的。首先細菌通過呼吸道，或者消化道等途徑，進入人體然后，再通過血液循環(huán)進入了神經系統引起腦炎、腦膜炎。如果這時候做腰穿取腦脊液，就會發(fā)現本來清亮像礦泉水那樣的腦脊液，變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現，所以稱之為化膿性的腦膜炎。

  

  01:26
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 6931次

• 風濕性心內膜炎
  風濕性心內膜炎是風濕病最重要的病變，主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，也可累及瓣膜鄰近的心內膜和腱索，引起瓣膜變形和功能障礙，病變主要累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主動脈瓣同時受累，三尖瓣和肺動脈瓣極少受累。風濕性心內膜炎是由于病變反復發(fā)作后使瓣膜變形而引起瓣膜病，可出現心臟雜音和心房、心室肥大、擴張、全身淤血等心力衰竭表現，疣贅物現白色半透明，附著牢固，一般不易脫落，鏡下疣贅物由血小板和纖維素構成的白色血栓，這種疾病很危害身體健康。
  語音時長 1:20”
  張樹昆 主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-03 7318次

• 風濕性心內膜炎怎么治療
  風濕性心內膜炎是風濕熱引起的心臟瓣膜損害的表現。在治療上可以通過以下方法進行治療：1，應用激素來控制風濕熱的病情，激素的用量根據患者的病情而定，隨著病情的緩解，激素可以逐漸減至最小維持量。2，早期、足量、全程應用抗生素來控制鏈球菌的感染，首選的是青霉素，如果青霉素過敏或耐藥，可以選擇紅霉素或其他敏感抗生素，要結合血培養(yǎng)來對癥治療。3，針對患者所出現的癥狀可以應用擴血管、利尿、吸氧等對癥治療的方法來改善心臟的癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:18”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-18 2756次

• 風濕性心內膜炎怎么治療
  病情分析：風濕性心內膜炎總的治療原則是早期，全程，足量，聯合使用抗生素治療，同時積極合理使用激素控制風濕，才能達到有效的治療效果。另一方面，出現風濕性心內膜炎也需注意心功能，如出現心功能衰竭等情況，也需要積極抗心衰治療。意見建議：風濕性疾病使用激素主要根據患者的病情而決定，當病情逐漸緩解，需要將激素減少到維持劑量，從而避免激素對于人體所產生的副作用，應注意預防骨質疏松，需要定期復查骨密度。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-26 1501次

• 什么是心內膜炎
  病情分析：心內膜炎是侵犯心臟內膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現包括發(fā)熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關節(jié)疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規(guī)，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢，確診后應該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-27 2804次

• 風濕性心內膜炎會不會化膿
  風濕性心內膜炎一般不會化膿。風濕性心內膜炎是風濕病最重要的病變，主要累及心臟瓣膜，引起瓣膜炎，也可累及瓣膜鄰近的心內膜和腱索，引起瓣膜變形和功能障礙，病變早期表現為漿液性心內膜炎，幾周后在瓣膜閉鎖緣上有單行排列的疣狀贅生物，疣贅物呈灰白色半透明，附著牢固，一般不易脫落，疣贅物為由血小板和纖維素構成的
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院

  2022-05-13 57次

• 風濕性心內膜炎怎么檢查
  風濕性心內膜炎也就是風濕性心臟瓣膜病，可以通過體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、其他檢查的方式檢查。1、體格檢查：在進行體格檢查的時候，分為視診、觸診、叩診以及聽診，可以查看患者是否有二尖瓣面容或心尖搏動的情況，在觸診時可以判斷患者是否有二尖瓣狹窄或關閉不全的癥狀，如果二尖瓣狹窄或有關閉不全的情況，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院

  2022-05-13 134次